邱婷婷
很多患者為防意外,將硝酸甘油片放人貼身衣袋里,但這不利于硝酸甘油的保存。
硝酸甘油是人們熟知的急救藥品,然而很多患者對(duì)硝酸甘油的認(rèn)識(shí)并不全面,甚至出現(xiàn)偏差,導(dǎo)致藥物沒(méi)有很好地發(fā)揮作用??靵?lái)看看以下幾個(gè)誤區(qū),您和您的家人有沒(méi)有中招?
硝酸甘油片的物理、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,具有易揮發(fā)性,與空氣接觸,或在溫度升高、光照等條件下易分解,使藥效大大降低。
有研究表明,如完全暴露在空氣中(25℃下),國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的硝酸甘油有效期分別為4.60天和6.39天。說(shuō)明書要求硝酸甘油的儲(chǔ)藏條件為遮光、密封,在陰涼處保存。不恰當(dāng)?shù)谋4鏃l件會(huì)加速硝酸甘油的失效。
硝酸甘油一旦開(kāi)封后,需避光保存在密閉的棕色玻璃小瓶中,即使有效期沒(méi)過(guò),也得每3個(gè)月更換一次新藥。未使用前不要開(kāi)瓶封,一旦開(kāi)封后建議記錄下開(kāi)封時(shí)間,以便提醒自己3個(gè)月后更換新的藥物,每次取完藥后都要擰緊瓶蓋。不要在家中儲(chǔ)藏過(guò)多的硝酸甘油,否則很容易出現(xiàn)藥物還沒(méi)使用就過(guò)期的情況,快用完時(shí)隨時(shí)補(bǔ)充即可。硝酸甘油應(yīng)放在陰涼處保存,夏天天氣炎熱時(shí)可以放在冰箱冷藏層。
心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油片已成為常識(shí)。但有一部分患者認(rèn)為劑量越大越管用,于是一次含服三四片,甚至連續(xù)含服十幾片,造成嚴(yán)重低血壓,后果不堪設(shè)想。還有患者為求快速,直接吞服。
對(duì)于大多數(shù)心絞痛患者,舌下含服硝酸甘油1分鐘~3分鐘,癥狀即可明顯緩解甚至完全消失。如果癥狀未完全緩解,可間隔5分鐘后再次含服。最多可含服3片,每次至少間隔5分鐘。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)到3片而疼痛仍持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī),警惕心肌梗死的發(fā)生。硝酸甘油片劑必須舌下含服,因其溶解后可通過(guò)舌下毛細(xì)血管直接吸收入血,起到迅速緩解心絞痛的作用。如果吞服,藥品要經(jīng)過(guò)消化道吸收后進(jìn)入肝臟,大部分藥物成分會(huì)被肝臟分解,反而不能發(fā)揮急救作用。
很多患者為防意外,將硝酸甘油片放入貼身衣袋里,但這其實(shí)是不利于硝酸甘油保存的。
冠心病人應(yīng)該隨身攜帶硝酸甘油片,但不要放在貼身衣袋,避免出汗導(dǎo)致體溫過(guò)高對(duì)藥物造成影響。應(yīng)該用小藥瓶裝好,放在包內(nèi)或外套兜里隨身攜帶,以備急用。
硝酸甘油片雖然是大家熟悉的藥品,但一些人在應(yīng)用中還是存在不少誤區(qū)。
藥師溫馨提示:
★開(kāi)封后的硝酸甘油即使還在有效期內(nèi),3個(gè)月后也需棄去。
★按照說(shuō)明書中的用法舌下含服,切莫貪多,癥狀不能緩解時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
★隨身攜帶,但不要貼身攜帶。一字之差,藥效天壤之別。