林玲

(四川省自貢市第四人民醫(yī)院藥劑科 四川 自貢 643000)

十二指腸潰瘍是消化系統(tǒng)潰瘍常見的一種類型，常見病因包括胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、生活飲食不規(guī)律、十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，或中度劍突下持續(xù)性疼痛。本次研究分析鋁鎂加混懸液聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的療效，具體研究結(jié)果見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2017年1月到2017年12月之間，選取我院收治的幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍患者200例，采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，對照組男性75例，女性25例，患者的年齡分布在21～69歲，平均（43.5±3.6）歲；觀察組男性76例，女性24例，患者的年齡分布在22～68歲，平均（42.9±3.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)幽門螺桿菌感染的檢查，結(jié)果為陽性。經(jīng)內(nèi)鏡檢查，符合《消化性潰瘍診療指南》中關(guān)于十二指腸潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在治療前均未接受過抗酸藥、抗生素、其他輔助藥治療。對比兩組患者的臨床資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用艾司奧美拉唑鎂治療，口服艾司奧美拉唑鎂腸溶片（國藥準(zhǔn)字：H20046380，生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司），40mg/次，1次/d。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊（國藥準(zhǔn)字：H20040916，生產(chǎn)廠家：成都迪康藥業(yè)有限公司），20mg/次，1次/d，晨服。泮托拉唑鈉腸溶片（國藥準(zhǔn)字：H20067169，生產(chǎn)廠家：湖北濟(jì)安堂藥業(yè)有限公司），40mg/d，晨服。枸櫞酸莫沙必利片（國藥準(zhǔn)字：H19990315，生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥），5mg/次，3次/d。膠體果膠鉍膠囊（國藥準(zhǔn)字：H10920072，生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司），3粒/次，4次/d。

觀察組采用鋁鎂加混懸液+艾司奧美拉唑鎂治療，口服鋁鎂加混懸液（國藥準(zhǔn)字：H10980322，生產(chǎn)廠家：揚(yáng)州一洋制藥有限公司），15ml/次，3次/d，餐后1～2h口服。艾司奧美拉唑鎂腸溶片（國藥準(zhǔn)字：H20046380，生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司），40mg/次，1次/d。阿莫西林膠囊（國藥準(zhǔn)字：H19993034，生產(chǎn)廠家：聯(lián)邦制藥）1g/次，2次/d。甲硝唑片（國藥準(zhǔn)字：H42020388，生產(chǎn)廠家：天津太平洋制藥有限公司），0.4g/次，2次/d。痢特靈片（國藥準(zhǔn)字：H14023937，生產(chǎn)廠家：天津力生制藥），0.1/次，2次/d 。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

本次治療效果判定如下，顯效：內(nèi)鏡檢查潰瘍面積減?。?0%，幽門螺桿菌感染的檢查結(jié)果為陰性；有效：內(nèi)鏡檢查潰瘍面積減小60～89%，幽門螺桿菌感染的檢查結(jié)果為陰性；無效：內(nèi)鏡檢查潰瘍面積減?。?0%，幽門螺桿菌感染的檢查結(jié)果為陽性。

記錄兩組患者服藥后有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中出現(xiàn)的對比數(shù)據(jù)，采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件進(jìn)行分析，版本為SPSS 20.0。當(dāng)P＜0.05，說明對比有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。采用t檢驗計量資料（±s），采用χ2檢驗計數(shù)資料[n（%）]。

2.結(jié)果

2.1 治療效果對比

經(jīng)過治療后，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，對比差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示。

表1

2.2 不良反應(yīng)對比

觀察組患者出現(xiàn)輕度口感、惡心、食欲不振等癥狀共有1例，對照組出現(xiàn)11例，兩組患者均可耐受，不影響本次治療結(jié)果。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（1.0%）低于對照組（11.0%），對比差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

胃酸分泌過多在十二指腸的發(fā)病中起著重要的作用，而十二指腸潰瘍患者會分泌更多的胃酸，過多的酸會降低十二指腸粘膜的保護(hù)作用。觀察組患者的治療總有效率高于對照組，且察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（1.0%）低于對照組（11.0%），對比差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，鋁鎂加混懸液聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的療效顯著。

[1]關(guān)瑞云,廖朝峰.鋁鎂加混懸液聯(lián)用埃索美拉唑治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的療效觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2014,20(14):2134-2136.

[2]王澍琴,薄艷萍,蘇愛平,等.以艾司奧美拉唑為基礎(chǔ)四聯(lián)療法對Hp陽性十二指腸潰瘍的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(32):103-105.

[3]韓志斌,王立生.奧美拉唑與呋喃唑酮及阿莫西林聯(lián)用治療幽門螺桿菌陽性十二指腸腸潰瘍的療效觀察[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志,2003,15(2):93-93.