肖世富

在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，老年精神科就診和住院的患者中，約1/4為老年抑郁癥患者，在綜合醫(yī)院門診的發(fā)病率和診斷率也逐年增高，其實老年抑郁癥是有一些值得注意的特點的。

疑病 老年抑郁癥患者中近2/3的人伴有疑病癥狀，患者常稱便秘、胃腸脹痛或胸悶難受、頭暈等，并擔(dān)心病情會惡化，或認(rèn)為自己得了不治之癥，家人與專家的解釋均不能讓其解除疑慮。

軀體不適 老年抑郁癥患者在疑病的同時，身體不適往往同時存在。盡管檢查不能找到相應(yīng)的原因，但患者自己切實感受到了種種不適。有時候，身體不適感特別突出，從而掩蓋了情緒低落等抑郁表現(xiàn)。

焦慮 常變現(xiàn)為擔(dān)憂、恐懼、激動，對噪音和光線很敏感，易因小事發(fā)脾氣。有的擔(dān)心自己或家人遭遇不幸，有的反復(fù)追念以往不愉快的事，責(zé)備自己做錯了，即便是小事也如此。

發(fā)病前多有生活事件 76.8%的老年抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因，如家庭矛盾、經(jīng)濟糾紛、子女不孝、身患重病等。特別是離退休以后，社會圈子縮小，更容易產(chǎn)生孤獨、焦慮、自卑等不良心理。

自殺的危險性高 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年抑郁癥患者尤其在伴有軀體疾病的情況下，自殺危險性比其他年齡的患者大得多。