特約記者/倪勝樓

采訪專家/陳其華 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

近年，因勞累而猝死的新聞屢見報(bào)端，受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。本文將帶您了解疲勞發(fā)生的原因、不同人群的各自特點(diǎn)……相信讀者朋友會(huì)從中受益。

疲勞是一個(gè)常見的癥狀，健康人群亦時(shí)有發(fā)生。對(duì)于其產(chǎn)生的原因，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師陳其華認(rèn)為主要包括四個(gè)方面：一是現(xiàn)代人工作強(qiáng)度大；二是平素身體體質(zhì)狀況不是很好或有基礎(chǔ)疾??；三是應(yīng)急或遇緊急的突發(fā)事件，如升學(xué)考試、職稱評(píng)定等，事后也會(huì)引發(fā)疲勞；四是季節(jié)因素影響，如在冬春之交、夏秋之交容易疲勞。

生理性疲勞莫驚慌

說起疲勞與“慢性疲勞綜合征”，陳其華說：“疲勞既可能是一種正常的生理反應(yīng)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)之一。一般生理性疲勞可在較短時(shí)間內(nèi)自行消失，若疲勞感經(jīng)常出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)則可發(fā)展到亞健康狀態(tài)甚至成為某些疾病的癥狀。

‘慢性疲勞綜合征’則是一組與疲勞相關(guān)的臨床表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)或交替出現(xiàn)的癥狀綜合群。其主要特點(diǎn)包括：好發(fā)年齡在30～50歲之間，以女性多見，且受教育程度高的人群；形成有緩有急，病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年等；其臨床表現(xiàn)以主觀感受為主，能明顯感到工作能力及效率降低。”

如何判斷“慢性疲勞綜合征”？陳其華認(rèn)為，無(wú)論是體力勞動(dòng)者還是腦力勞動(dòng)者，“慢性疲勞綜合征”的發(fā)生一定有誘因，癥狀表現(xiàn)有一定的持續(xù)性，如果未采取規(guī)范、有效的干預(yù)措施，不會(huì)很快消失。

若熬夜加班，第二天疲倦乏力，則不能稱為“慢性疲勞綜合征”。

陳其華強(qiáng)調(diào)：“對(duì)于‘慢性疲勞綜合征’既要考慮癥狀發(fā)生的持續(xù)時(shí)間，更要考慮癥狀的嚴(yán)重程度，二者不可偏廢。”

“慢性疲勞綜合征”與神經(jīng)衰弱有何區(qū)別，對(duì)此很多人都分不清楚。陳其華說：“神經(jīng)衰弱主要體現(xiàn)在神經(jīng)功能的下降或異常，如記憶力下降、性格急躁等；而“慢性疲勞綜合征”以嚴(yán)重的疲勞作為主要癥狀，尚可伴有軀體癥狀如肌痛或肌無(wú)力、多發(fā)性非關(guān)節(jié)炎性關(guān)節(jié)痛、低熱、頭昏、抑郁、煩躁、食欲下降、性功能減退等。”

受后天因素影響更多見

導(dǎo)致“慢性疲勞綜合征”的因素，除先天稟賦不足外，更多是后天因素。主要包括：1

勞累過度 人們的生活節(jié)奏加快，競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈；孩子們的書包越來(lái)越重；從事腦力勞動(dòng)者其眼睛疲勞、手腕酸痛、腰背酸痛及關(guān)節(jié)勞損等與職業(yè)相關(guān)的癥狀高發(fā)；現(xiàn)代設(shè)備所帶來(lái)“視疲勞”，甚至有些還會(huì)伴有精神恍惚和情緒焦躁等精神障礙……以上情況都與勞累過度有關(guān)。2

長(zhǎng)期偏食海鮮、肉類、小米粥等，容易精神疲倦。

不良情緒 《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲（憂）傷肺，恐（驚）傷腎。”不正常的情緒會(huì)損傷臟腑正常功能。當(dāng)心情抑郁、失落、悲傷時(shí)，都會(huì)使人精神不振，疲憊不堪。

3飲食失調(diào) 有些人為了健康選擇吃素，這也需因人 而異。對(duì)于年老體弱者，一味追求素食，甚至連雞蛋都不食用，長(zhǎng)期如此，則會(huì)造成必需營(yíng)養(yǎng)成分尤其是來(lái)源于動(dòng)物的必需氨基酸的匱乏，致使人們精神萎靡、記憶力下降，易于疲勞。

另外，錯(cuò)誤的減肥方法容易導(dǎo)致疲勞；暴飲暴食同樣會(huì)導(dǎo)致疲勞。前者是因?yàn)槠⑽腹δ芴撊?，氣血生化之源不足；后者則是因?yàn)槠⑽腹δ苁軗p，影響食物的消化和營(yíng)養(yǎng)精微物質(zhì)的吸收，日久導(dǎo)致機(jī)體衰弱，從而產(chǎn)生疲勞。

談到飲食因素，不得不提偏食。如有人對(duì)海鮮（海鮮產(chǎn)生谷氨酸鈉，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用）情有獨(dú)鐘；有人就喜歡吃肉（肉屬于酸性食物，酸性食物代謝后產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，易引起機(jī)體疲勞）；還有人喜歡喝小米粥（小米富含色氨酸，促進(jìn)大腦神經(jīng)細(xì)胞分泌血清素，抑制大腦思維活動(dòng)和興奮）……這些飲食偏頗的習(xí)慣，長(zhǎng)久下去都是要不得的。4

生活作息不規(guī)律 古代人“日出而作，日落而息”的生活習(xí)慣，反映了人與自然的和諧統(tǒng)一。然而，現(xiàn)在很多人起居無(wú)常、長(zhǎng)期熬夜等不良習(xí)慣，均易損耗人體陰精。

陳其華指出：“過于安逸之人也容易產(chǎn)生疲勞。因?yàn)樗眠^多，腦筋活動(dòng)少，加之機(jī)體運(yùn)動(dòng)鍛煉得少，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而出現(xiàn)精神萎靡，渾身乏力等疲勞癥狀?！?

疾病因素 疲勞常伴隨一系列疾病，如肝臟疾病、心臟疾病、腎臟疾病或癌癥等。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯誘因的疲倦乏力，不可小覷。

因疾病治療時(shí)選藥不當(dāng)所引起的疲勞亦需重視。有報(bào)道稱，解熱、消炎、鎮(zhèn)痛藥可引起眩暈、耳鳴、低血壓，易促使老年人老化；皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿藥長(zhǎng)期服用可引起高血脂、高血糖及高尿酸等，加速衰老。

病后失于調(diào)養(yǎng)亦可導(dǎo)致“慢性疲勞綜合征”的發(fā)生。如大手術(shù)后，氣血虧虛，調(diào)護(hù)不當(dāng)，或飲食失宜，或不良情緒刺激等，均可導(dǎo)致慢性疲勞。

不同人群，表現(xiàn)不一

針對(duì)不同人群，陳其華總結(jié)了他們各自的疲勞特征。

小兒 多與先天不足和后天失于調(diào)養(yǎng)有關(guān)。先天不足，如“五遲”“五軟”，解顱（囟門不能閉合）等，均屬于此。而對(duì)于后天失于調(diào)養(yǎng)，則多與父母等長(zhǎng)輩的溺愛有關(guān)，這些家長(zhǎng)不辨虛實(shí)，不斷給孩子吃各種營(yíng)養(yǎng)保健品和補(bǔ)益藥物，反而不利于孩子的身體健康。

小貼士

形體因素易得“慢性疲勞綜合癥征”

身體過胖、過瘦相對(duì)而言，均容易得“慢性疲勞綜合征”。

過胖者，多陽(yáng)氣虛而痰濕重，使人懶散；過瘦者，多陰血不足而兼火熱。無(wú)論過胖還是過瘦，都是身體出現(xiàn)了偏差，陰陽(yáng)平衡被打破，導(dǎo)致“慢性疲勞綜合征”。

女性 多與月經(jīng)、胎產(chǎn)有關(guān)。月經(jīng)期，有些女性有痛經(jīng)；妊娠期，有些女性妊娠反應(yīng)較大，吃啥吐啥，甚至吐出膽汁等；哺乳期，產(chǎn)婦抵抗力差。在這些階段都容易產(chǎn)生疲勞，若不注意調(diào)治，則易形成慢性疲勞。此外，過多過頻的人工流產(chǎn)傷腎、耗氣血，也多表現(xiàn)為慢性疲勞的癥候。

青年人 多與好勝和壓力有關(guān)。進(jìn)入青年時(shí)期，身體逐漸發(fā)育成熟。一方面他們對(duì)熬夜、唱KTV至深夜、酗酒等不良生活習(xí)慣毫不在意，長(zhǎng)久以往，則容易形成慢性疲勞；另一方面，他們面臨著升學(xué)、就業(yè)的壓力，尤其是期望與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾以及婚戀問題，往往也易導(dǎo)致慢性疲勞。

此外，這一時(shí)期不得不提手淫問題。偶爾適度的手淫往往不會(huì)影響健康，但沉迷于此，過于頻繁（如每天都有、甚至不止一次）則會(huì)令身心俱疲。

中年人 多與“欲望”有關(guān)。中年人多是家里的頂梁柱，單位的中堅(jiān)力量。此階段人際交往頻繁，應(yīng)酬不斷。他們對(duì)名利欲望的追逐，同齡人之間的攀比（比權(quán)、錢、房、車等），更易疲憊。

老年人 多與臟腑功能衰退有關(guān)。老年人的陽(yáng)氣和臟腑日漸趨衰，多伴有高血壓病、骨質(zhì)疏松癥等病證，會(huì)對(duì)生活有一定影響。若是碰到另一半先離世，難免悲痛孤單，令身心更加疲憊。