郭艷玲　王琳　蒲小猛

摘 要：隨著計算機(jī)技術(shù)的飛快發(fā)展，教學(xué)媒介以數(shù)字化方式存儲，可以實現(xiàn)將解剖要點的三維構(gòu)建、典型病例、數(shù)字化教學(xué)素材進(jìn)入課堂。將數(shù)字化教學(xué)理念引入到口腔專業(yè)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)核心課程的教學(xué)過程，構(gòu)建數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)資源庫，切實提高口腔醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展提供人才儲備。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化技術(shù)；口腔專業(yè)；教學(xué)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.012

文章編號：1006-1959（2018）03-0036-02

Abstract：With the rapid development of computer technology，the teaching media is digitally stored，and the three-dimensional anatomical points，typical cases and digitized teaching materials can be brought into the classroom.The introduction of digital teaching philosophy into the basic course of oral professional students，professional core curriculum teaching process，construction of digital stomatology teaching resources library，and effectively improve the quality of stomatology and stomatology technical personnel training for the development of stomatology professionals to provide talent pool.

Key words：Digital technology；Oral specialty；Teaching

隨著信息科學(xué)的迅速發(fā)展，尤其是計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，數(shù)字化技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個領(lǐng)域。數(shù)字技術(shù)進(jìn)入口腔領(lǐng)域使得傳統(tǒng)簡單劃分的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)很難適應(yīng)具有機(jī)電一體、人機(jī)交互、系統(tǒng)化設(shè)計理念的口腔牙科制造和應(yīng)用業(yè)；在口腔領(lǐng)域的數(shù)字時代，無論是口腔醫(yī)師、口腔技師，專才固然不可缺少，但是市場將更青睞于集口腔診療、義齒制作、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和外語知識于一身的復(fù)合型通才[1]。因而，將高等教育與數(shù)字化技術(shù)完美結(jié)合的數(shù)字化醫(yī)學(xué)教育模式，將大大提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1數(shù)字化技術(shù)與人體形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)

數(shù)字化技術(shù)在形態(tài)學(xué)方面具有優(yōu)越的展現(xiàn)能力，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中，人們受傳統(tǒng)思想的影響，且維權(quán)意識逐步增強(qiáng)，解剖標(biāo)本愈發(fā)稀缺，嚴(yán)重制約著口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)工作，尤其是相關(guān)基礎(chǔ)課程；且傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)也存在環(huán)境污染、解剖結(jié)構(gòu)變異、具體結(jié)構(gòu)顯示不清等問題[2]。如在《口腔解剖生理》課程中引入數(shù)字化虛擬人體技術(shù)建立三維可視化模型和構(gòu)建虛擬人體解剖模型，可以有效解決口腔頜面部系統(tǒng)解剖與頜面部局部解剖相關(guān)內(nèi)容的理論與實訓(xùn)要求[3]。利用AMBERCTC 3D軟件參考國人牙體形態(tài)結(jié)構(gòu)和特征構(gòu)建三維數(shù)字牙體模型，實現(xiàn)觀察模型的三維旋轉(zhuǎn)，以便從不同角度觀察牙體外形，還可進(jìn)行牙體在不同平面切割，觀察其內(nèi)部構(gòu)造。通過該軟件直觀生動的視覺體驗，不僅可以服務(wù)本專業(yè)基礎(chǔ)課程的理論及實訓(xùn)教學(xué)，還可以擴(kuò)展到其它口腔臨床學(xué)科的教學(xué)中，切實解決專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中離體牙收集困難的問題[4]。

2數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)教學(xué)模型制作

數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)模型制作方面有很好的應(yīng)用前景，可以制作高質(zhì)量醫(yī)學(xué)教具。與傳統(tǒng)解剖教具相比，3D打印技術(shù)除可等比例反映器官解剖層次和結(jié)構(gòu)外，還具有可縮放的優(yōu)點。在德國漢堡，Wulf等以高分辨CT采集人聽小骨，并采用3D打印技術(shù)制作放大20倍的塑料解剖模型，完美精確地展示了骨骼結(jié)構(gòu)。隨著3D打印技術(shù)的發(fā)展，其打印精度、速度提高及生產(chǎn)成本的降低，人體器官與組織的3D打印模型完全能取代，甚至優(yōu)于傳統(tǒng)實體標(biāo)本模型，有望成為醫(yī)學(xué)生形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)和手術(shù)訓(xùn)練領(lǐng)域的主流途徑，提供標(biāo)準(zhǔn)化和可觸化的醫(yī)學(xué)教育[5]。

3數(shù)字化技術(shù)與口腔專業(yè)核心課程教學(xué)

以《牙體牙髓病學(xué)》課程為例：因牙髓位于高礦化的牙體組織內(nèi)部，其牙髓腔形態(tài)具有不可直視性，而傳統(tǒng)教學(xué)中所使用的圖片、牙齒模具、X線牙片及牙齒磨片等，可在很大程度上輔助學(xué)生認(rèn)識髓腔及根管系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)，但難再現(xiàn)其復(fù)雜的三維立體空間結(jié)構(gòu)。利用顯微CT對離體牙進(jìn)行掃描和三維重建，獲得數(shù)字圖像，形成牙體三維數(shù)字模型，這種新的數(shù)字化三維牙體模型，可實現(xiàn)從多角度、不同層面，利用豐富的圖像內(nèi)容直觀地觀察牙體根管系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和結(jié)構(gòu)間的空間關(guān)系，如：根管系統(tǒng)中的副根管、側(cè)枝根管、根尖分歧等根管系統(tǒng)的重要組成部分，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方法中根管影像重疊和微細(xì)結(jié)構(gòu)難以觀察和顯示的缺陷，可實現(xiàn)將髓腔解剖由傳統(tǒng)的二維平面轉(zhuǎn)換為三維立體透視數(shù)字模型，一方面建立了豐富的《牙體牙髓病學(xué)》教學(xué)可視化影像資料，利于學(xué)生對髓腔系統(tǒng)知識的全面認(rèn)識，幫助學(xué)生構(gòu)建髓腔空間概念，為口腔專業(yè)學(xué)生實施牙體充填修復(fù)和牙髓根管治療打下良好的理論基礎(chǔ)；另一方面，服務(wù)于《口腔修復(fù)學(xué)》的理論教學(xué)，幫助學(xué)生理解各類修復(fù)體牙體預(yù)備中保護(hù)鮮活牙髓的原則，讓學(xué)生切實感受到“學(xué)”有所“用”，并能“學(xué)以致用”[6]。

4引入數(shù)字化模擬實訓(xùn)操作系統(tǒng)

專業(yè)實訓(xùn)課是醫(yī)學(xué)生從課堂理論學(xué)習(xí)邁向臨床實習(xí)的必經(jīng)過程。①傳統(tǒng)實訓(xùn)課程教學(xué)模式：講解→示教→練習(xí)。采用教師分組示教，多次示教的方法，學(xué)生分散在實訓(xùn)臺周圍觀看教師示教操作，弊端顯而易見?？谇粚I(yè)由于專業(yè)特色，決定了實訓(xùn)操作視野教小，動作精細(xì)，“圍觀”式示教造成只有少數(shù)幾個學(xué)生能看到操作視野，大部分同學(xué)僅靠“聽”或“猜”示教；為解決這一弊端，教師要進(jìn)行重復(fù)講解，勞動強(qiáng)度大，示教時間過長，且現(xiàn)場示教操作不具有重復(fù)性，學(xué)生往往邊看邊忘，操作抓不住關(guān)鍵，實訓(xùn)效果不佳。②數(shù)字化實訓(xùn)課程教學(xué)模式：多媒體播放→數(shù)字化模擬實訓(xùn)操作系統(tǒng)下示教+講解→練習(xí)→考評。課程初展示相關(guān)實訓(xùn)的多媒體PPT或視頻，數(shù)字化模擬實訓(xùn)操作系統(tǒng)教師示教與講解，教師的操作過程和細(xì)節(jié)通過投影可顯示在大屏幕上進(jìn)行演示教學(xué)，可以多角度呈現(xiàn)，并配合現(xiàn)場講解及時解答學(xué)生們提出的問題，彌補(bǔ)了“圍觀式”示教時僅有部分學(xué)生可觀看到教師操作的缺陷，其次，減輕教師工作強(qiáng)度，節(jié)省示教時間，降低實訓(xùn)課教學(xué)人力資源。數(shù)字化模擬實訓(xùn)操作系統(tǒng)的回放功能不僅幫助學(xué)生更好理解、掌握實訓(xùn)操作要點，及時發(fā)現(xiàn)問題，提高了學(xué)生對實訓(xùn)整體的把握，強(qiáng)化了實訓(xùn)細(xì)節(jié)的記憶，還增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問題的能力[7]；這種直觀、互動靈活的教學(xué)系統(tǒng)，提高了實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，縮短了從學(xué)校實訓(xùn)課堂到臨床實踐的距離。

5構(gòu)建數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)平臺

隨著信息科學(xué)的迅速發(fā)展，數(shù)字化技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個領(lǐng)域。學(xué)生接觸信息的多元化及專業(yè)的特殊性，現(xiàn)有的文本結(jié)合多媒體素材已經(jīng)不能滿足專業(yè)教學(xué)發(fā)展的需要。為適應(yīng)數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需求，首先，教學(xué)媒介應(yīng)趨向多元化，包括教師教案、上課PPT、牙體三維數(shù)字模型、數(shù)字化3D虛擬解剖實習(xí)平臺、口腔操作視頻、臨床病例等，構(gòu)建數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)資源庫。其次，將網(wǎng)絡(luò)課堂與傳統(tǒng)課堂融合，利用網(wǎng)絡(luò)的交互性，網(wǎng)上進(jìn)行課程作業(yè)布置，答疑討論、在線測試、經(jīng)驗交流、資源共享等，構(gòu)建數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺。利用開放的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，學(xué)生學(xué)習(xí)時間彈性化，更適合網(wǎng)絡(luò)時代碎片化的閱讀特點，可靈活機(jī)動地進(jìn)行相關(guān)知識的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，遇到問題可以借助QQ、微信等社交媒介、論壇等進(jìn)行即時討論、交流[8]。如將當(dāng)下最流行的社交媒介“微信”引入互動教學(xué)中，建立專業(yè)微信公眾號，通過多途徑傳遞專業(yè)相關(guān)知識。這些交互式數(shù)字化教學(xué)素材和模式使得專業(yè)課程學(xué)習(xí)變得時尚便捷、形象生動，有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)口腔專業(yè)魅力，有所側(cè)重的掌握和學(xué)習(xí)專業(yè)對應(yīng)內(nèi)容。

隨著信息化“大數(shù)據(jù)”時代的到來，以數(shù)字化、多媒體化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化為特征的現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中已廣泛應(yīng)用，并對教育理論和教育實踐產(chǎn)生巨大影響，因此，作為我省口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的生力軍，應(yīng)緊緊抓住數(shù)字化技術(shù)飛速發(fā)展的契機(jī)，讓這種充滿活力與魅力的先進(jìn)技術(shù)在口腔專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮更巨大的作用。

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收稿日期：2017-11-7；修回日期：2017-11-8

編輯/楊倩