高春華，代春美，李 繁，馬 雷

（錦州醫(yī)科大學(xué)，遼寧 錦州 121001）

生藥學(xué)是我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修專(zhuān)業(yè)課，是一門(mén)實(shí)踐性、應(yīng)用性、綜合性強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)課程。該課程教學(xué)內(nèi)容多，涵蓋知識(shí)面廣，實(shí)踐性強(qiáng)，課程教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確識(shí)別、鑒定生藥，調(diào)查、考證生藥資源以及評(píng)價(jià)生藥的品質(zhì)、制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐能力。作為一門(mén)以形態(tài)學(xué)為主的課程，生藥的性狀鑒別和顯微鑒別涉及內(nèi)容較多，學(xué)生普遍反映課堂信息量大、枯燥乏味，需要記憶的內(nèi)容多，單純采用傳統(tǒng)課堂講授教學(xué)方法很難取得良好的教學(xué)效果。因此，我們?cè)谡J(rèn)真分析生藥學(xué)課程特點(diǎn)及我校生藥學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀基礎(chǔ)上，對(duì)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法進(jìn)行改革與嘗試，靈活采用探究式教學(xué)法，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，提高學(xué)生的知識(shí)綜合運(yùn)用以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力。

1 概況

探究式教學(xué)，是指學(xué)生在學(xué)習(xí)概念和原理等知識(shí)時(shí)，教師只是給他們一些事例和問(wèn)題，讓學(xué)生自己通過(guò)閱讀、觀察、聽(tīng)講、實(shí)驗(yàn)、思考、討論等途徑去獨(dú)立探究，自行發(fā)現(xiàn)并掌握相應(yīng)的原理和結(jié)論的一種方法。探究式教學(xué)可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的拓展和教學(xué)空間的有效延伸，學(xué)生通過(guò)閱讀課外書(shū)籍以及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息資源來(lái)提高對(duì)知識(shí)的理解程度和學(xué)習(xí)效果，是以培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為目標(biāo)的一種教學(xué)方式。筆者通過(guò)CNKI對(duì)近些年應(yīng)用該法的研究論文進(jìn)行了關(guān)鍵詞檢索，結(jié)果顯示有關(guān)該教學(xué)方法的研究論文有450余篇，特別在高校的藥理學(xué)、藥物分析、中藥鑒定學(xué)、藥劑學(xué)等課程的研究報(bào)道較多[1～6]。因此，筆者擬在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)生藥學(xué)教學(xué)中靈活采用探究式教學(xué)法，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生真正理解并掌握教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到學(xué)以致用的目的。

2 理論教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 創(chuàng)設(shè)情景，用生藥學(xué)教學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)聯(lián)系中藥材銷(xiāo)售市場(chǎng)存在的現(xiàn)象引出問(wèn)題

川貝母為潤(rùn)肺止咳的名貴中藥材，應(yīng)用歷史悠久，療效顯著，馳名中外。因生物環(huán)境的惡化以及人為的大力采挖，川貝母資源面臨著日趨枯竭的問(wèn)題，市場(chǎng)上偽品層出不窮。針對(duì)這種市場(chǎng)狀況，在生藥學(xué)教學(xué)中如何聯(lián)系實(shí)際對(duì)川貝母及其偽品的來(lái)源、性狀進(jìn)行區(qū)分鑒別？探究式教學(xué)按以下步驟進(jìn)行：（1）課前準(zhǔn)備。授課前，將學(xué)生分為5～6個(gè)組，教師布置調(diào)查川貝母及偽品的來(lái)源和性狀鑒別的教學(xué)任務(wù)，要求學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)、預(yù)習(xí)教材或參閱相關(guān)文獻(xiàn)及實(shí)地調(diào)查等方式，分組對(duì)問(wèn)題做出初步分析。（2）課上討論。不同學(xué)習(xí)小組對(duì)于川貝母的真?zhèn)蝺?yōu)劣進(jìn)行課堂討論。學(xué)生自由發(fā)言，講解、討論并提出新問(wèn)題，教師及時(shí)引導(dǎo)、解決學(xué)生的新問(wèn)題，形成師生有效互動(dòng)，使學(xué)生在課堂上成為學(xué)習(xí)的主體。（3）教師歸納總結(jié)知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)教師歸納總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解、運(yùn)用能力有了明顯提升，提高了學(xué)習(xí)效果。（4）課后復(fù)習(xí)。理論課結(jié)束后布置復(fù)習(xí)題，指導(dǎo)學(xué)生利用已學(xué)的知識(shí)或閱讀相關(guān)參考資料，要求學(xué)生利用課余時(shí)間自主學(xué)習(xí)并列出答案，然后以學(xué)習(xí)小組為單位進(jìn)行討論，并將討論結(jié)果以書(shū)面形式交給教師或由小組代表在課堂上進(jìn)行講解，教師審閱各小組所交的討論結(jié)果或聽(tīng)取小組代表發(fā)言后在課堂上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。

2.2 啟發(fā)思考，用生藥學(xué)教學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)結(jié)合實(shí)際工作中的典型案例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

生藥川烏具有祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛的功效，臨床常用于風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等癥狀。但川烏具有毒性，不宜生用、多服久服，過(guò)量可引起中毒。在講解川烏時(shí)，引入典型案例：患者，男性，40歲，因骨質(zhì)增生向個(gè)體醫(yī)師求醫(yī)，個(gè)體醫(yī)師給予由生草烏、川烏泡制藥酒兩瓶，其中一瓶?jī)?nèi)服，另一瓶外用。因誤服外用藥酒約5 ml，30 min后出現(xiàn)胸悶、心慌、嘔吐，伴頭痛、頭暈到我院急診科就診。入院時(shí)神志尚清醒，肢體及口唇麻木，逐漸出現(xiàn)胸悶、氣緊、呼吸困難等癥狀。經(jīng)醫(yī)生診斷為急性中草藥（生川烏、草烏）中毒，惡性心律失常。學(xué)生聽(tīng)到這已經(jīng)對(duì)川烏的毒性非常關(guān)注，接下來(lái)，教師可以針對(duì)此案例提出學(xué)生比較感興趣的問(wèn)題：（1）川烏的基源？（2）藥材川烏含有哪些結(jié)構(gòu)類(lèi)型的化學(xué)成分？（3）川烏毒性成分的結(jié)構(gòu)類(lèi)型？（4）如何炮制可以降低川烏的毒性及炮制減毒的機(jī)理？（5）中毒后如何解救？（6）有類(lèi)似毒性成分的中藥有哪些？通過(guò)設(shè)置問(wèn)題，讓學(xué)生課前查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，并在課上討論總結(jié)。通過(guò)對(duì)上述問(wèn)題的逐一分析和解答，學(xué)生對(duì)川烏的毒性有了較全面的了解，提高了教學(xué)效果，同時(shí)學(xué)生對(duì)中藥使用中的安全性更加關(guān)注。學(xué)生經(jīng)歷了調(diào)查—分析—思考—?dú)w納—討論—總結(jié)整個(gè)過(guò)程，通過(guò)討論進(jìn)行有效互動(dòng)，活躍了課堂氣氛，拓寬了知識(shí)面。

3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

中成藥十全大補(bǔ)丸具有溫補(bǔ)氣血的功效，是臨床常用的滋補(bǔ)成藥。在做十全大補(bǔ)丸的鑒定實(shí)驗(yàn)前，教師布置任務(wù)，要求學(xué)生對(duì)該藥品中兩味以上的藥材設(shè)計(jì)專(zhuān)屬性強(qiáng)的鑒別方法。課前學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，根據(jù)所學(xué)知識(shí)設(shè)計(jì)專(zhuān)屬性強(qiáng)的鑒別方法。對(duì)擬測(cè)定的藥材、選擇的測(cè)定方法及樣品的前處理方法等學(xué)生自主探索確定。學(xué)生兩人一組，課上集中討論各組設(shè)計(jì)的方案，教師參與討論過(guò)程，對(duì)設(shè)計(jì)方案中存在的問(wèn)題進(jìn)行提示，引導(dǎo)學(xué)生修改，對(duì)最終確定的方案，教師提供相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備及材料。學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)方案中存在的問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論并對(duì)實(shí)驗(yàn)方案提出修改意見(jiàn)。學(xué)生通過(guò)資料查找、方案設(shè)計(jì)、方案實(shí)施、討論總結(jié)，使相關(guān)理論知識(shí)得到鞏固，鍛煉和提高了思維能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。

4 探究式教學(xué)法應(yīng)用分析

4.1 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

（1）我們?cè)O(shè)計(jì)了調(diào)查問(wèn)卷，從學(xué)生層面來(lái)評(píng)價(jià)探究式教學(xué)效果，進(jìn)一步檢驗(yàn)探究式教學(xué)法是否科學(xué)有效。題目包括對(duì)生藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解變化，對(duì)獨(dú)立思考、問(wèn)題分析及團(tuán)隊(duì)協(xié)作關(guān)系的理解，對(duì)探究式教學(xué)在生藥學(xué)課程中應(yīng)用的認(rèn)可度等方面。調(diào)查結(jié)果顯示，86%以上的學(xué)生對(duì)生藥學(xué)教學(xué)中引入探究式教學(xué)持肯定態(tài)度。

（2）從學(xué)生的期末考試成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià)教學(xué)效果，對(duì)綜合分析題的滿(mǎn)分率（滿(mǎn)分為10分）、得分率進(jìn)行比較研究。對(duì)2014級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)27～29班學(xué)生（78人，對(duì)照組）采用傳統(tǒng)教學(xué)法，30～31班（53人，研究組）采用探究式教學(xué)法。對(duì)照組學(xué)生的滿(mǎn)分率為5.1%，得分率為65.3%；研究組學(xué)生的滿(mǎn)分率為15.1%，得分率為70.7%。表明探究式教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

4.2 問(wèn)題及建議

筆者將探究式教學(xué)法用于教學(xué)中，實(shí)踐證明這種教學(xué)法極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，獲得了良好的教學(xué)效果。但是我們也發(fā)現(xiàn)還有些問(wèn)題需要注意，比如設(shè)計(jì)問(wèn)題要巧妙貼切，問(wèn)題難易度要準(zhǔn)確把握，挑選的案例要有代表性、真實(shí)性且與課程內(nèi)容密切相關(guān)等。由于學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法有一定依賴(lài)性，部分學(xué)生缺乏主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的積極性和能力，對(duì)這些學(xué)生，教師要耐心引導(dǎo)，使其轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)興趣。