楊穎 許丹 郭繼軍

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館，沈陽(yáng) 110122）

2015年，國(guó)務(wù)院正式發(fā)布《統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案》，一流學(xué)科成為創(chuàng)建世界一流大學(xué)的重中之重。2016年，教育部出臺(tái)《教育部2016年工作要點(diǎn)》，制訂“雙一流”實(shí)施辦法[1]。我國(guó)將按照“一流大學(xué)”和“一流學(xué)科”兩類(lèi)布局建設(shè)高校。作為知識(shí)和信息傳播機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館在醫(yī)學(xué)教育工作中發(fā)揮重要的支柱作用，為學(xué)校教學(xué)、科研提供文獻(xiàn)信息保障和支撐。當(dāng)今，在大數(shù)據(jù)及“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展的大潮中，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域受到海量分布、異構(gòu)的數(shù)據(jù)沖擊，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的篩選困難重重。因此，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)能夠滿足其個(gè)性化的、整合的學(xué)科知識(shí)服務(wù)需求日益增加。知識(shí)的復(fù)雜性、多樣性與領(lǐng)域工作者對(duì)個(gè)性化知識(shí)需求間的矛盾不僅要求圖書(shū)館情報(bào)技術(shù)不斷發(fā)展，以研制智能化、語(yǔ)義化的搜索引擎，更需要圖書(shū)館情報(bào)工作者發(fā)展全新的服務(wù)方式，提供兩者間的無(wú)縫連接[2]。嵌入式學(xué)科服務(wù)已經(jīng)給很多學(xué)科領(lǐng)域帶來(lái)巨大影響。

1 醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館嵌入式學(xué)科服務(wù)現(xiàn)狀

1.1 國(guó)外圖書(shū)館嵌入式學(xué)科服務(wù)研究現(xiàn)狀

國(guó)外關(guān)于醫(yī)學(xué)圖書(shū)館嵌入教學(xué)的學(xué)科服務(wù)研究比較成熟。美國(guó)愛(ài)荷華大學(xué)Hardin醫(yī)學(xué)圖書(shū)館[3]、瑞典醫(yī)學(xué)圖書(shū)館[4]、悉尼大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書(shū)館[5]、紐約市立大學(xué)史泰登島學(xué)院圖書(shū)館[6]等在其信息素質(zhì)教育中實(shí)行了嵌入式教學(xué)。美國(guó)新墨西哥大學(xué)學(xué)院運(yùn)用問(wèn)題導(dǎo)向式（problem based learning，PBL）的教學(xué)方法，由專(zhuān)業(yè)課教師和圖書(shū)館員共同設(shè)計(jì)該教學(xué)模式。美國(guó)弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)醫(yī)學(xué)院在教學(xué)中將電腦化知識(shí)應(yīng)用于計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室中，并以此調(diào)整信息課程[7]。

關(guān)于醫(yī)學(xué)圖書(shū)館嵌入科研的學(xué)科服務(wù)，研究已經(jīng)進(jìn)入實(shí)踐階段。威爾士醫(yī)學(xué)圖書(shū)館[8]的專(zhuān)業(yè)館員通過(guò)跟蹤課題探索用戶需求，同時(shí)將服務(wù)對(duì)象分成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)服務(wù)和臨床-護(hù)理服務(wù)兩部分。他們的服務(wù)對(duì)象不僅是科研人員，還包括領(lǐng)導(dǎo)決策層。關(guān)于醫(yī)學(xué)圖書(shū)館嵌入臨床診療的學(xué)科服務(wù)，美國(guó)醫(yī)院圖書(shū)館實(shí)施了臨床醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員CML計(jì)劃[9]，Winning等[10]提出CML的內(nèi)涵等同于信息專(zhuān)家和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的結(jié)合體，提供篩選過(guò)的高質(zhì)量信息并且加強(qiáng)了臨床醫(yī)生對(duì)圖書(shū)館館藏知識(shí)的利用。威爾士醫(yī)學(xué)圖書(shū)館的學(xué)科信息專(zhuān)員已經(jīng)從院系信息聯(lián)絡(luò)員向院系嵌入式信息專(zhuān)員轉(zhuǎn)變，為用戶提供門(mén)戶網(wǎng)站，參加系統(tǒng)審議小組，參與科研項(xiàng)目。印第安納州“手肩中心”的圖書(shū)管理員嵌入外科手術(shù)和治療實(shí)踐，通過(guò)前沿的技術(shù)給教育和科學(xué)研究帶來(lái)許多影響[11]。美國(guó)學(xué)者萊姆伯界定了臨床醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員的工作范圍[12]，即與臨床醫(yī)生一同查房并進(jìn)行醫(yī)學(xué)討論，以期能夠獲得醫(yī)學(xué)研究相關(guān)方面的第一手資料。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新的研究和文獻(xiàn)來(lái)源于世界各地浩如煙海的科研機(jī)構(gòu)，其內(nèi)容不同，方向各異，甚至在語(yǔ)言上也為臨床醫(yī)生設(shè)置了一層藩籬，此時(shí)臨床醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員在情報(bào)學(xué)上的知識(shí)和技能就能夠?yàn)榕R床醫(yī)生節(jié)省精力和能量，甚至能夠?yàn)榕R床醫(yī)生普及一些相關(guān)或密切聯(lián)系的知識(shí)。

1.2 國(guó)內(nèi)圖書(shū)館嵌入式學(xué)科服務(wù)研究現(xiàn)狀

國(guó)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的嵌入式知識(shí)服務(wù)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐，而國(guó)內(nèi)的嵌入式臨床知識(shí)服務(wù)主要強(qiáng)調(diào)理論研究?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)也有一些研究人員相繼開(kāi)始探索嵌入式知識(shí)服務(wù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`的可行性，挖掘圖書(shū)館員在臨床中的作用。

檢索中國(guó)知網(wǎng)中關(guān)于“圖書(shū)館嵌入式學(xué)科服務(wù)”的相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)果顯示，該類(lèi)文獻(xiàn)始于2007年，并呈現(xiàn)緩慢上升趨勢(shì)，在2011年以后迅速增長(zhǎng)；學(xué)科以圖書(shū)情報(bào)為主，其次是教育理論與教育管理、計(jì)算機(jī)、高等教育、醫(yī)學(xué)教育等。其中，基礎(chǔ)研究較多，占全部發(fā)文的79.68%，行業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)指導(dǎo)實(shí)踐類(lèi)的報(bào)道較少。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部從2004年開(kāi)始進(jìn)行PBL教學(xué)改革，館員在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中為學(xué)生提供信息查詢(xún)和授課指導(dǎo)以及專(zhuān)題研究可以利用的信息資源，并創(chuàng)建PBL教學(xué)改革網(wǎng)站[13]。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)檢索課程，真正嵌入臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)，要求學(xué)生結(jié)合自身所學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)選題，寫(xiě)一份專(zhuān)題文獻(xiàn)檢索綜述報(bào)告，取得良好的教學(xué)效果。嵌入式教學(xué)正以嶄新的生命力在信息服務(wù)中發(fā)揮日益重要的作用[14]。

本文分析為高校附屬臨床學(xué)院提供嵌入式服務(wù)的可行性和必要性，探討該服務(wù)的開(kāi)展模式，以期創(chuàng)新地服務(wù)附屬醫(yī)院，打造圖書(shū)館品牌服務(wù)。

2 嵌入式學(xué)科服務(wù)的可行性及必要性分析

2.1 “雙一流”建設(shè)的特殊性

“雙一流”學(xué)科建設(shè)是政府與學(xué)校共同推進(jìn)的一項(xiàng)重大工程，給當(dāng)前高等教育的發(fā)展提出更高要求。加快“雙一流”建設(shè)是我國(guó)培養(yǎng)創(chuàng)新人才、筑造高等教育強(qiáng)國(guó)的重要舉措。因此，“雙一流”建設(shè)對(duì)醫(yī)學(xué)高校提出嚴(yán)峻考驗(yàn)，既要培養(yǎng)基礎(chǔ)理論與學(xué)習(xí)能力優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生，還要提高其創(chuàng)新能力與科研思維能力；既要打造一流學(xué)科、優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)、資源合理配置，還要加強(qiáng)科研成果轉(zhuǎn)化，推動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科的大力發(fā)展。

2.2 醫(yī)生的迫切需求

隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步和網(wǎng)絡(luò)資源劇增，醫(yī)務(wù)人員獲取醫(yī)學(xué)信息的途徑、方式不斷發(fā)生變化，增加了醫(yī)務(wù)人員獲取醫(yī)學(xué)信息的難度，而對(duì)基層醫(yī)生，此種情形更加突出。在信息龐雜的背景下，工作繁忙的臨床醫(yī)生對(duì)于學(xué)科動(dòng)態(tài)的了解是基本要求。醫(yī)生在診療中不僅借助臨床經(jīng)驗(yàn)，也需要學(xué)術(shù)知識(shí)儲(chǔ)備。嵌入式館員可以為臨床醫(yī)生普及相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及研究成果，且能夠通過(guò)圖情技術(shù)和方法為其解決當(dāng)前面臨的難題和困境。

2.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的訴求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)協(xié)調(diào)醫(yī)院資源分配、決策學(xué)科發(fā)展的重任。嵌入式館員可以發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，建立起臨床醫(yī)生與醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)部門(mén)之間的橋梁，起到良好的溝通作用。此外，嵌入式館員還可以幫助決策領(lǐng)導(dǎo)層把握醫(yī)院各學(xué)科發(fā)展命脈，調(diào)整學(xué)科布局，完善學(xué)科建設(shè)。

2.4 豐富館藏資源與個(gè)性化需求

醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館與綜合高校圖書(shū)館具有共同之處，它們都有著豐富密集的信息資源。不同之處在于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性，附屬臨床學(xué)院的醫(yī)生工作繁忙，到館受限，無(wú)法充分利用物理資源，對(duì)于文獻(xiàn)資源庫(kù)和信息網(wǎng)站，需要有專(zhuān)門(mén)人員培訓(xùn)使用，亟需與科研過(guò)程相融合的個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化、知識(shí)化的一站式服務(wù)。

2.5 專(zhuān)業(yè)的館員隊(duì)伍及服務(wù)理念

醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館館員所學(xué)專(zhuān)業(yè)涵蓋醫(yī)學(xué)信息學(xué)、圖書(shū)情報(bào)學(xué)、醫(yī)學(xué)、外國(guó)語(yǔ)及計(jì)算機(jī)等，碩士及以上高學(xué)歷人員組成比例較高，學(xué)科結(jié)構(gòu)及學(xué)歷層次都具備優(yōu)勢(shì)。由于醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館館員具有專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)背景，這一優(yōu)勢(shì)為圖書(shū)館員加入臨床的教學(xué)、科研及實(shí)踐奠定良好基石。

泛在化的學(xué)科服務(wù)下，圖書(shū)館的服務(wù)理念會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化提升。醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館館員具有專(zhuān)業(yè)的圖書(shū)館知識(shí)與技能，保證數(shù)據(jù)檢索、信息篩選及查新工作高效、準(zhǔn)確地完成，同時(shí)還可承擔(dān)臨床學(xué)院科研人員導(dǎo)讀或提供科研數(shù)據(jù)、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)的挖掘指引等服務(wù)，進(jìn)而推廣圖書(shū)館品牌服務(wù)。

3 嵌入式學(xué)科服務(wù)的模式構(gòu)建

面向“雙一流”學(xué)科建設(shè)的圖書(shū)館嵌入式學(xué)科服務(wù)在大數(shù)據(jù)的驅(qū)動(dòng)下亟需創(chuàng)新。筆者針對(duì)不同人群，從不同角度構(gòu)建臨床教學(xué)、科研、臨床實(shí)踐、管理及醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化“五合一”全方位的嵌入式知識(shí)服務(wù)模式，并結(jié)合中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館的開(kāi)展情況進(jìn)行探析。

3.1 嵌入臨床教學(xué)的學(xué)科服務(wù)模式

對(duì)于附屬醫(yī)院及科室開(kāi)展的嵌入教學(xué)學(xué)科服務(wù)，即學(xué)科館員嵌入課堂或網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)臨床人員信息素養(yǎng)能力的培養(yǎng)與臨床專(zhuān)業(yè)課對(duì)接。其方式和手段多元化，可以借助開(kāi)發(fā)多媒體課件，供應(yīng)數(shù)字圖像教學(xué)設(shè)備，錄像支持、教學(xué)評(píng)估、館員走進(jìn)院系整合課程教學(xué)資源等。嵌入課堂的方式包括館員與教師共同討論教學(xué)大綱、分析教學(xué)案例、配合圖書(shū)館資源，使學(xué)生增強(qiáng)自學(xué)能力，提高教學(xué)質(zhì)量；嵌入網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的方式包括創(chuàng)建能夠融入臨床課程的在線學(xué)習(xí)模塊、為教師定制專(zhuān)題培訓(xùn)資料及課程指南等，真正實(shí)現(xiàn)在線課堂輔助教學(xué)模式和基于社交網(wǎng)站的課后引導(dǎo)模式。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館通過(guò)調(diào)研教研室的實(shí)際需求，根據(jù)教師所需教學(xué)資源和信息的不同，抓住每門(mén)學(xué)科的特征和教學(xué)特點(diǎn)，按照專(zhuān)業(yè)將現(xiàn)有的資源進(jìn)行劃分和整合，對(duì)每個(gè)教研室采取個(gè)性化的教學(xué)服務(wù)。如結(jié)合微信推廣進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂，對(duì)有需求的讀者進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)；利用圖書(shū)館數(shù)據(jù)庫(kù)資源primal為解剖課提供人體解剖動(dòng)態(tài)視頻，便于醫(yī)學(xué)生理解記憶；利用資源clinical key幫助醫(yī)學(xué)生提高在線學(xué)習(xí)能力及教師的教學(xué)水平；在外科學(xué)及口腔科學(xué)中借助醫(yī)學(xué)教學(xué)素材庫(kù)中的手術(shù)過(guò)程視頻，幫助醫(yī)學(xué)生模擬身臨其境的手術(shù)技巧。此外，針對(duì)課程為教師定制專(zhuān)題培訓(xùn)資料及課程指南。通過(guò)嵌入式服務(wù)，乏味的醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程變得生動(dòng)形象，大幅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.2 嵌入科研的學(xué)科服務(wù)模式

（1）構(gòu)建資源共享平臺(tái)。“雙一流”學(xué)科建設(shè)背景下，圖書(shū)館不僅需要為學(xué)校的一流學(xué)科發(fā)展提供完備的文獻(xiàn)資源保障，還要采用網(wǎng)絡(luò)及大數(shù)據(jù)技術(shù)搭建資源共享平臺(tái)，依托智慧型資源門(mén)戶建設(shè)，促進(jìn)電子資源的深度利用，深化和拓展學(xué)科服務(wù)，進(jìn)而推動(dòng)一流學(xué)科的建設(shè)。館員融入臨床工作者的科研，輔助臨床學(xué)院的學(xué)科建設(shè)，為學(xué)科建設(shè)提供信息資源支撐。這項(xiàng)工程不僅前期投入巨大，而且后期的維護(hù)和動(dòng)態(tài)更新及信息推送需要相應(yīng)人力資源才能持續(xù)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館與學(xué)科規(guī)劃處、科研處等部門(mén)聯(lián)手搭建科研平臺(tái)，內(nèi)容涉及專(zhuān)家學(xué)者、精品課程、課題、文章、分類(lèi)熱點(diǎn)專(zhuān)題、會(huì)議專(zhuān)題等內(nèi)容，進(jìn)而滿足廣大師生日益增長(zhǎng)的科研需要。

（2）科研統(tǒng)計(jì)分析?？梢岳肧CIE等數(shù)據(jù)庫(kù)幫助臨床科研人員分析科研合作開(kāi)展情況，識(shí)別出高效合作伙伴；分析某研究領(lǐng)域的高產(chǎn)出研究人員，可選擇小同行審稿專(zhuān)家及潛在的合作者；分析綜述研究，提供該項(xiàng)研究達(dá)到的水平、存在的不足及發(fā)展方向等；分析高發(fā)文來(lái)源期刊，提供相關(guān)的學(xué)術(shù)期刊進(jìn)行投稿；確定高水平期刊、投稿方向；能夠幫助臨床科研人員查找學(xué)科，攻讀學(xué)位繼續(xù)深造等。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)、情報(bào)及信息等專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)，可有效地幫助臨床一線人員論文寫(xiě)作，提高科研效率。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館開(kāi)展這項(xiàng)服務(wù)已經(jīng)有近十年的歷史，利用SCIE發(fā)文分析功能進(jìn)行科研統(tǒng)計(jì)分析，提供給有需求的臨床科研小組。

（3）挖掘?qū)W科前沿?zé)狳c(diǎn)。借助大數(shù)據(jù)壞境及數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，利用文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)資源等為附屬醫(yī)院科研人員提供深層次的信息及情報(bào)服務(wù)。對(duì)臨床重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行綜合情報(bào)服務(wù)，包括前沿?zé)狳c(diǎn)領(lǐng)域的戰(zhàn)略情報(bào)研究，為學(xué)科決策者提供某領(lǐng)域的全面分析，以便掌握該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和大局。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館已經(jīng)將此方向作為研究生的選修課，并將此項(xiàng)技術(shù)深入到護(hù)理學(xué)院和腫瘤內(nèi)科學(xué)等多個(gè)臨床科研二級(jí)單位；開(kāi)展利用這一技術(shù)同時(shí)，為臨床醫(yī)生提供三維打印機(jī)、智能手機(jī)應(yīng)用程序和非傳統(tǒng)的在線訪問(wèn)等發(fā)展技術(shù)，外科醫(yī)生可以將更多的時(shí)間用于臨床和研究活動(dòng)。

3.3 嵌入臨床實(shí)踐的學(xué)科服務(wù)模式

嵌入臨床實(shí)踐的學(xué)科服務(wù)需在醫(yī)務(wù)工作者的臨床實(shí)踐過(guò)程中提供服務(wù)，這對(duì)嵌入臨床實(shí)踐的館員提出更高要求，也是難度最大的。他們必須掌握復(fù)雜的臨床診療過(guò)程，且提供的服務(wù)應(yīng)符合臨床實(shí)踐要求，做到對(duì)醫(yī)務(wù)工作者、患者和社會(huì)負(fù)責(zé)，全方位保障服務(wù)的準(zhǔn)確性、可靠性和時(shí)效性。開(kāi)展初期，可以針對(duì)某一個(gè)學(xué)科為試點(diǎn)，學(xué)科館員花費(fèi)半年或一年的時(shí)間參與該學(xué)科的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)，并參與到該學(xué)科的課題中，掌握最新動(dòng)態(tài)。在專(zhuān)業(yè)知識(shí)武裝的背景下，醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館可直接參與到臨床診療中，如門(mén)診的望聞問(wèn)切、檢查室的各項(xiàng)檢查、病房的管床與查房、手術(shù)室的手術(shù)過(guò)程，并結(jié)合醫(yī)院管理制度及相關(guān)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)支撐其服務(wù)。

在臨床診療過(guò)程中，嵌入式學(xué)科服務(wù)的關(guān)鍵是將學(xué)科服務(wù)真正嵌入醫(yī)務(wù)工作者的工作環(huán)境和知識(shí)環(huán)境（即決策循環(huán)和知識(shí)循環(huán)）。第一，嵌入診療過(guò)程，提供相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、診療方案查詢(xún)、疾病鑒別診斷及預(yù)后評(píng)估等知識(shí)服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者診療決策能力，幫助其診療錯(cuò)誤最小化，促進(jìn)臨床決策與診療過(guò)程中各種醫(yī)療信息流動(dòng)，加速?zèng)Q策循環(huán)并提高決策準(zhǔn)確率；第二，嵌入學(xué)科知識(shí)循環(huán)的學(xué)科服務(wù)是在整個(gè)診療基礎(chǔ)之上，提供各種信息資源、數(shù)據(jù)挖掘與知識(shí)發(fā)現(xiàn)等服務(wù)，完善臨床知識(shí)體系，構(gòu)建醫(yī)務(wù)工作者知識(shí)環(huán)境，提升嵌入式學(xué)科服務(wù)價(jià)值。這種嵌入知識(shí)循環(huán)的學(xué)科服務(wù)通過(guò)搜集各種有價(jià)值的信息，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)及數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)，歸納積累成知識(shí)體系。如臨床案例的積累、電子病歷數(shù)據(jù)的挖掘、循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建等，供衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)和使用，促進(jìn)知識(shí)的循環(huán)與利用[15]。目前中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館嵌入臨床實(shí)踐的學(xué)科服務(wù)欠缺，這也是今后的重點(diǎn)發(fā)展方向。

3.4 嵌入管理的學(xué)科服務(wù)模式

（1）智庫(kù)服務(wù)輔助管理。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策離不開(kāi)智庫(kù)服務(wù)的支撐。智庫(kù)發(fā)揮作用的關(guān)鍵點(diǎn)包括醫(yī)院戰(zhàn)略、重大投資和重要項(xiàng)目等。從提出問(wèn)題、收集信息、分析問(wèn)題、擬出方案、選擇方案、組織實(shí)施到系統(tǒng)反饋，智庫(kù)可以提供更多的技術(shù)及智慧支持。館員可以利用文獻(xiàn)、咨詢(xún)、信息等綜合系統(tǒng)，也可以借助技術(shù)支持，提供智庫(kù)服務(wù)，為決策層提供參考。中國(guó)智庫(kù)索引（CTTI）智庫(kù)數(shù)據(jù)管理與評(píng)價(jià)系統(tǒng)，旨在為我國(guó)智庫(kù)建設(shè)提供一個(gè)功能強(qiáng)大的數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，為醫(yī)院開(kāi)展智庫(kù)服務(wù)提供參考和借鑒[16]。

（2）學(xué)科戰(zhàn)略情報(bào)提供決策支持。嵌入學(xué)科的館員可以提供學(xué)科戰(zhàn)略情報(bào)服務(wù)。戰(zhàn)略情報(bào)研究特別注意學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)科學(xué)技術(shù)的生長(zhǎng)點(diǎn)，可有效地開(kāi)展學(xué)科情報(bào)預(yù)測(cè)與決策、科研成果評(píng)價(jià)與分析服務(wù)，協(xié)助管理人員迅速獲取學(xué)科前沿情報(bào)、拓展研究思路。學(xué)科戰(zhàn)略情報(bào)研究日益成為學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展的重要支撐和不可缺少的保障系統(tǒng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館館員已經(jīng)申請(qǐng)相關(guān)省級(jí)課題，并順利結(jié)題，為科研和學(xué)科規(guī)劃處提供一些學(xué)科戰(zhàn)略情報(bào)及發(fā)展建議。

（3）學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力分析。借助ESI、INCITES及SCIE等數(shù)據(jù)資源整理分析獲得臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)力分析報(bào)告，跟蹤和評(píng)估機(jī)構(gòu)的科研績(jī)效，與同類(lèi)別機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)比分析，了解本機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)實(shí)力的全球定位；能夠定位重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，發(fā)展?jié)摿W(xué)科，進(jìn)行學(xué)科的優(yōu)化布局[17]；也可以幫助管理層人員挖掘高影響力和潛力的研究人員，作為人才引進(jìn)的決策支持。以中國(guó)醫(yī)科大學(xué)為例，自2016年購(gòu)買(mǎi)ESI、INCITES數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)進(jìn)入ESI學(xué)科和潛力學(xué)科進(jìn)行學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力分析，包括國(guó)內(nèi)外學(xué)科排名、二級(jí)單位貢獻(xiàn)度、高被引論文及熱點(diǎn)論文分布、潛力值預(yù)測(cè)等，為“雙一流”學(xué)科建設(shè)提供強(qiáng)大決策支持。

3.5 嵌入醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化的學(xué)科服務(wù)模式

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床治療連接起來(lái)的一種新的思維方式。建立在基因組遺傳學(xué)、組學(xué)芯片等基礎(chǔ)上的生物信息學(xué)，同系統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與自動(dòng)化通訊技術(shù)之間的互動(dòng)密切，加快了科學(xué)研究向工程應(yīng)用轉(zhuǎn)變的產(chǎn)業(yè)化過(guò)程，應(yīng)用到醫(yī)藥學(xué)也將導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床之間的距離迅速縮短。圖書(shū)館服務(wù)轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)化成臨床成果，可彌補(bǔ)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研發(fā)與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用之間的鴻溝，為開(kāi)發(fā)新藥品、研究新的治療方法開(kāi)辟新途徑，助推“從實(shí)驗(yàn)室到臨床應(yīng)用”的一個(gè)連續(xù)、雙向、開(kāi)放的研究過(guò)程。目前，國(guó)內(nèi)多所醫(yī)學(xué)高校成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)也不例外，圖書(shū)館緊跟其旨，服務(wù)該學(xué)院，建立對(duì)口聯(lián)系專(zhuān)員，開(kāi)展生物信息學(xué)課程；并利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)從海量文獻(xiàn)等相關(guān)信息中抽取一定知識(shí)，提供給轉(zhuǎn)化所的醫(yī)生及教師，為科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化提供知識(shí)產(chǎn)權(quán)分析支持。

4 結(jié)語(yǔ)

本文探索醫(yī)學(xué)高校圖書(shū)館面向“雙一流”學(xué)科建設(shè)的服務(wù)模式創(chuàng)新，即針對(duì)不同讀者群，嵌入臨床教學(xué)、科研、臨床實(shí)踐、管理及醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化的“五合一”的方式開(kāi)展服務(wù)，這個(gè)模式是可重復(fù)、可遵循的服務(wù)模式，供同行參考?！半p一流”建設(shè)背景下面向附屬醫(yī)院的嵌入式知識(shí)服務(wù)不僅輔助醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)教育，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者的科研進(jìn)展，提升臨床診療準(zhǔn)確性，還能從宏觀上深化學(xué)科服務(wù)，幫助行業(yè)進(jìn)步，輔助管理決策層打造學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力，完善“雙一流”學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。