馬世琦

摘要：目前隨著改革開放的不斷深入，社會的經(jīng)濟改革也在不斷發(fā)展，醫(yī)療體系是關系民生的重大項目，現(xiàn)在也在進行深入的改革，在這種背景之下，相關的衛(wèi)生事業(yè)單位也面臨著一定的財政風險，在增加了相關單位的經(jīng)濟壓力的同時，也逐漸影響著其他政策方面的運行。在分析衛(wèi)生事業(yè)單位的財政風險之外，還需要為其找到相應的措施，這是目前衛(wèi)生事業(yè)單位面臨的重要課題。衛(wèi)生事業(yè)單位的內(nèi)部控制在一定程度之上影響著單位的財務管理，完善相關的控制就能夠有利于財務風險把控，降低其帶來的不利影響。文章首先對于衛(wèi)生事業(yè)單位的財務管理體系進行相應的分析，針對現(xiàn)在其中出現(xiàn)的問題進行一些介紹，并且提出相應的意見跟建議，促進衛(wèi)生事業(yè)單位的發(fā)展。

關鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)；財務；防范

一、引言

現(xiàn)在的衛(wèi)生事業(yè)單位是行政單位中的社會性很強的，也是重要的構成要素，其內(nèi)部結構直接關系到整個社會的穩(wěn)定，對于國家的團結有著重要的意義。隨著現(xiàn)在醫(yī)療改革，衛(wèi)生事業(yè)單位的構成也需要隨著改變，其內(nèi)部的財務體系也正在進行巨大的動蕩，隨著而來的財務風險問題也就是愈發(fā)的突出。現(xiàn)在正在處于轉型關鍵期的衛(wèi)生事業(yè)單位，需要嚴格按照相關的原則，結合自身的情況完善財務管理，才能夠有效的預防外部的一些財務風險，提高內(nèi)部的整體管理能力，從而也可以控制財務風險的出現(xiàn)，避免一些經(jīng)濟損失，進一步提高衛(wèi)生事業(yè)單位的水平。

二、衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理體系建設

從前衛(wèi)生事業(yè)單位的資金來源主要還是國家跟政府，其相關的活動也主要是一些公益性質(zhì)的，不像一些其他單位需要具有盈利的性質(zhì)。為了改變現(xiàn)在國有企業(yè)的一些浪費的現(xiàn)象，讓其將資源應用的更有效率，衛(wèi)生事業(yè)單位也大大加強的相關的財務管理。衛(wèi)生事業(yè)單位的經(jīng)營目的主要是利用國家政府給的資金，保證人民的身心健康，讓每一個人民都能夠享受相應的醫(yī)療服務。在現(xiàn)在的社會環(huán)境之中，衛(wèi)生事業(yè)單位的資金來源已經(jīng)不僅僅局限于國家跟政府，還有很多公益機構所提供的資金，在就從另一方面增加了其內(nèi)在的財務危險。在這種情景下，就需要加強衛(wèi)生事業(yè)單位的內(nèi)在監(jiān)控體系，管理好內(nèi)在的財務工作，這對于現(xiàn)在的衛(wèi)生事業(yè)單位十分重要。控制到內(nèi)部的財務管理體系，是通過內(nèi)在良好的體系保護財產(chǎn)的一部分，既有利于保障信息的可靠性，也能夠協(xié)調(diào)好單位內(nèi)部的各個方面經(jīng)濟行為，讓整體的財政管控都更加的系統(tǒng)。另外，正確財務管理體系可以更好的執(zhí)行國家相關的政策，在遵守國家法律法規(guī)的同時，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)單位的只能，讓每一個人民都能夠得到相關的醫(yī)療保障?，F(xiàn)在的財務管理體系基本都可以準確的預測內(nèi)部相關的財務風險，方便人員都能夠及時的采取相關的防護措施，有效的保護衛(wèi)生事業(yè)單位中出現(xiàn)的資源浪費的行為，為衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展打下基礎。

三、衛(wèi)生事件單位防范財務風險中的問題

隨著現(xiàn)在醫(yī)療改革的不斷深入，相關的衛(wèi)生事業(yè)單位的財政體系也得到了相關的改革成績，但是仍然出現(xiàn)了一些問題，下面就對這些問題進行闡述。首先就是衛(wèi)生事業(yè)單位中的人員素質(zhì)較差，相關的體系執(zhí)行不夠嚴格。衛(wèi)生事業(yè)單位的經(jīng)營工作直接關系到很多老百姓的醫(yī)療水平，也跟其身體健康息息相關。所以，衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部的財務監(jiān)控工作也需要相關的財務人員進行執(zhí)行，許多財務工作人員的基本情況就直接關系到其內(nèi)部財務管理工作的基本質(zhì)量。但是在實際的操作過程中，很多基礎的衛(wèi)生事業(yè)單位中的財務工作人員的素質(zhì)還無法滿足這種情況，一方面缺乏財務風險體系的相關知識，另一方面也沒有完全相關財務管理工作的核算規(guī)定，更加對于其內(nèi)部財務風險預防不清楚。這種情況會直接影響到衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部財務風險管理工作的基本成效。另外，很多地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)單位的管理不完善，沒有將財務管理系統(tǒng)普及到每一個部門的業(yè)務中去，也沒有按照要求進行實事求是的管理，對相關的實際情況不了解，就無法制定出相關科學的財務整理體系。就像很多的衛(wèi)生事業(yè)部門都沒有票務管理、業(yè)務管理、崗位交接管理等基礎的管理制度，而且也缺乏內(nèi)部工作的監(jiān)督進行有效執(zhí)行?，F(xiàn)在很多衛(wèi)生事業(yè)部門都要靠著外部相關財務記過，對于其內(nèi)部的賬務、報表等方面進行審核與監(jiān)督，沒有自己內(nèi)部的管理體系，這就是大大降低了其工作的效率。因為審計方面的問題，很多制度都不能夠起到有效的監(jiān)督作用。

其次就是對于財務工作的認識不夠，相關的控制體系沒有落實。國家政府部門對于衛(wèi)生事業(yè)單位的財政控制早就出臺了相關的文件與體系，但是在實際中，很多衛(wèi)生事業(yè)單位都沒有執(zhí)行，還是沿用原先的管理模式，有些地區(qū)甚至都沒有設置相應的財務崗位，只是由內(nèi)部人員進行兼職或者是找一些專業(yè)人士進行崗位掛靠等等，讓其負責相關的財務核算、出納等行為。這種行為是嚴重違反相關財務規(guī)定的，沒有執(zhí)行人員職務的分配原則。因為一些地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)部門的財務人員對自己要求不高，只是將相關的財務管理工作走走形式，一些細節(jié)不進行詳細審查，這種情況就會出現(xiàn)財務隱患。這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因就是因為員工對于財務管理風險防范工作認識不夠，相關的意識較為薄弱，而且很多領導也忽視這方面的工作，沒有建立相關的控制體系，這種情況在衛(wèi)生事業(yè)部門之中也較為普遍。

最后就是單位內(nèi)部的交流不通暢，衛(wèi)生事業(yè)部門的內(nèi)部管理涉及到內(nèi)部方方面面的工作，對于信息的反饋具有極高的要求，在目前這個階段，很多衛(wèi)生事業(yè)部門的人員都還在使用人工方式記賬，財務內(nèi)部風險控制沒有一定的程序，內(nèi)部之間的交流也不順暢，導致了潛在的財務危機，相關的工作效率也低下。

四、衛(wèi)生事件單位防范財務風險的措施

衛(wèi)生事業(yè)單位的財務內(nèi)部控制體系的建立，需要根據(jù)國家出臺的相關法律法規(guī)進行，并且結合自身的實際情況，提高資金的使用效率，下面對于其出現(xiàn)的問題提出相關的措施。首先就是要增加人員的相關素質(zhì)，衛(wèi)生事業(yè)單位面向的是所有人民，增加財務人員素質(zhì)也是其內(nèi)在工作的一部分，單位需要提高人員的素質(zhì)，就需要在招聘時就對于相關的人才進行嚴格的篩選，財務工作人員首先就是需要相關的學歷，有會計從業(yè)證書，然后就是從單位培訓開始入手，不僅僅要提高個人的素質(zhì)還需要把培訓的重點放在技能培訓上，從培訓開始切實提高人員的綜合素質(zhì)，只有不斷的完善相關的工作技能，才能夠在工作中將效率提高。同時也可以定期舉辦一些財務風險的內(nèi)部知識課程，提高其他財務人員的專業(yè)素質(zhì)，還有就是職業(yè)道德是不可缺少的，加強對財政人員的工作作風培訓，嚴格對體系內(nèi)部的人員進行管理和監(jiān)督，從實際的情況出發(fā)，完善內(nèi)部的控制，建立起審計監(jiān)督的體制，保證財務風險體系的審計質(zhì)量。

其次就是要增加財務風險的觀念，衛(wèi)生事業(yè)單位的領導就需要緊跟時代的步伐，轉變傳統(tǒng)的財務風險模式，認真學習現(xiàn)代財務風險模式，領導也需要嚴格要求自身，樹立起財務風險的概念，增加單位內(nèi)部對于財務風險的重視，嚴格按照國家出臺的相關法律法規(guī)，進行嚴格的內(nèi)部控制，選擇一些具有專業(yè)知識和實戰(zhàn)經(jīng)驗的人才進行內(nèi)部控制工作。衛(wèi)生事業(yè)部門在加強對于內(nèi)部管理的同時，讓內(nèi)部的部門了解單位的環(huán)境，從而方便及時發(fā)現(xiàn)財務中的潛在威脅，完善單位的財政風險控制預警工作，保證單位財務風險的工作的開展。

最后就是要加強單位內(nèi)部的信息化建設，衛(wèi)生事業(yè)單位日常工作中對于信息的傳播有著很高的要求，所以單位就需要跟著時代的發(fā)展，加大財務信息化建設，在財務風險控制體系中，加強信息的共通性，購置一些信息化系統(tǒng)必備的電子設備，并且配備相關的軟件系統(tǒng)，加強日常系統(tǒng)的維護，也需要對于財務人員的信息化操作進行培訓，這樣財務信息能夠得到應用，每個部門之間的人員交流效率也能夠進一步的提高。

五、總結

隨著現(xiàn)在社會的發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)單位的理念跟模式都需要進步，對于內(nèi)部財務控制也有著更高的要求。現(xiàn)在的衛(wèi)生事業(yè)單位需要根據(jù)自身的情況，制定一套完善的內(nèi)部財務控制防范體系，避免一些財務方面的漏洞，通過完善衛(wèi)生事業(yè)單位的內(nèi)部控制體系，能夠認知該系統(tǒng)的作用，建立起真正的財務內(nèi)部控制體系。

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（作者單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）