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延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者生活質(zhì)量影響的教學(xué)體會

2018-05-14 15:20高航
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年23期
關(guān)鍵詞:教學(xué)體會延續(xù)護理生活質(zhì)量

高航

[摘要] 目的 探討延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者生活質(zhì)量影響的教學(xué)效果,觀測其應(yīng)用的效果。方法 將2016年3月—2017年6月期間在該院護士實習(xí)生14名,隨機分為對照組和觀察組,對照組采用傳統(tǒng)帶教法進行教學(xué),觀察組采用延續(xù)護理的指導(dǎo)模式進行教學(xué),比較觀察兩組的效果。結(jié)果 兩組實習(xí)生成績:觀察組平均分為(90.91±4.31)分,對照組平均分為(71.96±5.01)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實習(xí)過程中教學(xué)病例患者對采用延續(xù)護理滿意度比較中,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,滿意度分別為73.61%與38.89%(P<0.05)。結(jié)論 延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理的教學(xué),選擇延續(xù)理指導(dǎo)模式的教學(xué)方法,可以有效緩解患者癥狀,減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生,而且可以提高患者的生存質(zhì)量,增強患者的自信心,獲得了較高的滿意度。

[關(guān)鍵詞] 延續(xù)護理;皮冠狀動脈支架植入術(shù)后;生活質(zhì)量;教學(xué)體會

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)08(b)-0149-02

冠狀動脈支架植入術(shù)適用于患有心肌梗死的患者,血管遭受到堵塞,血液無法流通,經(jīng)過對患者的冠狀動脈植入支架使得冠狀動脈的管腔打開,確保血液的正常流動,從而降低了患者因突發(fā)心肌梗死的死亡率。但是這種手術(shù)之后是會伴隨著患者一生的,對患者自身的生活質(zhì)量會有一定的影響,這對于患者來說是不容易接受的,會使患者的心理上產(chǎn)生消極的情緒,不利于病情的恢復(fù)。有專家表示,人的生活質(zhì)量直接決定患者的恢復(fù)情況,因此教學(xué)目的是讓護士實習(xí)生掌握延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者生活質(zhì)量影響也有較好的治療效果等方面的知識,同時讓實習(xí)生認識到延續(xù)護理的重要性,通過對患者在不同場所的受到完善的延續(xù)護理方法[1],從而讓他們恢復(fù)的效果更好。該文對2016年3月—2017年6月期間在該院實習(xí)生14名采用延續(xù)護理的指導(dǎo)模式進行教學(xué),獲得了患者較高的滿意度,現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

1.1.1 學(xué)生資料? 2016年3月—2017年6月來該院的護士實習(xí)生14名,隨機分為對照組和觀察組,其中對照組7名,女性5名,男性2名,年齡21~25歲,平均年齡23歲;觀察組7名,女性4名,男性3名,年齡22~25歲,平均年齡23.5歲。兩組在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.1.2 病例資料? 選取2016年3月—2017年6月期間在該院治療的144例經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者為研究對象,隨機分為兩組,分別為對照組和試驗組,每組72例。對照組患者年齡在29~72歲之間,平均年齡為50.5歲;試驗組患者年齡在28~70歲之間,平均年齡為49.0歲;兩組患者在年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2? 護理方法

1.2.1 對照組? 對照組護士實習(xí)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法。所謂傳統(tǒng)教學(xué)法是指護士實習(xí)生進入科室后,首先讓實習(xí)生了解科室規(guī)章制度,按照大綱要求對實習(xí)生開展疾病的理論知識與常規(guī)護理方法進行教學(xué)[2]。

1.2.2 觀察組? 觀察組的實習(xí)生在對照組的常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,運用延續(xù)護理的指導(dǎo)模式進行教學(xué),具體教學(xué)內(nèi)容如下:①實習(xí)生要結(jié)合個人特點進行教學(xué)實踐,試將延續(xù)護理的教學(xué)法應(yīng)用于患者中,要掌握延續(xù)護理方面的知識:兩組教學(xué)病例患者均進行常規(guī)護理方法,嚴格觀察患者每天的血壓、心率等其他生命體征的變化,同時給與患者制定個性化延續(xù)護理方案,為患者詳細介紹護理方案的方法以及目的。

②實習(xí)生的教學(xué)理念要貫穿于整個護理的過程,目的主要是掌握護理的知識,重點是學(xué)習(xí)延續(xù)護理方面的知識及方法,例如在患者出院前采取各種活動對患者進行健康教育,為患者講述平時日常生活的注意事項;出院后對患者進行電話回訪,了解患者的生活方式、用藥情況以及活動鍛煉等等情況,及時與患者溝通交流;指導(dǎo)患者學(xué)會自己測量血壓、保持良好的心理狀態(tài)等。

1.3? 觀察指標

①根據(jù)對兩種不同的護理方法的效果對比分析后,依據(jù)護理服務(wù)評分表來對護理服務(wù)質(zhì)量進行評分,共分為3個等級:優(yōu)秀,90分以上;良好,75~90之間;較差,75分以下。②滿意度分為非常滿意;滿意;不滿意。

1.4? 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,對兩組數(shù)據(jù)進行結(jié)果比較,采用χ2檢驗,以[n(%)]表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組實習(xí)生考核成績比較

對照組平均分為(71.96±5.01)分,觀察組平均分為(90.91±4.31)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.09,P=0.001<0.05),見表1。

2.2? 教學(xué)病例患者對兩組實習(xí)生護理滿意度比較

實習(xí)過程中教學(xué)病例患者對運用護理方法后的滿意度進行統(tǒng)計學(xué)分析,觀察組患者滿意程度明顯高于對照組,滿意度分別為73.61%與38.89%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表2。

3? 討論

隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,醫(yī)院里的醫(yī)療技術(shù)水平也得到了快速的提高,對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者運用傳統(tǒng)的護理方法并不能使患者得到有效的恢復(fù)效果,對患者自身的生活質(zhì)量會有一定的影響。同時,很多患者出院后會認為自己已經(jīng)痊愈,血液已恢復(fù)流通的狀態(tài),加上經(jīng)濟的因素,導(dǎo)致用藥的不積極性,沒有一個良好的生活習(xí)慣,從而導(dǎo)致術(shù)后的患者有發(fā)生了其他的心血管疾病,使得病情加重,因此,就需要特定的護理方法來改善這種情況。目前,采用的護理方法是延續(xù)護理,對出院的患者實行一定的方法,給與患者制定個性化延續(xù)護理方案;出院前采取各種活動對患者進行健康教育;為患者講述平時日常生活的注意事項;出院后對患者進行電話回訪,了解患者的生活方式、用藥情況以及活動鍛煉等等情況,及時與患者溝通交流;指導(dǎo)患者學(xué)會自己測量血壓、保持良好的心理狀態(tài)等。采用延續(xù)護理的方法不僅提高了患者自身的生活質(zhì)量,也改善了護理服務(wù)的滿意度。

該文對2016年3月—2017年6月期間在該院7位實習(xí)生采用心理護理的指導(dǎo)模式進行教學(xué),取得較好的效果。兩組實習(xí)生成績:觀察組平均分為(90.91±4.31)分,對照組平均分為(71.96±5.01)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實習(xí)過程中教學(xué)病例患者對采用心理護理滿意度比較中,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,滿意度分別為73.61%與38.89%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理的教學(xué),選擇延續(xù)理指導(dǎo)模式的教學(xué)方法,可以有效緩解患者癥狀,減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生,而且可以提高患者的生存質(zhì)量,增強患者的自信心,因此獲得了較高的滿意度,所以延續(xù)護理對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后患者采取延續(xù)護理是值得推廣的。

[參考文獻]

[1]? 孫雅.家庭護理對冠脈支架植入術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(11):87-88.

[2]? 張燕,劉楓.冠脈支架植入術(shù)后患者對延續(xù)性護理服務(wù)需求的質(zhì)性研究[J].當代護士,2017(8下旬刊):103-105.

[3]? 曹迎弟.延續(xù)護理對冠狀動脈搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017(15):271-272.

[4]? 孫桂芹.延續(xù)護理對冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)術(shù)后康復(fù)患者的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017(20):28.

[5]? 周瑩瑩,鞠桂萍,豐小星.基于行為轉(zhuǎn)變理論的健康教育在冠狀動脈支架植入術(shù)后病人中的應(yīng)用[J].護理研究,2016,10(30):3772-3775.

(收稿日期:2018-05-11)

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