宋玉蓮 郝霞

【摘 要】 目的：研究與分析在子宮內膜異位癥患者中應用綜合護理的效果。方法：選取本院收治的100例子宮內膜異位癥患者為對象進行研究，通過電腦隨機法進行分組，分為對照組與觀察組，各50例。對照組采取常規(guī)護理，在此基礎上觀察組采取綜合護理。比較兩組患者護理前后生活質量評分、護理效果及滿意度。結果：觀察組護理有效率為94.0%（47/50），較對照組80.0%（40/50）高，且差異對比P<0.05。觀察組護理滿意度為100.0%（50/50），較對照組84.0%（42/50）高，且差異對比P<0.05。觀察組生活質量評分為（90.33±4.57）分，與對照組（72.35±3.14）分相比顯著較高，且差異對比P<0.05。結論：子宮內膜異位癥患者應用綜合護理的效果非常顯著，既可顯著改善其各種癥狀，又能提升其護理滿意度，并使其達到較高的生活質量。

【關鍵詞】 子宮內膜異位癥;綜合護理;應用效果

Effect of comprehensive nursing on patients with endometriosis

Song Yulian1， Hao Xia2

1.Department of Maternal and Child Health， Changjiang Road Community

Health Service Center， Xi Hai'an New District， Qingdao， Shandong 266555

2.Department of Gynecology， Shandong Qingdao Hospital of Integrated

Traditional and Western Medicine， Qingdao， Shandong 266002

[Abstract] Objective：To study and analyze the effect of comprehensive nursing in patients with endometriosis.Methods：A total of 100 patients with endometriosis admitted to our hospital were selected for study. The patients were randomly divided into control group and observation group， 50 cases each. The control group took conventional care. On this basis， the observation group took comprehensive care. The quality of life scores， nursing outcomes and satisfaction were compared between the two groups before and after nursing. Results： The effective rate of nursing in the observation group was 94.0% （47/50） compared with 80.0% （40/50） in the control group， and the difference was P<0.05. The satisfaction rate of nursing in the observation group was 100.0% （50/50） compared with 84.0% （42/50） in the control group， and the difference was P<0.05. The quality of life score in the observation group was significantly higher than that in the control group （90.33±4.57） and the control group （72.35±3.14）， and the difference was P<0.05. Conclusion： The effect of comprehensive nursing on patients with endometriosis is very significant. It can significantly improve their symptoms， improve their satisfaction with care， and achieve a higher quality of life. Therefore， it is worth applying and promoting.

[Key words]Endometriosis; Comprehensive care; Application effect

在臨床婦科中，子宮內膜異位癥是一種常見病、多發(fā)病，屬于良性疾病。該病癥一般病程較長，且主要表現(xiàn)為不孕、痛經、月經不調等。而多數患者到醫(yī)院治療均采取手術治療的方式，治療期間對患者采取有效護理措施加以干預，對于減輕患者精神壓力，提升其治療效果以及依從性意義重大。患者治療期間接受一定的護理干預，不僅能提升其治療的信心，還能減少其各種并發(fā)癥，因而可確保其病情更快康復[1]。因此本文作者選取本院收治的子宮內膜異位癥患者100例為對象進行研究，隨機分為對照組與觀察組，各50例，即對子宮內膜異位癥患者應用綜合護理的效果進行了研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的100例子宮內膜異位癥患者為對象進行研究，通過電腦隨機法進行分組，分為對照組與觀察組，各50例。其中，對照組患者年齡為25～45歲，平均年齡為（35.13±3.24）歲。觀察組患者年齡為26～46歲，平均年齡為（35.22±4.08）歲。兩組基礎資料比較差異不顯著，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，包括告知疾病相關事項、生命體征檢查、日常生活指導、加強病情巡視等。

觀察組在此基礎上采取綜合護理，具體為：1）心理護理。即患者入院后，護理人員需向患者詳細介紹病房環(huán)境、主治醫(yī)生、手術方法、目的、成功率等，要對于患者交流溝通，以便于全面評估其心理狀態(tài)，從而采取針對性措施有效緩解其負性心理和情緒。2）術后并發(fā)癥預防護理。即術后幫助患者將頭部偏向一側，且采取平臥位，以避免發(fā)生嘔吐物窒息。注意對患者生命體征以及病情變化進行密切監(jiān)測，并對其留置尿管加強護理，注意對尿液量、性狀、顏色進行監(jiān)測，避免出現(xiàn)尿管堵塞、扭曲。術后觀察患者切口滲液、出血情況，且叮囑患者注意個人衛(wèi)生，以防發(fā)生切口感染。另外術后早期鼓勵患者下床活動，以快速恢復腸蠕動，從而避免腸粘連。3）健康宣教。由于患者具有較長治療周期，護理人員需指導患者術后合理用藥治療，詳細告知其用藥方法、時間、劑量以及相關注意事項。注意叮囑其保持良好心態(tài)，且確保睡眠質量，不能過度操勞。注意合理飲食，盡可能食用蛋白質含量較高，清淡易消化的食物。術后1個月內禁止性生活。注意到醫(yī)院定期復診等。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后生活質量評分、護理效果及滿意度。1）生活質量評分，采用SF36量表[2]進行評定，總分100分，分值高低與生活質量高低呈正比。2）效果判定[3]：顯效：患者盆腔觸痛結節(jié)改善顯著，且各癥狀完全消失;有效：患者盆腔觸痛結節(jié)有所改善，且各癥狀基本消失;無效：患者盆腔觸痛結節(jié)、各癥狀均無變化。3）滿意度：采用自制問卷調查，總分100分，分為滿意、一般、不滿意三個等級。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行數據處理?？ǚ接靡詸z驗計數資料，t用以檢驗計量資料，組間差異經P值判定，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果對比

觀察組護理有效率為94.0%（47/50）較對照組80.0%（40/50）高，且差異對比P<0.05。見表1。

表1 兩組護理效果對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度為100.0%（50/50）較對照組84.0%（42/50）高，且差異對比P<0.05。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

2.3 兩組生活質量評分對比

觀察組生活質量評分為（90.33±4.57）分，與對照組（72.35±3.14）分相比顯著較高，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近幾年，臨床上子宮內膜異位癥發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年增長的趨勢，且發(fā)病人群趨于年輕化?；颊甙l(fā)病后會出現(xiàn)周期性直腸刺激、月經不調、不孕、痛經等一系列癥狀，且其心理、生理會受到一定損害，因而其生活質量以及身體健康可能遭受不利影響。此類患者如果治療不及時，則會出現(xiàn)惡化表現(xiàn)，如復發(fā)、浸潤生長、遠處轉移等。在臨床治療子宮內膜異位癥患者時，首選的治療方式為手術，其能幫助患者緩解疼痛，消除病灶，從而改善患者生育功能。而在治療的過程中，對患者加強綜合護理干預，如心理護理、術后并發(fā)癥預防護理以及健康教育等，既能降低其內心防備，使其對醫(yī)護人員產生信任，從而提升其治療依從性，同時還能避免和減少各種術后并發(fā)癥，從而確保患者能夠有效康復。另外通過健康宣教還能指導患者對該病癥相關知識以及基礎生活護理有一定了解和掌握，這樣有利于其在病情穩(wěn)定后，學會自我護理，保持良好的自我衛(wèi)生，且早期積極下床活動，從而避免出現(xiàn)腸粘連等情況[4]。本研究中，觀察組護理有效率為94.0%、護理滿意度為100.0%、生活質量評分（90.33±4.57）分，與對照組80.0%、84.0%、（72.35±3.14）分相比顯著較高，且差異對比P<0.05。該研究結果與相關文獻[5]報道一致，這表明對子宮內膜異位癥患者加強綜合護理可有效改善其各種癥狀，并能加速其病情康復，從而提升其生活質量，并使其獲得較高滿意度。因此可以看出，子宮內膜異位癥患者應用綜合護理具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，子宮內膜異位癥患者應用綜合護理的效果非常顯著，即可顯著改善其各種癥狀，又能提升其護理滿意度，并使其達到較高的生活質量。

參考文獻

[1] 張文生.綜合護理干預對腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥患者臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（21）：169170.

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[3] 楊曉文，劉曉華.探討綜合護理干預對子宮內膜異位癥患者術后疼痛及負性情緒的影響[J].河北醫(yī)學，2016，22（08）：13721374.

[4] 張乃芬.綜合護理干預對腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥患者臨床效果及安全性觀察[J].臨床與病理雜志，2016，36（06）：747751.

[5] 嚴長娥.綜合護理干預對子宮內膜異位癥術后患者復發(fā)及生活質量的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，02（07）：158，165.