崔小明

(黑龍江省青岡縣畜禽屠宰管理所,黑龍江 綏化 151600)

1 發(fā)生原因

一般來說，年老、經(jīng)產(chǎn)母牛容易出現(xiàn)發(fā)病。通常是由于母牛妊娠期飼養(yǎng)管理不合理，如飼喂單一飼料、飼料品質(zhì)較差、運(yùn)動不足、機(jī)體瘦弱無力、疲勞過度等，都會導(dǎo)致會陰部組織變得松弛，無法良好固定子宮，從而出現(xiàn)發(fā)病。另外，母牛分娩時助產(chǎn)不當(dāng)、產(chǎn)道干燥時就將胎兒快速拉出、胎衣不下以及犢牛臍帶粗短等，也能夠?qū)е掳l(fā)病。此外，母?；加辛鑫阜e食、瘤胃臌氣、腹瀉、便秘等疾病，也可誘發(fā)子宮脫出。

2 臨床癥狀

病牛脫出的子宮體積較大，有時會附著還未脫離的胎衣。如果胎衣已經(jīng)脫離，可在子宮黏膜表面上看到大量暗紅色的子葉，且非常容易發(fā)生出血。有時脫出的子宮可分大小不同兩個部分，其中小的為空角，大的為孕角，且每個角的末端都向內(nèi)凹陷。如果子宮脫出時間較長，可見子宮黏膜發(fā)生水腫，存在淤血，使其呈黑紅色的肉凍狀，并出現(xiàn)干裂，同時滲出血水。如果在氣候寒冷的季節(jié)發(fā)病，往往會由于脫出子宮被凍傷而出現(xiàn)壞死。如果子宮脫出繼發(fā)引起腹膜炎、敗血癥等，病牛就會表現(xiàn)出明顯的全身癥狀。

3 防治措施

西醫(yī)治療。病牛呈前低后高的站立姿勢保定，如果由于無力負(fù)重而無法長時間保持站立，可在腹部用長度為200 cm左右的2根圓木棒(直徑在10 cm左右)呈剪刀架支撐，并安排專人在其兩側(cè)扶持，使其穩(wěn)定站立。保定后，取20 mL 0.5%鹽酸普魯卡因在病牛后海穴注射進(jìn)行麻醉。如果病牛發(fā)生子宮部分脫出，或者整個全部脫出，但只脫出較短時間，且沒有嚴(yán)重腫脹，體況良好，可對脫出子宮、外陰以及尾根部分使用0.1%高錳酸鉀溶液清洗，將雜物、壞死組織以及附著的胎膜除去，接著術(shù)者用握緊的拳頭將脫出的子宮頂回至陰道，使其處于正常位置，再使用陰門固定器進(jìn)行3～5天的固定，然后即可將固定物拆去，并根據(jù)實(shí)際病情使用西藥治療。如果病牛整個子宮脫出或者陰道也隨之脫出，且脫出過長時間，伴有明顯腫脹，甚至板硬，可將母牛保定、麻醉后，術(shù)者先用手將直腸內(nèi)的糞便掏凈，接著對脫出子宮以及周圍使用1%食鹽冷開水進(jìn)行清洗，干凈后用紗布擦干，再將子宮托在紗布上，注意與周圍隔開。用消毒的針頭穿刺曲張的靜脈血管和腫脹組織進(jìn)行放血，同時將其浸泡在3%白礬水中，邊洗邊輕揉，使其縮小變軟，直至不再縮小。當(dāng)瘀血完全放凈后再次用鹽水清洗、擦干，同時縫合破裂傷口，撒布一些消炎粉，然后才可開始進(jìn)行整復(fù)。整復(fù)時，術(shù)者用手托起子宮，注意與陰門高度相等或者略高，此時讓另一位術(shù)者將其向內(nèi)推送。注意推送時要求先基部開始，再到底部，這是由于開始努責(zé)強(qiáng)度較大，可能需要推送幾次，重點(diǎn)是兩人要彼此配合，始終抵住子宮，直到整復(fù)成功。推入子宮后，將手伸入陰道內(nèi)使其逐漸復(fù)位，同時置入一些磺胺類藥物避免感染，再在會陰穴和外陰部的兩側(cè)分別注入20 mL 75%酒精，通過形成腫脹來堵塞陰道，避免再次脫出，之后用四合一縫合線的方式以結(jié)節(jié)縫合對外陰部上2/3進(jìn)行3次縫合，經(jīng)過5天即可拆線。如果病牛子宮脫出時間已經(jīng)很久，且大部分子宮發(fā)生嚴(yán)重腫脹或者壞死，整復(fù)難度較大，不進(jìn)行處理會導(dǎo)致死亡，此時要盡快采取子宮切除手術(shù)，防止死亡。病牛術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，要繼續(xù)使其站立2天，但可自由進(jìn)行活動，并注射青霉素、鏈霉素各600萬IU，每6 h注射1次，連續(xù)使用3次。

中醫(yī)治療。方劑1為補(bǔ)中益氣湯，即取40 g白術(shù)、40 g黨參、30 g秦歸、50 g炙黃芪、20 g升麻、30 g陳皮、20 g柴胡、10 g甘草、30 g大棗、10 g炮姜，加水煎煮給病牛灌服。方中白術(shù)、陳皮、秦歸、甘草能夠健脾益氣、養(yǎng)血和中，黨參能夠補(bǔ)中益氣，黃芪能夠益氣固表，柴胡、升麻能夠升舉清陽，大棗、炮姜能夠調(diào)和營衛(wèi)而溫中，以上藥物配合使用能夠達(dá)到中氣得補(bǔ)、臟腑得固。方劑2為膠艾四物湯，即取40 g白芍、20 g川芎、40 g秦歸、50 g熟地、40 g艾葉炭、40 g阿膠，加水煎煮后一次性給病牛灌服。方中白芍能夠養(yǎng)血斂陰，川芎能夠行氣活血，秦歸能夠補(bǔ)血活血，熟地能夠滋補(bǔ)陰血，艾葉炭、阿膠能夠溫暖子宮。

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。母牛臨產(chǎn)時要轉(zhuǎn)入產(chǎn)房飼養(yǎng)，要求產(chǎn)房足夠?qū)挸ā⒏稍?、衛(wèi)生，能夠自由活動。要求日糧均衡營養(yǎng)，含有充足的機(jī)體必需礦物質(zhì)和維生素，確保體質(zhì)良好。母牛助產(chǎn)時禁止過度用力，必須按照助產(chǎn)規(guī)程操作，加強(qiáng)看護(hù)。對于老齡瘦弱母牛，可服用補(bǔ)中益氣湯來預(yù)防發(fā)病。

4 討論

母牛產(chǎn)后1～2周內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理，飼喂少量品質(zhì)優(yōu)良且容易消化的全價飼料，適時將其哄起，控制產(chǎn)后出血，并注意觀察其惡露排出情況和體溫變化，更要隨時注意機(jī)體全身狀況，如果發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)烈努責(zé)，長期臥地不起，要盡快采取相應(yīng)處置。如果能夠及早發(fā)現(xiàn)，則易于整復(fù)，且愈后良好；如果較晚發(fā)現(xiàn)，容易發(fā)生感染，影響子宮復(fù)位以及繁殖力的恢復(fù)。