265600山東省蓬萊市人民醫(yī)院

原發(fā)性高血壓的具體臨床表現(xiàn)為人體的血壓增高，并且在臨床上出現(xiàn)病程發(fā)展緩慢、起病急等特點。該病嚴(yán)重影響著人體的臟器功能，甚至?xí)斐扇梭w器官的衰竭。該病在中醫(yī)上的臨床表現(xiàn)被認(rèn)為是眩暈、頭部疼痛和頭風(fēng)等情況，且該病和人體的肝臟以及腎臟存在直接性聯(lián)系。一般情況下，原發(fā)性高血壓患者要保持終身的藥物服用或是接受長時間的治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并且對患者的身體健康造成不良影響。相關(guān)研究指出，丹珍頭痛膠囊可以針對該病發(fā)揮良好的治療效果，有效改善患者的血脂、血液循環(huán)等不良情況。且對患者的降壓藥物敏感性進(jìn)行有效提升。本文針對丹珍頭痛膠囊結(jié)合西醫(yī)治療的效果展開相應(yīng)研究，以下是本次研究的主要內(nèi)容。

資料與方法

2016年8月-2017年8月收治原發(fā)性高血壓患者72例，并將以上患者隨機(jī)平均分為對照組和治療組，每組36例。對照組中男19例，女17例；年齡45～76歲，平均(54.2±3.8)歲。治療組中男20例，女16例；年齡44～72歲，平均(53.7±2.5)歲。以上患者均滿足《高血壓防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者在中醫(yī)辨證中被認(rèn)為是肝火亢盛證和濕雍盛證。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。且患者均在知情同意下參與本次的研究。

治療方法：本次研究中全部患者均接受對證治療并聯(lián)合合理控制飲食治療手段，其中對照組接受苯磺酸左旋氨氯地平片，均在早晨服用，劑量2.5 mg/d，依據(jù)患者具體的血壓情況及時對患者的服用劑量實行調(diào)節(jié)，劑量最高不超過5 mg/d，治療總療程為4周。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上接受丹珍頭痛膠囊口服治療(丹珍頭痛膠囊的配方中主要包含了高原丹參、夏枯草、川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、珍珠母、雞血藤、菊花、蒺藜、鉤藤、細(xì)辛)，服用方式：3粒/次，3次/d，服用時間為早、中、晚。

觀察指標(biāo)：患者全部以《心血管系統(tǒng)藥物臨床指導(dǎo)為原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定：①顯效：患者舒張壓和收縮壓在正常范圍內(nèi)，下降幅度＞10 mmHg；②有效：治療后患者的舒張壓下降幅度≤10 mmHg，但是已經(jīng)降低在正常范圍內(nèi)，舒張壓沒有下降到正常水平，但是下降的幅度為20 mmHg；③無效：患者在治療后舒張壓以及收縮壓都未出現(xiàn)顯著變化。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 18.0分析，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用n(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者的降壓效果對比：兩組患者在經(jīng)過4周的治療后，對照組和治療組均收到了明顯的治療效果，對照組中顯效例數(shù)18例，有效例數(shù)10例，無效例數(shù)8例，總有效率77.8%。治療組中顯效22例，有效12例，無效2例，總有效率94.4%，治療組患者的降壓效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者治療前后的血壓分析，見表2。

表1 兩組患者的降壓效果對比[n(%)]

表2 兩組患者治療前后的血壓情況對比(±s，mmHg)

表2 兩組患者治療前后的血壓情況對比(±s，mmHg)

組別 n 時間 舒張壓 收縮壓對照組 36 治療前 97.62±0.32 154.41±0.95治療后 95.54±0.45 147.32±0.65治療組 36 治療前 97.58±0.78 152.89±0.78治療后 88.23±0.71 129.45±0.73

從上表中可知，治療前兩組患者的血壓情況對比有明顯差異，在治療后兩組患者的血壓均顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

討 論

心腦血管疾病中，原發(fā)性高血壓是比較常見的一種疾病，臨床上血壓保持著連續(xù)性升高，在較大程度上影響著患者的生活質(zhì)量。原發(fā)性高血壓在臨床治療上降壓是首選的方式，降壓過程中，高血壓患者在以上過程中不但要做好對人體器官的保護(hù)，保證高血壓患者在生活上得到相應(yīng)的治療提升，并且還要保證對患者的生命健康做出相應(yīng)的保證[1，2]?；颊呃梦魉幹委煂崿F(xiàn)對血壓的降低，存在可靠和快速的特點，但是西藥種類繁多，約束性也較強(qiáng)，要想實現(xiàn)對血壓的有效降低，必須要多種類型藥物進(jìn)行結(jié)合。引發(fā)患者出現(xiàn)的頭痛、心悸和面紅等不良反應(yīng)，會造成患者出現(xiàn)血尿酸的代謝，造成患者血氧和血脂的功能性影響，降壓藥物還會造成男性性功能的障礙，導(dǎo)致患者在治療中出現(xiàn)較差的依從性，血壓未得到有效控制，且對患者的病情造成加重，使得人體器官受到較大的損害。

我國傳統(tǒng)中醫(yī)觀點中認(rèn)為原發(fā)性高血壓屬于頭痛和肝風(fēng)，且肝火亢盛和痰濕壅盛為主要表現(xiàn)、痰濕和肝火旺盛聯(lián)系十分緊密，同時還會因為高血壓的原因嚴(yán)重影響患者的肝功能，造成患者出現(xiàn)脾失健運(yùn)、釀濕生痰和脾虛痰凝，進(jìn)而出現(xiàn)高血壓。本次研究中治療組服用的丹珍頭痛膠囊中雞血藤、丹參活血化瘀，夏枯草祛濕，細(xì)辛散寒、開竅止痛，川芎、白芍有明顯中樞抑制作用且有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，鉤藤能降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性且有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠、降壓作用，可抑制周圍血管擴(kuò)張[3-6]。以上藥物可以發(fā)揮綜合的抗驚厥和降血壓的作用。此外，在現(xiàn)代藥理學(xué)的驗證下也發(fā)現(xiàn)了丹珍頭痛膠囊可以有效幫助患者抗血栓的形成。

本次研究中，兩組患者在經(jīng)過4周的治療后，對照組和治療組均收到了明顯的治療效果，對照組中顯效例數(shù)18例，有效人數(shù)10例，無效例數(shù)8例，總有效率77.8%。治療組中顯效例數(shù)22例，有效例數(shù)12例，無效例數(shù)2例，總有效率94.4%。治療組患者的降壓效果顯著優(yōu)于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療前兩組患者的血壓情況對比有明顯差異，在治療后兩組患者的血壓均顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上可知，針對原發(fā)性高血壓患者展開相應(yīng)的治療時，采取西醫(yī)治療并結(jié)合丹珍頭痛膠囊藥物治療可以顯著提升降壓效果，改善血壓，具有良好的臨床推廣和應(yīng)用價值。