韓紅柳，許璐璐，王飛通

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)院，江蘇 徐州 221000；2.徐州醫(yī)科大學(xué)宣傳部，江蘇 徐州 221000；3.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中深刻闡述了社會(huì)主義核心價(jià)值觀的豐富內(nèi)涵和實(shí)踐要求，對培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀作出許多新的重大部署，培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀是進(jìn)行偉大斗爭、建設(shè)偉大工程、推進(jìn)偉大事業(yè)、實(shí)現(xiàn)偉大夢想的鑄魂工程[1]。醫(yī)學(xué)生作為“健康中國戰(zhàn)略”重要的人才儲備，肩負(fù)著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史重任。國家、社會(huì)和高校都在積極探索醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的有效途徑，但成效如何，仍需關(guān)注。

1 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的成效

1.1 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的重視程度有所提高

一是國家層面高度重視。近年來，國家出臺了一系列文件，對大學(xué)生的價(jià)值觀教育提出了具體要求。黨的十八大明確提出社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)容?！叭齻€(gè)倡導(dǎo)”明確了醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的基本內(nèi)容，樹立了新的目標(biāo)和方向，有力推進(jìn)了醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育工作的深入開展。2013年12月《關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》的出臺，給醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育工作帶來了新的歷史契機(jī)，為在新時(shí)期培育醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀提供了重要的實(shí)踐指導(dǎo)。2016年12月，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持不懈培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)廣大師生做社會(huì)主義核心價(jià)值觀的堅(jiān)定信仰者、積極傳播者、模范踐行者[2]。黨的十九大報(bào)告對社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育提出了新的要求，習(xí)近平總書記要求把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入社會(huì)發(fā)展各方面，轉(zhuǎn)化為人們的情感認(rèn)同和行為習(xí)慣。

二是社會(huì)各界關(guān)注度提高，正面引導(dǎo)加強(qiáng)。當(dāng)前醫(yī)療糾紛頻現(xiàn)，醫(yī)患矛盾頻發(fā)，引起了社會(huì)各界對醫(yī)學(xué)生教育尤其是社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的關(guān)注。一方面，通過各類媒體宣傳社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)容和醫(yī)療先鋒，弘揚(yáng)社會(huì)正氣和新風(fēng)，號召醫(yī)學(xué)生積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。另一方面，通過凈化醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，創(chuàng)建社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的良好氛圍。中央外宣辦、全國“掃黃打非”辦等部門在全國范圍內(nèi)聯(lián)合開展“深入整治互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)媒體淫穢色情及低俗信息專項(xiàng)行動(dòng)”；廣電總局下令永久關(guān)閉今日頭條旗下內(nèi)涵段子，整頓各類社交軟件，整治網(wǎng)絡(luò)不正之風(fēng)。目前，全社會(huì)共同關(guān)心及支持醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的合力正在形成。

三是高等醫(yī)學(xué)院校逐步重視，多渠道培育。大學(xué)期間是醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀確立的關(guān)鍵時(shí)期，高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的主要力量。一方面，通過課程教育加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育。思想政治理論課教師利用課堂教育，宣傳社會(huì)正能量和典型人物的先進(jìn)事跡，幫助醫(yī)學(xué)生樹立積極向上的價(jià)值觀。在專業(yè)課課堂教學(xué)中宣傳醫(yī)學(xué)名家的成長、成才事跡；利用醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程，通過親身接觸優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者和病人，用實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。另一方面，通過校園文化宣傳和實(shí)踐活動(dòng)，提高醫(yī)學(xué)生對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)知。

1.2 醫(yī)學(xué)生的主流價(jià)值觀積極向上

調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同程度較高，其主流價(jià)值取向是積極的、健康向上的，符合當(dāng)代社會(huì)對醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀要求。

首先，醫(yī)學(xué)生對“富強(qiáng)、民主、文明、和諧”的國家價(jià)值目標(biāo)高度認(rèn)同。大部分醫(yī)學(xué)生具有愛國主義情懷和民族自豪感，對目前國家的發(fā)展方向給予高度認(rèn)可，認(rèn)為社會(huì)主義核心價(jià)值觀符合時(shí)代發(fā)展的要求。其次，醫(yī)學(xué)生對“自由、平等、公正、法治”的社會(huì)價(jià)值取向認(rèn)可度較高。多數(shù)醫(yī)學(xué)生對社會(huì)上出現(xiàn)的不良現(xiàn)象持否定態(tài)度，且認(rèn)為不良現(xiàn)象只是少數(shù)，并表示要通過自身的努力改變甚至杜絕社會(huì)不良現(xiàn)象。再次，醫(yī)學(xué)生的主流價(jià)值觀符合“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”的個(gè)人價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)醫(yī)學(xué)生有著健康的、積極的人生追求，他們選擇學(xué)醫(yī)大多是為了實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，愿意為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者付出心血和汗水，并立志成為一名醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明的優(yōu)秀醫(yī)生?？偟膩碚f，大部分醫(yī)學(xué)生具有堅(jiān)定的政治立場，能將個(gè)人理想、人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與社會(huì)需求相結(jié)合，愿意用社會(huì)主義核心價(jià)值觀的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為“健康中國戰(zhàn)略”添磚加瓦。

2 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育存在的問題

2.1 高等醫(yī)學(xué)院校重視程度尚需提高，措施不完善

近年來，隨著國家對青年學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的重視，高等醫(yī)學(xué)院校也在逐漸加大對醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育力度，但與國家和社會(huì)對醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀的總體要求相比，還存在一定差距。

一是重視程度有待提高。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，對醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識掌握程度的要求較高，醫(yī)學(xué)院校傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式中對學(xué)生專業(yè)課成績考核的重視程度遠(yuǎn)大于德育，醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生的考核和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中并未真正將價(jià)值觀納入。我國《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中對醫(yī)學(xué)生的思想道德和職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)有明確規(guī)定，醫(yī)生作為救死扶傷的專門人才，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德。自高考恢復(fù)以來，醫(yī)學(xué)教育經(jīng)過了一系列改革，教育規(guī)模不斷擴(kuò)大，課程設(shè)置也日趨合理，但是我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生的抗壓能力逐漸減弱，思想道德水平逐漸下降，甚至出現(xiàn)了校園極端事件。我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)院校的培育體制存在一定問題，評價(jià)機(jī)制過于重視學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，忽視了價(jià)值觀教育。因此，無論從建設(shè)具有中國特色社會(huì)主義國家對于大學(xué)生這一群體的整體要求還是醫(yī)生這一職業(yè)的特殊要求來看，醫(yī)學(xué)院校都應(yīng)將醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育提高到一定的戰(zhàn)略高度。

二是培育方式較為單一。目前醫(yī)學(xué)院校對于醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的方式較為簡單，主要通過課堂教育、校園文化活動(dòng)和輔導(dǎo)員談心等傳統(tǒng)教育方式。醫(yī)學(xué)院校雖然在一些大學(xué)生思想政治教育課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課中融入了醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育內(nèi)容，對醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀引導(dǎo)起了一定作用，但總體來說力度不夠。校園文化活動(dòng)對醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀的引導(dǎo)具有重要作用，高等醫(yī)學(xué)院校多能在校園文化活動(dòng)中融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，但由于醫(yī)學(xué)生的課余時(shí)間較少，受眾面較窄。輔導(dǎo)員作為學(xué)生思想政治工作中的主要力量，在醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育中具有舉足輕重的作用，但大部分輔導(dǎo)員開展思想政治教育工作的方式多以談心等口頭說教為主，學(xué)生的接受程度大打折扣。

2.2 醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀呈現(xiàn)多元化

當(dāng)代醫(yī)學(xué)生為“90后”甚至是“00后”獨(dú)生子女，從小在家族的溺愛中長大，自我意識、獨(dú)立意識較強(qiáng)，加之多元文化的沖擊和醫(yī)患關(guān)系的影響等諸多因素導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀呈現(xiàn)多元化，他們崇尚張揚(yáng)個(gè)性，展示自我，在日常生活中常會(huì)以不同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)衡量自己的言行。更多的是強(qiáng)調(diào)自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，部分學(xué)生甚至認(rèn)為社會(huì)主義核心價(jià)值觀不能涵蓋所有的價(jià)值追求。在價(jià)值選擇方面，他們更愿意從自身情況出發(fā)，追求符合自身利益的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，忽略社會(huì)價(jià)值和集體利益，缺乏團(tuán)隊(duì)精神和大局意識、誠信意識和感恩意識，價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)更趨向?qū)嵱没糠轴t(yī)學(xué)生在選擇自己的職業(yè)和專業(yè)方向時(shí)，更多的是考慮經(jīng)濟(jì)利益而非社會(huì)需要。雖然醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀為大醫(yī)院飽和，基層醫(yī)院人員匱乏，但仍很少有學(xué)生愿意去條件艱苦的基層醫(yī)院就業(yè)，他們更愿意去條件較好的大醫(yī)院，工作選擇更看中福利待遇、工作條件、晉升空間和生活環(huán)境，對于國家和社會(huì)的需要考慮較少。因此，如何使醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的要求，對于社會(huì)發(fā)展和醫(yī)生職業(yè)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)舉足輕重。

2.3 醫(yī)學(xué)生對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)知和踐行具有不一致性

培育的最終目的是將社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生自身的價(jià)值觀，并在學(xué)習(xí)、生活中用社會(huì)主義核心價(jià)值觀的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，用實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀“應(yīng)然”向“實(shí)然”的真正轉(zhuǎn)化。一方面，醫(yī)學(xué)生雖然對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同程度較高，但更多的是處于初步了解和被動(dòng)接受階段[3]。他們認(rèn)為該價(jià)值觀符合建設(shè)中國特色社會(huì)主義事業(yè)的需要，對國家建設(shè)、社會(huì)發(fā)展和人民個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)均具有重要的指導(dǎo)作用，對于醫(yī)學(xué)生的成長、成才也意義重大。另一方面，在踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀上，多數(shù)醫(yī)學(xué)生未能落實(shí)到具體的行動(dòng)中，對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的實(shí)踐水平遠(yuǎn)低于認(rèn)知水平，實(shí)踐與認(rèn)知有較大差距。醫(yī)學(xué)生在認(rèn)知層面上大都對社會(huì)主義核心價(jià)值觀表示認(rèn)同，其認(rèn)同度僅局限于將社會(huì)主義核心價(jià)值觀賦予積極、肯定的情感及表現(xiàn)出信守、遵從的行為傾向。培育的目的是將社會(huì)主義核心價(jià)值觀與醫(yī)學(xué)生自身緊密聯(lián)系，內(nèi)化為自己的價(jià)值觀，進(jìn)而積極地付諸實(shí)踐。相對于高評價(jià)，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為自我的價(jià)值觀的內(nèi)化層次更高[4]。只有將社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生自身價(jià)值觀才能真正實(shí)現(xiàn)培育目標(biāo)。

3 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的建議

一是要加強(qiáng)學(xué)生對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)涵認(rèn)知。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對中國歷史和傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)，真正理解社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意義和價(jià)值，從內(nèi)心認(rèn)同社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)涵，按照社會(huì)主義核心價(jià)值觀規(guī)范自己的言行。二是要營造良好的培育氛圍。社會(huì)環(huán)境、家庭因素和學(xué)校教育對醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育均有重要影響。因此，要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的正面引導(dǎo)，改善醫(yī)療環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對自身職業(yè)的認(rèn)同感和使命感。三是要改變家庭教育觀念，徹底改變重智育輕德育狀況，摒棄實(shí)用主義價(jià)值觀，加強(qiáng)品德教育。四是要改善學(xué)校育人環(huán)境，充分利用新興媒體加強(qiáng)對社會(huì)主義核心價(jià)值觀的宣傳力度，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，改變傳統(tǒng)培育方式，利用慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育，請進(jìn)來、走出去相結(jié)合增加學(xué)生社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)，充分利用周末、節(jié)假日參加志愿服務(wù)活動(dòng)，邀請醫(yī)學(xué)先鋒現(xiàn)身說法，開設(shè)校友講堂等，增加學(xué)生感受、領(lǐng)略社會(huì)主義核心價(jià)值觀的機(jī)會(huì)，提升踐行能力。