韓愛琴

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.30.20

摘要 目的：探討硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的療效。方法：收治妊娠期高血壓患者78例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各39例。對(duì)照組給予硫酸鎂治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用硝苯地平治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P

在臨床妊娠疾病當(dāng)中，常見的疾病之一即為妊娠期高血壓。該疾病具有發(fā)病率高、死亡率明顯等特征。本文對(duì)2006-2016年本院收治的妊娠期高血壓患者展開研究，尋求適宜的治療方案，報(bào)告如下。

資料與方法

2006年10月-2016年5月收治妊娠期高血壓患者78例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各39例。觀察組患者年齡22～36歲，平均（27.49±1.32）歲；孕周34～41周，平均（37.68±1.92）周。對(duì)照組患者年齡23～35歲，平均（27.72±1.52）歲；孕周35～41周，平均（37.74±1.50）周。對(duì)比兩組妊娠期高血壓患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①對(duì)照組：首次使用硫酸鎂劑量20.0 g，濃度25.0%，將其兌入葡萄糖當(dāng)中（劑量20.0 mL，濃度10.0%），采取靜脈推注的方式給患者實(shí)施治療；而后使用的硫酸鎂濃度不變，劑量上升至60.0 mL，將其兌入劑量500.0 mL、濃度5%的葡萄糖當(dāng)中，實(shí)施靜脈滴注治療，滴注速度1～2g/h。②觀察組：硫酸鎂的使用劑量、濃度、方法等均同上組，再同時(shí)使用硝苯地平含服治療，劑量30.0 mg/d，3次/1d。

觀察指標(biāo)：觀察兩組妊娠期高血壓患者的各項(xiàng)臨床癥狀和血壓指標(biāo)等，以此判斷患者的治療情況。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：妊娠期高血壓患者的各項(xiàng)癥狀消失，患者的血壓指標(biāo)顯示為正常，其中舒張壓≤105 mmHg，收縮壓≤155 mmHg。②顯效：患者的癥狀改善，血壓指標(biāo)水平有明顯的改善跡象，舒張壓下降范圍1～5 mmHg，收縮壓下降10～15 mmHg。③有效：患者的上述情況有所改善。④無效：達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)，甚至患者的情況惡化（表現(xiàn)為患者的血壓上升等狀況）。總有效率=（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，用%表示兩組妊娠期高血壓患者的治療效果的概率，并用X²檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組治療后總有效率94.87%，高于對(duì)照組的82.05%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

在臨床上妊娠期高血壓患者通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等，該疾病輕則導(dǎo)致患者身體各系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，重則影響患者和胎兒的生命安全。故本文研究旨在對(duì)妊娠期高血壓患者采取相應(yīng)的治療措施，以望取得較好的治療效果，為臨床提供治療妊娠期高血壓的依據(jù)，減輕妊娠期高血壓的危害。

硫酸鎂用于治療妊娠期高血壓，主要是其能夠明顯緩解患者的平滑肌緊張狀況，擴(kuò)張患者的血管，防止胎兒出現(xiàn)缺氧等情況。但單獨(dú)使用時(shí)，無法針對(duì)患者的血壓情況進(jìn)行良好的調(diào)節(jié)。

硝苯地平是臨床上用以控制血壓的主要藥物之一，是一種鈣拮抗劑，能夠較好地改善妊娠期高血壓患者的體內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)，并起到明顯的降壓作用。與硫酸鎂聯(lián)合使用，兩種藥物能夠收到相得益彰的治療效果。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，觀察組妊娠期高血壓患者在采取硫酸鎂的基礎(chǔ)上聯(lián)合硝苯地平的方案進(jìn)行治療后，治療總有效率為94.87%，其中痊愈17例（43.59%），無效2例（5.13%）。對(duì)照組只使用硫酸鎂治療，治療總有效率82.05%，無效率17.95%，治療效果稍遜于觀察組。

總而言之，硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓，治療效果顯著，患者癥狀能夠得到較好的改善。