劉卉 宋鳴子 徐文萍 朱瑩 王芹 嵇月娥

摘要：五年制高職護理專業(yè)學生入學年齡小，生理、心理都尚未達到大學生水平。然而，生理學作為一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)理論課程，理論性強、內(nèi)容繁多抽象，在整個護理專業(yè)課程體系中占有重要地位。為此，我們探討在五年制高職護理專業(yè)生理學教學中發(fā)現(xiàn)的問題，思考解決問題的對策。

關(guān)鍵詞：五年制高職；生理學；因材施教

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）14-0237-02

一、護理專業(yè)開設(shè)生理學課程的必要性

生理學是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)理論課程，生理學的知識是隨人類社會的發(fā)展，特別是在醫(yī)學實踐、科學研究和技術(shù)發(fā)展的過程中不斷積累起來的。在漫長的人類發(fā)展史上，人們在尋求對疾病醫(yī)治的過程中，不斷對疾病的產(chǎn)生機制和人體正常功能的許多知識進行探索。生理學闡明了機體及其各組成部分所表現(xiàn)出的各種正常的功能活動規(guī)律及其產(chǎn)生機制，機體內(nèi)外環(huán)境變化對這些功能活動的影響，以及機體為適應環(huán)境變化和維持整體生命活動所作出的相應調(diào)節(jié)。

生理學以人體解剖學、組織學為基礎(chǔ)，同時又是藥理學、病理學等后續(xù)課程和臨床課程的基礎(chǔ)，起著承前啟后的作用。對護理人員來說，生理學的基本知識可以幫助他們學習健康評估、基礎(chǔ)護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學、兒科護理學等臨床課程，為正確認識疾病、處理臨床實際問題提供了重要的科學思維方法和研究手段，因此生理學在整個護理專業(yè)課程體系中占有重要地位[1，2]。

二、五年制高職護理生理學教學中存在的問題

五年制高職招收的是初中畢業(yè)生，這類學生年齡小，生理、心理都尚未達到大學生水平，但所學的生理學教材內(nèi)容與高中畢業(yè)考入三年制高職的教材內(nèi)容、目的要求基本相似。這個矛盾就要求任課老師要深入了解五年制高職的學生，因材施教。五年制高職的學生年齡較小，入學的時候一般在15-16歲之間，心理還不夠成熟，與三年制學生相比，他們的思維和行為方式不同，還未形成比較成熟的世界觀、人生觀、價值觀，而在學校這段時間遠離父母的管教，五年制的學生更容易受到同學、朋友、老師的影響，“近朱者赤，近墨者黑”。在文化學習方面，他們基礎(chǔ)知識不扎實，人文科學知識欠缺，高中生物、化學知識缺乏，知識面又窄，所以理解能力、分析能力、想象能力、邏輯思維能力都較三年制高職生差；大部分學生沒有良好的學習習慣，學習目的性不明確，被動，自學能力差[3]。

同時，由于生理學知識理論性強、內(nèi)容繁多抽象，難以像人體解剖學那樣直觀教學。五年制護理專業(yè)的學生在學習生理學的時候非常吃力，提不起興趣，缺乏上進心，難以認真踏實地學習，且基礎(chǔ)知識薄弱容易跟不上節(jié)奏，生活上時間觀念較差、缺乏自制力，形成一個惡性循環(huán)，生理學學習越來越吃力。同時，在教師教學方面，很多學校還采用傳統(tǒng)的講授式教學模式，這種教學模式以教師為主體，以講課為中心，采取大班全程灌輸式教學。由于其過分強調(diào)接受學習，削弱了學生自主獲取知識的欲望和熱情，導致學習過程多依賴老師一人、課堂一處。多數(shù)學生無自主學習的意識，無正確的學習方法，不善于獨立、主動地思考、分析和解決問題，教學效果并不十分理想。如今，基于以上情況，對我們?nèi)握n教師提出了更高的要求，任課教師必須要找到切實可行的方法提高教學效果，培養(yǎng)出合格大專生。

三、解決問題的對策

（一）采用行之有效的教學方法，因材施教，有效調(diào)動學生的學習積極性

針對五年制學生年齡小，理解能力較差，生理學知識復雜這些問題，生理學任課老師在教學過程中要注意采用多元化教學方法，提高教學效果。首先，理論聯(lián)系實際，努力用通俗易懂、貼近生活的事例舉例，并且增加課堂的趣味性，讓學生被課堂所吸引。其次，增加和學生的互動，在講解一些生理知識如呼吸、體溫、血壓、腱反射等的時候，可以把實驗帶進課堂，讓學生參與到課堂中來[4]。同時，我認為在五年制的生理學習中，老師可以多提供形象化的視頻資料給學生，比如教學3D動畫、醫(yī)學記錄片等，這些資料形象地展示了我們?nèi)梭w的微觀環(huán)境，有助于提高五年制高職護理學生的學習興趣以及他們對知識點的理解。

最后，嘗試用先進的教學方法，如TBL教學法、翻轉(zhuǎn)課堂等。傳統(tǒng)教學法雖然系統(tǒng)性較強，但并沒有因材施教，學生的主動性不能得到發(fā)揮，思維受到禁錮，學生學習缺乏主動性，過分依賴于教師的講授，不善于利用各種學習資源，也沒有發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的創(chuàng)新精神，傳統(tǒng)教學法已逐漸顯露出弊端。而TBL教學法、翻轉(zhuǎn)課堂等將以教師為中心的學習方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心，針對不同學生因材施教，充分調(diào)動學生的學習積極性，積極利用各種網(wǎng)絡(luò)資源，變被動學習為主動學習，培養(yǎng)了學生的推理能力和自學能力，其目的是讓學生學會學習，提高自學能力。

利用TBL教學法、翻轉(zhuǎn)課堂等教學法開展針對性教學，能夠提升學習效率，促使學生形成深度學習的習慣，使傳統(tǒng)課堂得到延伸和擴展，這有利于開展交互式教學，促進師生之間的情感交流；同時也有利于學生的個性化學習和提高教師的教學水平。通過先進的教學方法調(diào)動他們的積極性，教會學生學習，使之成為一種終身享用的行為習慣[5]。

（二）提升任課教師的專業(yè)水平和教學能力

任課教師的專業(yè)水平和教學能力的提升有利于學生對課程的學習，教師必須從生理學專業(yè)知識、技能教學等方面提升教學水平。生理學專業(yè)知識理論性強，注重邏輯關(guān)系，任課老師自己首先要搞清楚、弄明白，并且注意要用通俗易懂的語言講述給學生。另外，生理學的知識和多門學科相關(guān)，因此生理學的任課教師不僅要掌握生理學知識，還要學習相關(guān)學科的知識。如生理學中血液這一章節(jié)的知識不僅跟病理生理學當中的休克相關(guān)，還跟臨床上的血型鑒定、輸血等密切相關(guān)，在生理課上講血液這一章節(jié)的時候，任課老師要聯(lián)系其他學科的相關(guān)知識，緊密聯(lián)系臨床，注意知識點間的連貫性，讓學生能學以致用，有助于學生臨床工作的心里適應。教學就是教與學的過程，教學的形式并非一成不變，作為教師，一定要本著為學生著想的理念，加強自身知識的學習與素質(zhì)的提高，更好地服務(wù)于學生。

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的發(fā)展，以及高等教育教學的改革，信息技術(shù)與教育教學深度融合，促進了優(yōu)質(zhì)教育資源的應用與共享，傳統(tǒng)的教學模式越來越不能吸引學生。如何在課堂上吸引學生，激發(fā)學生學習興趣，保證教學質(zhì)量，是擺在任課老師面前的難題。為此，任課教師要不斷提升教學能力，要通過多種途徑提升自己，多參加教學研討、教育教學能力培訓，堅持進行教學反思。

通過以上對五年制高職護理學生的認識，以及對生理學的了解，面對日常教學中出現(xiàn)的問題，我們要有針對性地進行授課，因材施教，確保在新時代、新技術(shù)下，生理學的課堂也在不斷地更新進步。

參考文獻：

[1]計仁軍.護理專業(yè)《生理學》課程建設(shè)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（16）：116-116.

[2]高軍芳.生理學是連接基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床學科的橋梁[J].讀寫算：教育教學研究，2011，（58）.

[3]林亞珍.淺談生理學課程在五年制高職教學中的因材施教[J].井岡山醫(yī)專學報，2006，13（6）：6-7.

[4]王曉梅.淺談生理學與護理技術(shù)的關(guān)系[J].職業(yè)，2015，（24）：103-104.

[5]劉洪宇.解構(gòu)工作，重構(gòu)學習，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)空間資源課程田[J].長沙民政學院學報，2011，（3）.