彭新蘭

（甘南州衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 合作 747000）

1 我校“兩課”教育存在的問題

甘南州衛(wèi)生學(xué)校坐落于甘南藏族自治州首府所在地——合作市，目前我校共有教學(xué)班級53個，學(xué)生2 420人，其中藏族學(xué)生占73%左右，他們大多來自農(nóng)牧區(qū)，生活模式較固定，來到學(xué)校后與漢族同學(xué)間不能很好地進行交流，易形成相對封閉的小團體。筆者認(rèn)為可通過有效開展藏區(qū)中職學(xué)?！皟烧n”（馬克思主義理論課和思想品德課，簡稱“兩課”）教育，解決這些問題，使學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀。

中職學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的同時，還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)，教育是培養(yǎng)及提高學(xué)生綜合素質(zhì)不可缺少的環(huán)節(jié)與手段。“兩課”教育是德育的主渠道，加強中職學(xué)?！皟烧n”教育，是時代發(fā)展的要求，是新時期堅持社會主義辦學(xué)方向的要求，也是中職學(xué)校發(fā)展、改革和穩(wěn)定的可靠保證?！皟烧n”教育在關(guān)注和促進學(xué)生全面發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀及獨立思考問題能力等方面有著不可替代的作用。

在“兩課”教學(xué)過程中，筆者認(rèn)為“兩課”教育目前存在一些問題，既有當(dāng)前職業(yè)院校存在的共性問題，也有甘南州衛(wèi)校存在的個性問題。（1）突出問題是情感交流不夠。我校藏族學(xué)生從小生活在本民族的人際圈內(nèi)，因而進入新的環(huán)境后，很難適應(yīng)其行為規(guī)范。一部分學(xué)生自卑與自尊并存、敏感、以自我為中心的心理特點，使他們不愿意主動與同學(xué)交流。為了使學(xué)生敞開心扉，“兩課”教師必須以朋友的身份與學(xué)生平等交流，及時引導(dǎo)，讓學(xué)生感到他們得到了尊重、理解、真情與關(guān)懷，營造輕松、活躍的“兩課”教學(xué)氛圍，提高學(xué)生認(rèn)識。同時通過課堂互動，促進藏族與漢族學(xué)生積極進行探討、交流，減少不同民族學(xué)生間的隔閡，這也是“兩課”教學(xué)中教師的重要工作之一。（2）“兩課”教學(xué)易使學(xué)生知行脫節(jié)。具體來說，教學(xué)活動和學(xué)生思想政治工作分離，沒有教學(xué)場所供學(xué)生實踐。筆者對我校農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護理、口腔3個中職專業(yè)267名學(xué)生進行了問卷調(diào)查，75%的學(xué)生認(rèn)為“兩課”教學(xué)內(nèi)容與社會實際和個人實際脫節(jié)，使得本來應(yīng)當(dāng)可以實踐的生動的課程變成了相對沉悶的課程。究其原因在于教師未能充分認(rèn)識到“兩課”教學(xué)要對學(xué)生進行思想政治教育及引導(dǎo)樹立正確人生觀這一根本性要求，沒有進行深入研究。（3）“兩課”教學(xué)和專業(yè)課程教學(xué)脫節(jié)。67%的學(xué)生認(rèn)為“兩課”教學(xué)與專業(yè)知識學(xué)習(xí)和就業(yè)前途沒有多大關(guān)系?！皟烧n”教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)是案例教學(xué)，但教師精心組織的案例并不常見，且教師授課時拘泥于書本理論，不能理論聯(lián)系實際，教學(xué)效果欠佳。

2 “兩課”教育在藏區(qū)中職學(xué)校教學(xué)中的重要性

“兩課”教育在藏區(qū)中職學(xué)校教育中發(fā)揮著重要作用，學(xué)生通過“兩課”教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者必須具備的價值觀、態(tài)度、修養(yǎng)、知識和技能?！皟烧n”教育是德育的主渠道。從心理結(jié)構(gòu)分析，我校藏族學(xué)生正處于認(rèn)知世界和價值觀建構(gòu)的關(guān)鍵時期，若不加以思想政治教育尤其是職業(yè)道德教育的積極引導(dǎo)，待其進入社會后，極有可能因為心智不成熟和認(rèn)知的混亂而造成心理困惑及生存困境。所以有效開展藏區(qū)中職學(xué)?！皟烧n”教育，無疑是解決人才空有精湛技術(shù)但缺乏良好職業(yè)道德這一問題的關(guān)鍵。有研究者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生為適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)需要所具備的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、臨床實踐技能、醫(yī)德修養(yǎng)和人文素質(zhì)[1]?？梢哉f“兩課”教育在促進學(xué)生全面發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀及獨立思考問題能力等方面有著不可替代的作用。

3 有效開展藏區(qū)中職學(xué)?！皟烧n”教育的探討

3.1 創(chuàng)新教育方式，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維

當(dāng)前，我校教育手段只停留在理論學(xué)習(xí)層面，真正適應(yīng)臨床醫(yī)療工作需求的教學(xué)方法因受到醫(yī)療風(fēng)險大、病人依存性差等情況的制約而難以開展[2]。因此，“兩課”教師應(yīng)拓寬職業(yè)素質(zhì)教育途徑，創(chuàng)新教育方式。（1）“兩課”教師應(yīng)把現(xiàn)代教學(xué)手段適時引入教學(xué)中，如制作創(chuàng)新課件、使用教學(xué)錄像等，改變單一的教學(xué)模式，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，使其樹立正確的世界觀、人生觀，同時提高教學(xué)效果?！皟烧n”教學(xué)內(nèi)容枯燥、抽象，學(xué)生學(xué)習(xí)難度大。因此，教師要巧妙制作課件,用新穎的東西來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。多媒體教學(xué)的優(yōu)勢在于能提供直觀、形象、生動的動態(tài)圖像,提高學(xué)生觀察能力和想象能力。（2）在活動中滲透“兩課”教育，從而讓學(xué)生把抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為有益的、可用的知識。（3）重視榜樣及學(xué)習(xí)環(huán)境等外因的作用。例如，講“養(yǎng)成良好的職業(yè)行為習(xí)慣”中“慎獨”概念時，可以楊震為榜樣進行講解。榜樣的作用，同行的影響，教師的言傳身教、教育指導(dǎo)、日?？己撕鸵庖姺答伒?，有助于學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)行為習(xí)慣，樹立良好的職業(yè)形象和正確的價值觀等[3]。利用現(xiàn)代信息技術(shù)，展示先進醫(yī)務(wù)工作者的風(fēng)采和事跡，發(fā)揮榜樣示范的教育功能，激發(fā)學(xué)生提升自身職業(yè)素質(zhì)的動力，明確努力的方向和目標(biāo)。（4）教師可采用課堂討論、演講等方式，發(fā)揮學(xué)生特長，全面了解學(xué)生的知識、情緒、意志等狀況，針對學(xué)生不同特點，開展教學(xué)活動，達到揚長避短目的。如對反應(yīng)遲鈍、接受能力差的學(xué)生，鼓勵他們多動腦，勤思考，提高思維能力；對思維能力較強的學(xué)生，提高要求，鼓勵他們精益求精，使他們成為社會有用人才，為他們將來走向社會打好基礎(chǔ)。

3.2 開展指導(dǎo)性案例教學(xué)，加深學(xué)生對知識的理解

恰當(dāng)?shù)陌咐梢源偈箤W(xué)生更加深刻地把握馬克思主義基本原理和方法，如果這些案例與學(xué)生生活或所學(xué)專業(yè)相關(guān)，則可使學(xué)生加深對知識的理解。至于案例的選取，教師可以緊扣授課內(nèi)容，從教學(xué)案例庫中挑取或者通過網(wǎng)絡(luò)收集，課前，可適當(dāng)先引入案例，再對授課內(nèi)容進行講解，引導(dǎo)學(xué)生思考，這樣學(xué)生會更容易接受、理解授課內(nèi)容。筆者認(rèn)為，在中職學(xué)?！皟烧n”教學(xué)中采用案例教學(xué)方法是可行的，應(yīng)該積極推廣。例如，講“中國特色社會主義分配制度”時，使學(xué)生了解到當(dāng)前我國存在多種分配方式。這時，利用指導(dǎo)性案例，讓學(xué)生運用所學(xué)知識分析身邊的人獲取收入的方式屬于哪一種（按勞分配、按生產(chǎn)要素分配）。如是按生產(chǎn)要素分配，那么哪一種或哪幾種生產(chǎn)要素參與了分配。教師在教學(xué)過程中，既是組織者，又是參與者，并在必要時對學(xué)生進行引導(dǎo)。在討論、辯論結(jié)束后，教師要及時進行點評，幫助學(xué)生正確把握知識，使其明辨是非，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

3.3 開展遞推式的設(shè)疑教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生解決問題能力

針對藏族學(xué)生學(xué)習(xí)主動性差這一特點，筆者在教學(xué)過程為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與探討問題的動機，嘗試了問題教學(xué)法。問題教學(xué)要求授課教師引用一個或者幾個有內(nèi)在聯(lián)系的問題，如講授“社會主義本質(zhì)”一章時，向?qū)W生提出第一個問題：社會主義本質(zhì)的含義是什么？然后教師通過引導(dǎo)、講解，讓學(xué)生得出結(jié)論，理解社會主義與其他社會意識形態(tài)是相區(qū)別的，并有著本質(zhì)上的不同。接著提出第二個問題：你認(rèn)為社會主義與資本主義最本質(zhì)的區(qū)別在哪里？第三個問題：為什么要消滅剝削，消除兩極分化？讓學(xué)生明白社會主義本質(zhì)是解放發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到共同富裕。采用問題教學(xué)法，通過遞推式的設(shè)疑，啟發(fā)學(xué)生分析、解決問題，增強學(xué)生思考、學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，讓學(xué)生直接參與難點、熱點問題的討論，形成理論上的共識，從而深入理解本堂課的重點內(nèi)容、核心知識，發(fā)揮學(xué)生特長。

3.4 改革課堂教學(xué)模式，強化學(xué)生主體地位，增強學(xué)生自信心

針對藏族學(xué)生實際情況，教師可在教學(xué)中利用學(xué)生普遍關(guān)心的重大事件，與其進行探討，探索學(xué)生樂于參與的課堂討論、課堂辯論、情景模擬等雙向交流、討論式教學(xué)形式，在活躍課堂氣氛的同時，幫助學(xué)生把對問題的認(rèn)識上升到理論高度，既有利于保證教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性、趣味性，又能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，增強學(xué)生自信心，還能提高教學(xué)水平和教育質(zhì)量。例如，講“公民依法享有民主權(quán)利”這一章節(jié)時，設(shè)置情景，讓學(xué)生進行角色（外國人、未滿18周歲的人、被剝奪政治權(quán)利的人、滿18周歲且沒有被剝奪政治權(quán)利的人）扮演，明確這些角色中，哪些具備選舉資格。如此一來，有利于營造活躍的課堂氣氛，調(diào)動學(xué)生積極性，提高學(xué)生參與意識，強化學(xué)生主體地位，提高教學(xué)效果。