王帆 盤(pán)錦市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 （遼寧 盤(pán)錦 110002）

會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是婦產(chǎn)科患者在分娩的過(guò)程中，為了防止產(chǎn)婦發(fā)生會(huì)陰撕裂情況的發(fā)生，也為了保護(hù)產(chǎn)婦的盆底組織以及避免胎兒發(fā)生缺氧窒息的情況而進(jìn)行的會(huì)陰口擴(kuò)大手術(shù)，其方法是將會(huì)陰組織切開(kāi)，雖然會(huì)陰切開(kāi)是一個(gè)比較小是手術(shù)，但由于其位置的特殊性，導(dǎo)致其傷口的愈合比較困難，因此，術(shù)后的護(hù)理成為了關(guān)鍵性的問(wèn)題，為了使患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，特定電磁波譜被廣泛的應(yīng)用到了婦產(chǎn)科陰道切口愈合的護(hù)理中來(lái)，并且取得了顯著的臨床療效[1]。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究所使用的臨床資料均來(lái)源于2016年1月～2017年1月在本院接受會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)的婦產(chǎn)科患者60例，根據(jù)其術(shù)后所采用的切口愈合促進(jìn)愈合方法不同平均分成了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例，其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡21～38歲，平均（31.5±4.9）歲，對(duì)照組患者的年齡23～36歲，平均（32.8±3.9）歲，兩組患者均符合婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，且接受了會(huì)陰切開(kāi)的手術(shù)并接受醫(yī)院的住院護(hù)理，兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組在采用和對(duì)照組相同的常規(guī)換藥的基礎(chǔ)上增加特定電磁波譜的治療，所使用的設(shè)備是由中國(guó)重慶市硅酸鹽研究所，中國(guó)重慶長(zhǎng)樂(lè)硅酸鹽有限責(zé)任公司生產(chǎn)的特定電磁波譜治療儀（CQG-29A），產(chǎn)品批號(hào)為渝食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2012第2260061號(hào)，對(duì)患者每天進(jìn)行一次，每次20min的照射治療。常規(guī)處理主要包括：為了避免潮濕不利于傷口愈合，要經(jīng)常更換衛(wèi)生墊，每天使用溫水進(jìn)行會(huì)陰部的清洗，每次在患者便后使用消毒棉對(duì)外陰進(jìn)行沖洗擦拭，擦拭需要由前向后進(jìn)行；在產(chǎn)后要保持經(jīng)常下床活動(dòng)，注意飲食，多吃些水果蔬菜等以防止便秘以及硬便的產(chǎn)生，在發(fā)生便秘或難解的情況時(shí)，要避免使用氣力，要使用開(kāi)塞露進(jìn)行通便；避免術(shù)后用力過(guò)大而導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，注意臥姿，身體重心要偏向傷口的另一側(cè)，避免傷口受到擠壓或拉伸；在傷口發(fā)生血腫的情況時(shí)使用50%的硫酸鎂溶液進(jìn)行冷敷；若放生感染可以使用清熱，散結(jié)，解毒的中藥進(jìn)行傷口的清洗，也可以使用高錳酸鉀溫水浸泡；如果有水腫的狀況發(fā)生，可以使用50%的硫酸鎂溶液或者酒精紗布進(jìn)行每天兩次的熱敷和濕敷。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者的發(fā)生術(shù)后感染、血腫、水腫，肛門(mén)括約肌損傷以及傷口撕裂的發(fā)生率，記錄兩組患者從手術(shù)結(jié)束以后到到傷口拆線愈合的時(shí)間，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)術(shù)的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

采用了特定電磁波譜治療儀的觀察組患者在發(fā)生術(shù)后感染、血腫、水腫，肛門(mén)括約肌損傷以及傷口撕裂的幾率均明顯低于單純采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1.兩組患者在術(shù)后發(fā)生感染、血腫、水腫，肛門(mén)括約肌損傷以及傷口撕裂的幾率的對(duì)比

3.討論

在婦產(chǎn)科中，會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)是經(jīng)常被用到的手術(shù)方式，對(duì)產(chǎn)婦分娩具有極大的幫助，其手術(shù)不大，但是由于其位置的特殊性，所以切口比較難以愈合并且很容易發(fā)生感染，水腫，血腫等不良情況，因此，婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)對(duì)于術(shù)后的護(hù)理要求很高，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠極大的促進(jìn)婦產(chǎn)科會(huì)陰手術(shù)切口的愈合，減少感染、血腫、水腫，肛門(mén)括約肌的損傷以及切口撕裂等并發(fā)癥的發(fā)生，能夠加快患者傷口愈合的速度，減少住院的時(shí)間，同時(shí)也減輕了患者的痛苦[3]。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，除了不斷地提高常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量以外，先進(jìn)的科技措施也被逐漸的應(yīng)用到了婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)的臨床護(hù)理中來(lái)，以促進(jìn)患者陰道切口的愈合效果，特定電磁波譜治療器就是其中的一種理療儀器，特定電磁波譜對(duì)于疼痛，炎癥以及軟組織損傷的治療具有著非常顯著的效果，其工作的原理主要是利用其紅外線的熱效應(yīng)以及輻射效應(yīng)。特定電磁波譜的輻射器是由33種微量元素構(gòu)成的，其輻射板是由特殊的搪瓷涂料構(gòu)成的，將特定電磁波譜痛通電以后，就會(huì)由于受熱而將大量的紅外線以及含有微量元素的電磁波輻射出來(lái)。其紅外線和微量元素電磁波能夠?qū)⑹軗p的組織功能改善，促進(jìn)患者的血液循環(huán)，增強(qiáng)患者的代謝能力，這樣利于消除炎癥，將受損的組織修復(fù)，并且具有著舒緩患者肌肉緊張減輕疼痛的效果，因此對(duì)于軟組織以及受傷部位具有著很好的臨床療效[4]。因此，為了研究特定電磁波譜治療儀對(duì)于婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)術(shù)后的臨床效果，本院回顧性的分析了過(guò)去在本院接受會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)的婦產(chǎn)科患者60例，將60例患者分為兩組，在經(jīng)過(guò)會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)之后分別給予了常規(guī)方法以及換藥和在方法以及換藥的基礎(chǔ)上同時(shí)給予了特定電磁波譜治療儀的照射治療，結(jié)果顯示了給予了特定電磁波譜治療儀照射的患者在術(shù)后感染、術(shù)后血腫，術(shù)后水腫以及肛門(mén)括約肌損傷以及傷口撕裂的并發(fā)癥的發(fā)生幾率方面均明顯低于單純采用了常規(guī)護(hù)理的患者，并且采用了特定波普治療儀的患者傷口愈合的速度快，住院時(shí)間相比于單純給予常規(guī)護(hù)理的患者也短很多，而且特定電磁波譜治療器在治療的過(guò)程中對(duì)患者沒(méi)有創(chuàng)傷，使用靈活方便。

綜上所述，特定電磁波譜治療儀對(duì)于婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)術(shù)后傷口的愈合具有著極大的促進(jìn)作用，在婦產(chǎn)科會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)的術(shù)后切口愈合中有著十分重要的臨床使用價(jià)值。

[1]肖麗,傅璟.會(huì)陰切開(kāi)術(shù)在陰道分娩中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科雜志,2013,29(9):659-661.

[2]吳仲毅.婦產(chǎn)科會(huì)陰切口愈合不良的原因與護(hù)理措施分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(29):279-281.

[3]張欲斌,王冬芳,宋東林.特定電磁波譜輻射器治療軟組織損傷144例療效觀察[J].航空軍醫(yī),1994,22(2):103-105.

[4]吳進(jìn)權(quán).特定電磁波譜治療器原理及其臨床應(yīng)用[J].同煤科技,1999,6(2):17-19.