岳中娟
臨沂市蘭山區(qū)婦幼保健院,山東臨沂276000
妊娠指女性受孕至分娩的生理過(guò)程。按周期長(zhǎng)短,妊娠周期可分為早期妊娠、中期妊娠及晚期妊娠,而不超過(guò)12周為早期妊娠,13~27周為中期妊娠,超過(guò)28周為晚期妊娠,待中期妊娠后產(chǎn)婦子宮明顯增大,能感受胎動(dòng)、捫到胎體及聽(tīng)見(jiàn)胎音[1-2]。同時(shí),由于女性妊娠期較為特殊,客觀上加劇臨床護(hù)理工作難度及工作量,尤其是健康宣教環(huán)節(jié),而如何順利度過(guò)孕產(chǎn)期增強(qiáng)保健知識(shí)了解程度,是相關(guān)護(hù)理人員在實(shí)際工作過(guò)程中所面臨的主要挑戰(zhàn)[3]。一旦孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)了解不足或觀念過(guò)于老舊直接影響分娩過(guò)程及新生兒健康成長(zhǎng),甚至存在威脅孕婦分娩安全的可能性。鑒于此,該文重點(diǎn)調(diào)查孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求情況分析保健知識(shí)來(lái)源渠道,現(xiàn)報(bào)道如下。
將該院婦產(chǎn)科收治的185名孕婦為研究對(duì)象,入選時(shí)間為2015年2月—2017年2月。其中,185名孕婦均為女性,最小年齡為23歲、最大年齡為33歲,中位數(shù)年齡(26.1±2.4)歲,中位數(shù)孕期(35.6±0.3)周,185名孕婦中初產(chǎn)婦100名、經(jīng)產(chǎn)婦85名,185名孕婦中小學(xué)文化12名、中專或中學(xué)文化51名及大學(xué)或以上文化122名。185名孕婦及其家屬均知悉此次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,并簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):185名孕婦均不存在意識(shí)障礙或讀寫障礙;185名孕婦均不存在孕產(chǎn)期疾病且不存在心肝腎功能障礙。
醫(yī)護(hù)人員以孕婦實(shí)際生理情況為出發(fā)點(diǎn)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,納入姓名、年齡、職業(yè)、孕產(chǎn)次數(shù)及文化程度等指標(biāo),自行設(shè)置孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求調(diào)查問(wèn)卷,側(cè)重于分析孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求程度,尤其是所需孕產(chǎn)期保健知識(shí)模塊,列出孕產(chǎn)期保健知識(shí)獲取渠道,鼓勵(lì)孕婦提出對(duì)于孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣教活動(dòng)的建議。同時(shí),利用現(xiàn)場(chǎng)匿名調(diào)查形式由婦產(chǎn)科護(hù)理人員向孕婦統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,介紹問(wèn)卷調(diào)查目標(biāo)、意義及填寫方法,待取得孕婦及其家屬統(tǒng)一后由孕婦本人填寫,填寫完后立即回收。該次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷185份且回收185份,有效問(wèn)卷183份且有效問(wèn)卷回收率為98.92%。
經(jīng)對(duì)比,185名孕婦孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)需求152名、母嬰保健知識(shí)需求156名、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)需求147名及心理保健知識(shí)需求141名,并且對(duì)于產(chǎn)后康復(fù)、傳染病防治、文體活動(dòng)及孕產(chǎn)期急救知識(shí)呈現(xiàn)出較高需求水平。見(jiàn)表1。
表1 孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求
經(jīng)對(duì)比,185名孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)圖書(shū)報(bào)刊來(lái)源163名、醫(yī)護(hù)人員來(lái)源168名、電視網(wǎng)絡(luò)來(lái)源153名、家庭成員來(lái)源121名、健康講座來(lái)源87名及宣傳手冊(cè)來(lái)源76名。見(jiàn)表2。
表2 孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)獲取渠道
經(jīng)對(duì)比,185名孕婦孕產(chǎn)期早孕知識(shí)分?jǐn)?shù)(5.2±0.3)分、胎兒成長(zhǎng)知識(shí)分?jǐn)?shù)(6.1±1.6)分及營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)分?jǐn)?shù)(3.6±0.2)分。見(jiàn)表3。
表3 孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)了解程度[(±s),分]
表3 孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)了解程度[(±s),分]
了解程度早孕知識(shí)胎兒成長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)保健得分5.2±0.36.1±1.63.6±0.2
作為影響孕產(chǎn)婦分娩及新生兒成長(zhǎng)的主要因素,孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)了解程度與社會(huì)或家庭健康水平存在著密切聯(lián)系[4]。從孕婦角度來(lái)看,獲取全面專業(yè)孕產(chǎn)期知識(shí)教育能大大提高其自身健康水平有利于新生兒健康生長(zhǎng)。同時(shí),孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)掌握水平與分娩安全直接掛鉤,一旦臨床護(hù)理忽略孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣教環(huán)節(jié)或指導(dǎo)不到位存在造成孕婦孕產(chǎn)期知識(shí)匱乏問(wèn)題的可能性難以樹(shù)立保健意識(shí)形成保健習(xí)慣[5]。由此可見(jiàn),孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣教得到臨床醫(yī)護(hù)人員關(guān)心及重視。經(jīng)該次調(diào)查發(fā)現(xiàn),185名孕婦孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)需求152名、母嬰保健知識(shí)需求156名、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)需求147名及心理保健知識(shí)需求141名。因此在實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員遵循實(shí)事求是的工作原則,積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)工作理念,加大對(duì)于孕產(chǎn)期心理健康教育的重視程度,通過(guò)心理測(cè)試等方法評(píng)估孕婦孕產(chǎn)期間是否存在焦慮緊張等負(fù)性情緒,便于開(kāi)展相應(yīng)的心理指導(dǎo)消除其不良情緒調(diào)整其心理狀態(tài)避免影響分娩結(jié)局。同時(shí),我國(guó)多數(shù)初產(chǎn)婦缺乏新生兒護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),客觀上加劇孕產(chǎn)期心理負(fù)擔(dān)不利于其后期分娩,甚至存在埋下安全隱患的可能性,護(hù)理人員以母乳喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、新生兒洗澡及嬰兒抱持為切入點(diǎn)組織實(shí)踐操作教學(xué)進(jìn)行定期考核評(píng)估其知識(shí)掌握程度,并且豐富實(shí)踐教學(xué)手段充分發(fā)揮多媒體教學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),幫助孕婦快速掌握新生兒護(hù)理要點(diǎn)。
綜上所述,孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)需求范圍較為廣泛,涉及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、母嬰保健、優(yōu)生優(yōu)育、心理保健、產(chǎn)后康復(fù)、疾病預(yù)防及文體活動(dòng)等方面,醫(yī)護(hù)人員結(jié)合孕婦實(shí)際需求制定孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣教方案培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣及膳食習(xí)慣,對(duì)于孕婦順利分娩具有顯著價(jià)值作用。
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