于加存 蒙廷廷 孫振文

【摘要】本文主要就是通過調(diào)查在校醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀，深入分析其可能對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)意向產(chǎn)生的不良影響。本文主要對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)專以及醫(yī)學(xué)院的在校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并且通過相應(yīng)的軟件對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)和分析。調(diào)查問卷的結(jié)果表明59%的醫(yī)學(xué)生較了解醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀;95%的醫(yī)學(xué)生人為社會(huì)以及學(xué)校有必要加強(qiáng)這方面的認(rèn)知教育，開設(shè)相關(guān)課程。從就業(yè)方面來說，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀和他們的就業(yè)意向是呈正相關(guān)的。所以本文認(rèn)為醫(yī)學(xué)類學(xué)校應(yīng)重視加強(qiáng)對(duì)本院醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知教育以及加強(qiáng)就業(yè)輔導(dǎo)，從而增強(qiáng)自己學(xué)生就業(yè)的信心和能力。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;醫(yī)患關(guān)系;認(rèn)知現(xiàn)狀;就業(yè)意向

前言：中國的醫(yī)患關(guān)系早已不在是一個(gè)冷門話題，其可以具體反映醫(yī)療情景中的人際關(guān)系，是醫(yī)方和患者之間的一種社會(huì)關(guān)系。隨著這幾年醫(yī)患暴力事件增多，我國醫(yī)患關(guān)系可以說是進(jìn)一步惡化。但醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)周期長，專業(yè)針對(duì)性也很強(qiáng)，所以他們能否選擇其所學(xué)的專業(yè)，對(duì)其未來發(fā)展影響很大。有統(tǒng)計(jì)表明，這幾年因?yàn)獒t(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求升高，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力劇增，同時(shí)，加之醫(yī)患關(guān)系緊張，其就業(yè)前景并不太光明。本文就針對(duì)這一現(xiàn)狀，調(diào)查醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀，并且通過這些問卷分析這對(duì)他們就業(yè)意的影響。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

我們根據(jù)醫(yī)學(xué)生的大小進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣的方法，選擇了本市醫(yī)專以及本省醫(yī)學(xué)院的在校醫(yī)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，進(jìn)行問卷調(diào)查。本次共發(fā)放問卷500份，收回487份，回收率為97.4%。這其中男女比例大約為1：5。

（二）方法

1.工具：

本次調(diào)查問卷主要分三大部分。第一，普通問卷;該問卷其內(nèi)容主要是包括被調(diào)查學(xué)生的基本家庭情況，所學(xué)專業(yè)年級(jí)等基本信息。第二，醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷;該問卷中有關(guān)于醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查表。

2.統(tǒng)計(jì)分析

在我們校對(duì)完收集的問卷后，我們就可以用SPSS17.0軟件對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析了。計(jì)量以及計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別用不同的分析程序進(jìn)行描述，并且通過t檢驗(yàn)比較醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀和醫(yī)學(xué)生就業(yè)意向的關(guān)系差異，檢驗(yàn)時(shí)，P<0.05才有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀

在收回的487份問卷中，59%的在校醫(yī)學(xué)生對(duì)于當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀認(rèn)知水平較高，并且對(duì)這方面的擔(dān)心較少;但也有大約25%的學(xué)生不太了解當(dāng)今現(xiàn)狀;認(rèn)為當(dāng)今關(guān)系和諧的學(xué)生僅占總數(shù)的4%。醫(yī)學(xué)生獲取醫(yī)患關(guān)系信息的途徑，分別是：媒體報(bào)道（53%）、教師講述（25%）、父母親朋（15%）、親身體驗(yàn)（4%）、同學(xué)交流（2%）、其它（1%）。接近80%的醫(yī)學(xué)生表示他們沒有經(jīng)歷過有關(guān)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知方面的培訓(xùn)。超過95%的學(xué)生希望其所在的學(xué)?？梢蚤_設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等課程。

（二）就業(yè)意向情況

本次的487份問卷中，男生81人，女生406人，這其中獨(dú)生子女有189人，占比38.8%，城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶口人數(shù)比1：4。經(jīng)過分析總結(jié)我們發(fā)現(xiàn)，積極參加社團(tuán)活動(dòng)的醫(yī)學(xué)生和積極干兼職的醫(yī)學(xué)生就業(yè)意向差異明顯。

（三）醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀和就業(yè)意向的相關(guān)性

我們通過軟件的整理和分析，總結(jié)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知程度的高低和它們畢業(yè)后的就業(yè)意向是正相關(guān)的（P<0.05）。參加過相關(guān)認(rèn)知培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生就業(yè)時(shí)選擇本專業(yè)的可能性更大（P<0.05）。

三、影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀的因素

醫(yī)學(xué)生獲取有關(guān)醫(yī)患關(guān)系信息的主要途徑是媒體報(bào)道，大約占到了53%，其次是相關(guān)授課的教9幣講述，大約占25%，其余的還有父母親朋（15%）、親身體驗(yàn)（4%）、同學(xué)交流（2%）、其它（1%）等途徑獲取相關(guān)的信息。但是近年來有關(guān)不良醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道越來越多這就會(huì)降低醫(yī)學(xué)生的專業(yè)熱愛度，沖擊他們的擇業(yè)觀。在這次調(diào)查中，面對(duì)醫(yī)患沖突的報(bào)道，僅有79%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)知較理性、能夠去權(quán)衡報(bào)道的真實(shí)情況，但有5%的學(xué)生會(huì)相信報(bào)道，對(duì)其產(chǎn)生的負(fù)能量很難自我排解。而且接近80%的醫(yī)學(xué)生表示他們沒有經(jīng)歷過有關(guān)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知方面的培訓(xùn)，這就說明醫(yī)學(xué)教育還有漏洞，還未加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知方面的教育，同時(shí)，超過95%的學(xué)生希望其所在的學(xué)?？梢蚤_設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等課程，加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。所以，我國的醫(yī)學(xué)院校要將與醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知教育相關(guān)的課程重視起來，充分保障自己學(xué)生的全面發(fā)展。

四、醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀對(duì)其就業(yè)意向的影響

本調(diào)查問卷顯示，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知程度的高低和他們畢業(yè)后的就業(yè)意向是正相關(guān)的（P<0.05）。參加過相關(guān)認(rèn)知培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生就業(yè)時(shí)選擇本專業(yè)的可能性更大（P<0.05）。干過兼職的學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇本專業(yè)的可能性比沒有兼職經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生要高得多（P<0.05）。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生自身對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知程度的高低和他們的畢業(yè)去向、專業(yè)興趣以及就業(yè)意向都是呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系（P<0.01）。從以上這些就可以看出，醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀對(duì)其就業(yè)意向是有著非常大的影響力的。而且就目前的就業(yè)環(huán)境而言，95%以上的醫(yī)學(xué)生表示其壓力較大，這其中超過20%的人認(rèn)為這種情況與醫(yī)患關(guān)系緊張密切相關(guān)。

總結(jié)：總的來說，我國醫(yī)學(xué)院校對(duì)在校醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知的教育重視程度太低，而且與其就業(yè)意向相關(guān)的培訓(xùn)也太少。所以，我國的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本校醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知的教育以及就業(yè)輔導(dǎo)工作，在不影響學(xué)生學(xué)業(yè)的情況下，增設(shè)與醫(yī)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知相關(guān)的教育課程，對(duì)其畢業(yè)生加強(qiáng)就業(yè)輔導(dǎo)，從而增強(qiáng)自己學(xué)生的職業(yè)、就業(yè)信心，進(jìn)而減輕他們的就業(yè)壓力。