何葉

[摘要] 目的 對護(hù)理管理引入風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理管理中的作用進(jìn)行探討分析。方法 選取該院2016年6月—2017年6月收治的116例風(fēng)濕免疫性疾病患者作為研究對象，分為對照組、觀察組。對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理管理，觀察組患者實施護(hù)理管理模式。對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度和有效率進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理有效率93.10%、護(hù)理滿意度為84.48%，均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者平均住院天數(shù)短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對風(fēng)濕免疫性疾病患者實施護(hù)理管理模式，極大地提高了護(hù)理質(zhì)量評分，并提高了臨床護(hù)理的有效率和滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理;風(fēng)濕免疫性疾病;護(hù)理管理

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（b）-0047-02

在臨床上，風(fēng)濕免疫性疾病具有一定的復(fù)雜性，不僅臨床癥狀復(fù)雜多變，還常累及人體的多個系統(tǒng)、多個器官，并且該疾病起病緩慢、病程較長。這就要求護(hù)理人員要有扎實的護(hù)理知識、操作技術(shù)，并對患者實施護(hù)理管理[1-2]。為了進(jìn)一步研究護(hù)理管理引入風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理管理中的作用，該院選取了2016年6月—2017年6月收治的116例風(fēng)濕免疫性疾病患者作為研究對象，現(xiàn)總結(jié)如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的116例風(fēng)濕免疫性疾病患者作為研究對象，按照患者先后就診的順序，分為觀察組和對照組。其中，對照組：58例，男30例，女28例，年齡為28～67歲，平均年齡為（47.5±19.5）歲;觀察組：58例，男29例，女29例，年齡為27～69歲，平均年齡為（48.5±21.5）歲;兩組患者的一般資料基本相同，可進(jìn)行對比研究（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在護(hù)理過程中，引入護(hù)理管理模式，其內(nèi)容為：①樹立精細(xì)化護(hù)理管理理念：護(hù)理人員必須要樹立精細(xì)化管理理念，積極參加有關(guān)精細(xì)化管理的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等，充分了解到精細(xì)管理的內(nèi)容和實質(zhì)，從而使其在具體的護(hù)理中，以精細(xì)化管理實質(zhì)處理、分析問題;②實施精細(xì)化護(hù)理管理流程：對護(hù)理工作制度和流程進(jìn)行完善，明確護(hù)理人員的工作職責(zé)。如：交接班流程、護(hù)理操作流程、入院出院流程等。并根據(jù)忽視的工作職責(zé)、程序、制度、護(hù)理常規(guī)性，并在具體護(hù)理工作中，結(jié)合風(fēng)濕免疫性疾病的相關(guān)特點，繪制護(hù)理工作的流程圖;③護(hù)理中的風(fēng)險管理：在護(hù)理管理工作中，還要健全和完善風(fēng)險管理，并成立相關(guān)的管理小組、制定相應(yīng)的管理制度等，并在具體的管理過程中，根據(jù)患者的具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案;④加強護(hù)理人員培訓(xùn)：對護(hù)理人員開展精細(xì)化業(yè)務(wù)、風(fēng)險意識、專業(yè)技能等培訓(xùn)，使其熟練掌握各種器械的操作方法、護(hù)理流程、并提高護(hù)理人員在護(hù)理工作中的風(fēng)險意識等;⑤給以生活管理：在護(hù)理的過程中，護(hù)理人員還應(yīng)做好與患者家屬的溝通工作，將有關(guān)該疾病治療后的注意事項、疼痛護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方法告訴家屬;⑥給以心理管理：護(hù)理人員還應(yīng)該做好患者的心理狀況，并進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上給以有針對性的心理疏導(dǎo)方案，不斷提高患者治療的依從性，并提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3? 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的住院時間進(jìn)行統(tǒng)計;并根據(jù)本院自制的護(hù)理工作流程圖，從職稱、工作強度、工作量3個維度設(shè)定護(hù)理質(zhì)量評分，對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評定;對兩組患者的護(hù)理有效率進(jìn)行評定;利用該院自制的患者護(hù)理滿意度調(diào)查表，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評定;統(tǒng)計兩組患者的住院時間。

1.4? 統(tǒng)計方法

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，以t檢驗，用百分率（%）表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對比兩組患者臨床護(hù)理質(zhì)量評分

兩組患者臨床護(hù)理質(zhì)量評分如表1所示，觀察組質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 兩組患者護(hù)理有效率對比

采用不同的護(hù)理管理模式后，兩組患者的臨床護(hù)理有效率對比如表2所示，觀察組患者護(hù)理有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3? 兩組患者護(hù)理滿意度對比

兩組患者的護(hù)理滿意度對比如表3所示，二組患者護(hù)理滿意度分別為67.24%、84.48%，組間數(shù)據(jù)相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.4? 兩組患者住院時間對比

統(tǒng)計兩組患者的住院治療時間，對照組、觀察組住院時間分別為（10.88±1.28）、（7.25±2.83）d。對比結(jié)果顯示：觀察組患者的平均住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.901，P=0.000）

3? 討論

在臨床上，風(fēng)濕性免疫性疾病具有病情多樣化、癥狀復(fù)雜化的特點，并且發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢，必須要經(jīng)過長時間的治療和觀察。因此，在治療的過程中，為了最大限度提高護(hù)理的效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，在日常護(hù)理中必須要引入護(hù)理管理模式，以有效提升護(hù)理的質(zhì)量，并滿足患者的需求[3-4]。

護(hù)理管理模式一種科學(xué)的護(hù)理管理模式，其特點是全面化、系統(tǒng)化，在護(hù)理過程中，統(tǒng)籌兼顧，不僅使得患者獲得了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，還使得護(hù)理人員在護(hù)理過程中，提高了自身的護(hù)理水平和技能，最終達(dá)到醫(yī)患共贏的目的[5]。在具體的護(hù)理管理中，護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，樹立了良好的護(hù)理管理觀念，奔著精益求精、風(fēng)險控制的原則、規(guī)范的護(hù)理流程，優(yōu)化每一個護(hù)理環(huán)節(jié)，并且在每一個護(hù)理細(xì)節(jié)中都充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的人文護(hù)理模式，有效地提高了護(hù)理的質(zhì)量;同時，對護(hù)理實施護(hù)理管理模式下，護(hù)士掌握了更豐富的護(hù)理知識和護(hù)理技能，提高了臨床護(hù)理水平，進(jìn)一步改善了醫(yī)患關(guān)系[6]。

在該次研究結(jié)果中顯示：對風(fēng)濕性免疫性疾病護(hù)理中實施護(hù)理管理模式，其護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理有效率和滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理的患者。綜上所述，對風(fēng)濕性免疫性疾病患者在護(hù)理的過程中，有效地融入了護(hù)理管理的模式，大大提高了臨床的護(hù)理質(zhì)量，贏得了患者的滿意，同時在提高臨床護(hù)理水平的基礎(chǔ)上，也進(jìn)一步提高了護(hù)理工作人員的工作水平和工作能力，取得了雙贏的效果，非常值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 師永沛.風(fēng)濕免疫疾病中實施精細(xì)化管理的效果觀察[J].東方食療與保健，2017（9）：318.

[2]? 楊海紅.精細(xì)化管理在風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理中的應(yīng)用觀察[C].第三屆全國中西醫(yī)結(jié)合治療肝病臨床經(jīng)驗學(xué)術(shù)研討會論文集，北京：世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會，2016：325.

[3]? 吳紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于風(fēng)濕免疫科護(hù)理中的效果[J].中國保健營養(yǎng)，2016（27）：194-195.

[4]? 張影.精細(xì)化管理在41例風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理中的運用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017（27）：162-163.

[5]? 李艷.風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理管理中精細(xì)管理的作用分析[J].醫(yī)藥前沿，2017（2）：197-198.

[6]? 魏海梅.精細(xì)化管理在風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017（23）：124-125.

（收稿日期：2018-05-15）