李淑華

[摘要] 目的 觀察分析心血管內(nèi)科低年資護(hù)士?？茝?qiáng)化培訓(xùn)模式及效果。 方法 將2015年9月—2016年9月期間該院心血管內(nèi)科低年資（工作時(shí)間≤5年）護(hù)士20名作為觀察對(duì)象，所有低年資護(hù)士均進(jìn)行為期10周的專科強(qiáng)化培訓(xùn)，將培訓(xùn)前后低年資護(hù)士的考核成績(jī)（?？评碚撝R(shí)、?？撇僮鳌⑿碾妶D以及綜合技能）以及低年資護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 培訓(xùn)后，低年資護(hù)士的?？评碚撝R(shí)考核成績(jī)?yōu)椋?5.29±8.61）分、?？撇僮骺己顺煽?jī)?yōu)椋?7.29±4.33）分、心電圖考核成績(jī)?yōu)椋?8.64±3.55）分以及綜合技能考核成績(jī)?yōu)椋?4.95±5.37）分，均較培訓(xùn)前優(yōu)異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)過培訓(xùn)后，認(rèn)為?？茝?qiáng)化培訓(xùn)具有必要性的人數(shù)16名，占比80.00%；認(rèn)為無所謂的人數(shù)3名，占比15.00%；認(rèn)為沒必要的人數(shù)為1名，占比5.00%。20名低年資護(hù)士中，認(rèn)為進(jìn)行?？茝?qiáng)化培訓(xùn)可將?？评碚撝R(shí)提高的共7名，占比35.00%；認(rèn)為?？撇僮魈岣咻^大的人數(shù)9名，占比45.00%；認(rèn)為心電圖提高較大的人數(shù)8名，占比40.00%，認(rèn)為綜合技能提高較大的人數(shù)10名，占比50.00%。結(jié)論 給予心血管內(nèi)科低年資護(hù)士進(jìn)行專科強(qiáng)化培訓(xùn)模式的效果顯著，可提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 心血管內(nèi)科；低年資護(hù)士；?？茝?qiáng)化培訓(xùn)模式

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）01（a）-0117-02

心血管內(nèi)科中的護(hù)理工作要求護(hù)士具備極高的專業(yè)性，且由于收治患者均為病情危重者，其病情變化較快，存在較多潛在的風(fēng)險(xiǎn)，屬于一種對(duì)護(hù)士綜合要求較高的工作[1]。在護(hù)理隊(duì)伍中，低年資護(hù)士屬于一股新力量，護(hù)士的自身素質(zhì)直接對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生影響[2]。近年來，隨著低年資護(hù)士人數(shù)的增漲，為進(jìn)一步提高低年資護(hù)士的綜合素質(zhì)，應(yīng)提高其專業(yè)理論水平，并提高患者的?？撇僮骷寄埽ＷC心血內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量[3]。該次研究中，主要選取2015年9月—2016年9月期間該院心血管內(nèi)科低年資（工作時(shí)間≤5年）護(hù)士20名作為觀察對(duì)象，探究采用?？茝?qiáng)化培訓(xùn)模式的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次的研究對(duì)象共20名該院心血管內(nèi)科工作時(shí)間≤5年的低年資護(hù)士。20名護(hù)士均為女性，且最小年齡為20歲，最大年齡為26歲，平均年齡為（23.56±0.57）歲；學(xué)歷：大專11名，本科在讀4名，本科畢業(yè)5名。

1.2 方法

首先挑選專科強(qiáng)化培訓(xùn)授課老師，挑選標(biāo)準(zhǔn)為必須在心血內(nèi)科進(jìn)行護(hù)理工作、工作時(shí)間>10年且擁有本科及以上學(xué)歷，具有豐富的?？评碚撝R(shí)，其?？撇僮骷寄軏故?。最重要的是具有較強(qiáng)的口頭表達(dá)能力，責(zé)任心強(qiáng)[4]。

授課老師均應(yīng)認(rèn)真?zhèn)湔n，在講課時(shí)應(yīng)結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)以及相關(guān)體會(huì)。上網(wǎng)查詢相關(guān)期刊、書籍以及最先的科研信息，以保證授課的新穎性和實(shí)用性。所有授課內(nèi)容均使用多媒體課件形式進(jìn)行講授，保證內(nèi)容豐富，且文字精煉。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、冠心病的護(hù)理措施要點(diǎn)、診療常規(guī)流程以及高血壓的常規(guī)診療流程。將心力衰竭的觀察方法以及處理措施教會(huì)，并對(duì)其機(jī)械能心血管疾病的相關(guān)知識(shí)健康教育。將心肺復(fù)蘇的完整操作步驟以及搶救儀器的使用情況進(jìn)行觀察，同時(shí)，教會(huì)其正確使用儀器。要求所有低年資護(hù)士按時(shí)參加培訓(xùn)，并完成課后作業(yè)，不得遲到或者早退。認(rèn)真做好筆記，并交于護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行檢查[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

將20名低年資護(hù)士的考核成績(jī)（?？评碚撝R(shí)、專科操作、心電圖以及綜合技能）以及對(duì)培訓(xùn)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。各項(xiàng)考核成績(jī)總分均為100分，得分越高表示成績(jī)?cè)胶谩?/p>

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0軟件將該研究中涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較培訓(xùn)前后低年資護(hù)士的各項(xiàng)考核成績(jī)

經(jīng)過培訓(xùn)后，低年資護(hù)士的?？评碚撝R(shí)、專科操作、心電圖以及綜合技能考核成績(jī)均較培訓(xùn)前提高，見表1所示。

2.2 低年資護(hù)士對(duì)?？茝?qiáng)化培訓(xùn)的接受情況

經(jīng)過專科強(qiáng)化培訓(xùn)后，認(rèn)為該培訓(xùn)具有必要性的人數(shù)共16名，占比80.00%；認(rèn)為?？茝?qiáng)化培訓(xùn)無所謂的人數(shù)3名，占比15.00%；其中1名認(rèn)為沒必要，占比5.00%。

2.3 低年資護(hù)士對(duì)專科強(qiáng)化培訓(xùn)后的自我評(píng)價(jià)情況

20名低年資護(hù)士經(jīng)過?？茝?qiáng)化培訓(xùn)后，其認(rèn)為對(duì)?？评碚撎岣咻^大35.00%、對(duì)?？撇僮魈岣咻^大45.00%，對(duì)心電圖提高較大40.00%，對(duì)綜合技能提高較大50.00%。具體情況如表2所示。

3 討論

在醫(yī)院心血管內(nèi)科中，其收治的患者均具有復(fù)雜的病情，其病情變化迅速。該科的護(hù)理工作具有較大的挑戰(zhàn)性，對(duì)護(hù)理人員的要求較高[6]。一旦任何護(hù)理環(huán)節(jié)出錯(cuò)，則可能使患者的病情進(jìn)一步惡化，甚至威脅其生命安全。護(hù)理人員的作用巨大，應(yīng)具有對(duì)病情的預(yù)見性以及靈活的處理能力[7]。故此，對(duì)護(hù)理人員的?？扑仞B(yǎng)提出了更新、更高的要求。

低年資護(hù)士進(jìn)入臨床護(hù)理工作中后，由于工作時(shí)間短，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)以及體會(huì)，使得其難以應(yīng)付心血管內(nèi)科高負(fù)荷的工作。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行專科強(qiáng)化培訓(xùn)[8]。以往，臨床對(duì)于低年資護(hù)士的培訓(xùn)主要局限于業(yè)余時(shí)間閱讀指定圖書或者不定期進(jìn)行?？瞥Ｒ娂膊〉闹v授，但對(duì)講授方法以及內(nèi)容無具體要求，因此效果并不理想[9]。?？茝?qiáng)化培訓(xùn)模式在嚴(yán)格挑選授課教師的前提下，對(duì)授課方式以及內(nèi)容均具有明確規(guī)定，必須符合心血管內(nèi)科護(hù)理工作。授課方式采用多媒體課件教學(xué)，不僅方法新穎，其教課內(nèi)容圖文并茂，可提高低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣。要求其認(rèn)真聽講，并做好課堂筆記，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行檢查，可保證培訓(xùn)質(zhì)量，并獲得了較為理想的成績(jī)。

文中結(jié)果顯示，20名低年資護(hù)士進(jìn)行專科強(qiáng)化培訓(xùn)后，其專科理論知識(shí)、專科操作、心電圖以及綜合技能各項(xiàng)考核成績(jī)均較培訓(xùn)前提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中16名護(hù)士認(rèn)為有必要進(jìn)行?？茝?qiáng)化培訓(xùn)，占比80.00%。同時(shí)，對(duì)?？茝?qiáng)化培訓(xùn)后的自我評(píng)價(jià)均較高，但由于薄弱環(huán)節(jié)的不同，其需求不盡相同，導(dǎo)致自評(píng)結(jié)果均具有差異。

綜上所述，采用?？茝?qiáng)化培訓(xùn)模式，可提高心血管內(nèi)科低年資護(hù)士的培訓(xùn)效果，值得推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-10-09）