晏 麗 ，鄭金龍 ，吳曉春 ，符純美

（1．漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 漢中 723002；2．漢中中學(xué)，陜西 漢中 724200）

現(xiàn)代教學(xué)理論是建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上的，建構(gòu)主義認(rèn)為知識(shí)不是純客觀的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情景中，基于自身經(jīng)驗(yàn)背景和體驗(yàn)主動(dòng)感知和獲得的[1]。建構(gòu)主義教學(xué)理論的核心是以學(xué)生為中心，教師是組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者，使學(xué)生在與情景的交互中，主動(dòng)地、有目的地建構(gòu)知識(shí)。20世紀(jì)90年代興起的“主導(dǎo)-主體”教育模式就是奧蘇貝爾教學(xué)理論與建構(gòu)主義教學(xué)理論的一種融合[2]。這些教學(xué)理論和模式都體現(xiàn)了以學(xué)習(xí)者為中心的思想。學(xué)習(xí)者是能從自己的經(jīng)驗(yàn)中建構(gòu)意義的人。學(xué)習(xí)者要學(xué)會(huì)與他人合作并能夠運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題[3]。這就要求教師發(fā)揮主體作用，創(chuàng)設(shè)多種情景，組織豐富的活動(dòng)，幫助學(xué)生體驗(yàn)和分析問題，更有效地獲取知識(shí)。筆者利用藍(lán)墨云班課并結(jié)合現(xiàn)代教學(xué)理念，進(jìn)行了一列教學(xué)改革，構(gòu)建了以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)新模式，現(xiàn)介紹如下。

1 以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)新模式要開闊學(xué)生的眼

高職院校的學(xué)生多為成年人，已經(jīng)有了很強(qiáng)的表達(dá)意愿，但是很多學(xué)生在課堂上無法與教師進(jìn)行良好的互動(dòng)，究其原因主要是學(xué)生的文化基礎(chǔ)薄弱，對(duì)課堂內(nèi)容不了解不熟悉。所以筆者應(yīng)用藍(lán)墨云班課提前發(fā)布教學(xué)內(nèi)容和相關(guān)拓展知識(shí)，開闊學(xué)生的眼界，并在后臺(tái)了解學(xué)生的閱讀情況。如在講授“人動(dòng)脈血壓的測(cè)量”“ABO血型的鑒定”實(shí)驗(yàn)之前，學(xué)生就已初步了解實(shí)驗(yàn)過程。此外，藍(lán)墨云班課中的“血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)史”“生物電大揭秘”“細(xì)胞內(nèi)部之旅”等內(nèi)容也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生能很好地掌握難點(diǎn)和重點(diǎn)知識(shí)，課堂不再是教師的“一言堂”，師生的互動(dòng)和交流顯著增加。

2 以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)模式要開動(dòng)學(xué)生的腦

學(xué)習(xí)者在主動(dòng)獲取知識(shí)的過程中一定要積極思考，而很多高職院校的學(xué)生延續(xù)了中學(xué)時(shí)被動(dòng)聽講、死記筆記的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)積極性不高。筆者認(rèn)為課堂的樂趣在于創(chuàng)造一個(gè)交互的環(huán)境，師生之間能有思想的交流，有問題的產(chǎn)生及解答。發(fā)現(xiàn)問題-思考問題-解決問題也符合人類探知世界的思維方式。例如在學(xué)習(xí)竇房結(jié)為心臟正常起搏點(diǎn)時(shí)，書上提到竇房結(jié)自動(dòng)興奮的頻率約為100次/分鐘，正常情況由竇房結(jié)控制心跳的節(jié)律。積極思考的學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)正常人心率的平均值為75次/分鐘，并不是約100次/分鐘的竇性心律。這部分學(xué)生向教師提問，其他學(xué)生也能通過教師引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題，教師再組織學(xué)生解決問題，自然地引出安靜狀態(tài)下迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制性調(diào)節(jié)內(nèi)容。

3 以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)模式要勤用學(xué)生的手

生理學(xué)是建立在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上的科學(xué)，很多看似抽象的理論知識(shí)，如有一次相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作，會(huì)讓學(xué)生理解更透徹，記憶更深刻，也能很好地鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力。例如ABO和Rh血型的鑒定、人動(dòng)脈血壓的測(cè)量等實(shí)驗(yàn)，能使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)原理，實(shí)驗(yàn)的過程能促進(jìn)學(xué)生手腦并用。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)看似簡(jiǎn)單，但對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度有著重要的意義。目前由于各種主客觀因素影響，對(duì)高職學(xué)生大量開展生理學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)存在很多困難，而多媒體技術(shù)可以較好地解決這一問題，例如我校實(shí)驗(yàn)室的VBL－100醫(yī)學(xué)機(jī)能虛擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)采用了真實(shí)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，利用計(jì)算機(jī)動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)?zāi)M系統(tǒng)，涵蓋了生理學(xué)常見實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，學(xué)生可以在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行虛擬操作，觀看實(shí)驗(yàn)錄像，進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)，尋求幫助，有很強(qiáng)的交互性、靈活性，彌補(bǔ)了真實(shí)實(shí)驗(yàn)條件的不足，不受空間、時(shí)間限制，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息化，實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段的多樣化，有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及科研意識(shí)和創(chuàng)新精神。

4 以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)模式要打開學(xué)生的嘴

傳統(tǒng)課堂多采用教師說、學(xué)生聽的模式，講授法在傳統(tǒng)教學(xué)中占有很大比重，教師忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，教學(xué)成了一種單方面的輸出。其實(shí)要想提高教學(xué)效果，就要激發(fā)學(xué)生參與課堂的積極性，從學(xué)生那里得到最及時(shí)和有效的反饋，對(duì)教師完善教學(xué)方案有著重要的意義。例如在講解滲透性利尿相關(guān)概念后，對(duì)葡萄糖的重吸收等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行考查，了解學(xué)生是否真正掌握糖尿病患者的主要癥狀及多尿的原因，對(duì)于教師及時(shí)了解教學(xué)效果有重要作用[4]。

5 以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)模式要走進(jìn)學(xué)生的心

很多情況下，教師和學(xué)生的交流多停留在課堂，課后師生交流甚少。教學(xué)應(yīng)該是一個(gè)廣義的概念，不能僅局限于課堂的45分鐘，課后師生也應(yīng)利用各種信息技術(shù)，例如QQ、微信、電子郵箱等增加交流機(jī)會(huì)，從而有效拉近師生之間的距離，讓教師走進(jìn)學(xué)生心里，了解學(xué)生的思維方式和心理特征，因材施教。

目前已有多種先進(jìn)的教學(xué)方法，如PBL問題引導(dǎo)式教學(xué)法、游戲式教學(xué)法、線上線下混合式教學(xué)法、TBL以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法，還有在醫(yī)學(xué)診斷中出現(xiàn)的SP標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法等[4－5]。人們常說“教學(xué)有法，但教無定法”，教育是一門深?yuàn)W的藝術(shù)，教師應(yīng)針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生，合理選擇教學(xué)模式和方法，并靈活調(diào)整；此外要用先進(jìn)的教學(xué)理念武裝自己，學(xué)習(xí)了解新的教學(xué)模式，以學(xué)習(xí)者為中心，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教育，提高教學(xué)質(zhì)量和水平，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的人才。

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