薛墨 孔建曉 陳小霞

【摘 要】目的：探討護生責任制管床在心內(nèi)科臨床帶教中的應用方法及效果。方法：將2015年7月-2016年4月的護生作為對照組，將2016年7月值2017年4月的護生作為觀察組，對照組采用傳統(tǒng)帶教法，觀察組采用責任制管床的帶教法，比較兩組帶教效果。結果：兩組護生對帶教方法的評價及考核成績比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.結論：在護生在實行責任制管的帶教方法值得在臨床推廣。

【關鍵詞】護生；責任制管床 ；心內(nèi)科；帶教

【中圖分類號】R246.78 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2017）12-03-0-01

臨床實習帶教質(zhì)量的優(yōu)劣關系到護士基礎理論知識的進一步鞏固、基本技能的規(guī)范化掌握以及職業(yè)素養(yǎng)的形成，直接影響護生為了的職業(yè)素養(yǎng)和臨床能力。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的深入開展責任制整體護理邁上了新一個臺階。我院心內(nèi)科采用責任制管床帶教模式，取得了良好的效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在護理部的選拔下選取具有高度責任心、豐富臨床經(jīng)驗和教學經(jīng)驗的護師和主管護師進行帶教。其中2015年7月-2016年4月的的護生作為對照組，其中本科1名，?？?9名。觀察組為2016年7月～2017年4月在心內(nèi)科實習的護生24名，其中本科生2名，專科生22名，男生2名，女生22名，年齡20～25歲，時間4周。兩組護生年齡、性別、學歷、成績等資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教法，以老師為主導的一對一帶教，即護生班次相同。觀察組采用護生進入科室后實行責任制管床帶教方法，護生有1組帶教老師負責，護生在帶教老師的指導下分管同組帶教老師的相應的3～5張病床。具體方法如下：

1.2.1 入科教育 護生入科第一天在帶教小組長的帶領下熟悉科室環(huán)境、規(guī)章制度、教學計劃，責任制管床的要求，進行本科內(nèi)護理操作考核，根據(jù)護生的能力再次培訓與考核。

1.2.2 護生責任制管床 帶教老師根據(jù)科室病人的病情，安排護生分管3～5例患者，帶教老師將護生介紹給患者認識。護生在責任組長及帶教老師的協(xié)協(xié)助和指導負責病人的各項治療和護理操作的配合等，嚴格落實基礎護理。要求護生了解所管病人疾病的病因、臨床表現(xiàn)、用藥原則、護理要點、健康教育內(nèi)容。指導護生進行查閱相關文獻。護生根據(jù)所負責的患者詳細復習該患者的所要做的基礎護理，根據(jù)醫(yī)囑用藥詳細閱讀藥物的說明書，向患者做好藥物知識的宣教，動態(tài)觀察藥物的療效及副作用，根據(jù)病人的病情查閱相關知識、向病人做好疾病知識的宣教，參與醫(yī)生的查房、為患者指導健康教育計劃、護理計劃、負責健康宣教、護理記錄、書寫護理病歷、動態(tài)觀察病情及轉(zhuǎn)歸情況。引導護生理論知識與臨床實踐相結合，提高專業(yè)理論水平。嚴格出科考核，最后一周進行終末考試，有理論考核和操作考核，并有帶教老師填寫出科考核。

1.3 評價：（1）護生在出科后到下一個科室輪轉(zhuǎn)前有護理部發(fā)放對科室?guī)Ы汤蠋熂翱剖医虒W工作評價表。（2）護生的考核成績。

2 結果

對照組教學工作評價分值的平均分82分，護生的考核成績的平均分時79分，觀察組的教學工作評價分值的平均分時95分，考核成績的平均分是92分。兩組具有明顯性差異。

3 結論

責任制管床帶教模式能夠提高護生臨床實習的積極性、學習的主動性、保持高度的工作熱情，有利于提高護理服務質(zhì)量[1]，也提高護生分析問題、解決問題的能力；提高教學質(zhì)量，在實施責任制管床的模式后，帶教老師注重護生自學能力、思維能力、人際溝通能力及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[2]值得在臨床推廣。

參考文獻

王霞.優(yōu)質(zhì)示范病房護生帶教中責任制管床護理模式的應用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（28）14-15.

何曉蘭，黃師菊.護生責任制管床在外科臨床帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（2）：31-32.