劉娜云南省紅河衛(wèi)生職業(yè)學院，云南紅河 661199

婦產(chǎn)科是臨床較為特殊的科室，大部分患者易產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁等負性情緒，影響其治療依從性和臨床治療效果。且近年，隨著人們對健康需求的增加，患者對婦產(chǎn)科護理工作要求也越來越高。因此，加強對婦產(chǎn)科護理人員綜合能力教學，使其能夠更快適應臨床是十分有必要的。然而，當前婦產(chǎn)科的實際教學課時較少，教學難度極大，而且目前大部分醫(yī)學院的授課方法是以老師為主導的灌輸式教學，學生的學習積極性不高，不利于培養(yǎng)其護理操作技巧。2017年3—7月為使該校婦產(chǎn)科康復護生能夠盡快掌握臨床護理技能，提高教學質(zhì)量，該院將情景教學法應用于婦產(chǎn)科康復護理教學中，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該校2015級護理專業(yè)1班、2班共117名學生為對照組，其中有女性113名、男性4名，年齡在19～22 歲，均齡（20.25±0.63）歲，入組前理論考核成績平均（68.71±5.10）分；另選同期 4 班、5 班 115 名學生為實驗組，其有女性112名、男性3名，年齡在19～22歲，均齡（20.17±0.65）歲，入組前理論考核成績平均（68.07±5.14）分，兩組的基本狀況差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。兩組護生均由同一批教師授課，授課時間均為1個學期。

1.2 教學方法

對照組采用傳統(tǒng)教學模式進行教學，具體為：以帶教老師為中心，根據(jù)教學大綱的內(nèi)容以及婦產(chǎn)科的實際護理情況對學生進行相關(guān)知識點講解，每個課時結(jié)束后老師提出問題或?qū)W習任務以使學生鞏固該節(jié)課所學的知識，并定期進行考核。護理實操課時，老師向?qū)W生講解每項實操的理論知識點和相關(guān)注意事項，并進行示范操作教學，隨后讓學生自行進行獨立操作。

實驗組采用情景教學法進行教學，具體為：①帶教老師根據(jù)婦產(chǎn)科康復的護理教學大綱以及?？谱o理特點，制定情景教學計劃，并選擇典型的婦產(chǎn)科病例模擬相關(guān)情景。②帶教老師依據(jù)護生的實際情況，將其分組，每組約6～7人，分別扮演護理人員、患者、家屬，護生自愿選擇角色。③護生接到教學任務后，圍繞設定的情景查閱相關(guān)資料，如：病例的發(fā)病原因、癥狀與體征、體格檢查、相關(guān)輔助檢查、用藥護理、心理因素、生活和飲食指導等。與此同時，小組成員之間可相互探討、分析并進行模擬練習。④帶教老師根據(jù)情景教學的具體內(nèi)容布置好場地（場景多為實驗室或教室），集中護生進行情景模擬表演。最后，帶教老師對演練情況進行點評，指出存在的不足及優(yōu)點，以加深護生對各項護理操作的印象。

1.3 觀察指標

①學期末時，對兩組護生進行理論知識、護理操作技能考核，并比較組間考核得分的差異。②對比兩組護生對教學效果的滿意度，選用該院自制的教學滿意度問卷對學生進行調(diào)查，該問卷主要包括課堂教學氣氛、知識點的掌握程度、學習積極性等內(nèi)容，滿分10分，其中8分以上為非常滿意，5～7分的為尚滿意，4分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計方法

應用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)數(shù)據(jù)以率（%）表示，經(jīng) χ2檢驗；計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，經(jīng) t檢驗。p＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生考核成績比較

學期末時，實驗組護生的理論成績考核 （88.42±4.96）分、護理操作技能考核得分（93.08±5.11）分；而對照組理論考核得分（81.61±4.53）分、護理操作技能考核（88.49±4.58）分。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=6.824、5.108，p＜0.05）。

2.2 兩組護生的教學滿意度比較

實驗組護生對教學滿意度達到94.78%，優(yōu)于對照組的 78.63%， 差異有統(tǒng)計學意義 （χ2=13.067，P=0.000），見表 1。

表1 兩組護生的教學滿意度比較

3 討論

婦產(chǎn)科護理屬于一門理論性、專業(yè)性以及實踐性均極強的學科，對該專業(yè)護生的疾病觀察能力、護患溝通技巧、操作技能要求均較高，然而，目前醫(yī)學院為婦產(chǎn)科護生提供的臨床實習機會相對較少，極易影響學生的學習效果。因此，不斷改善教學質(zhì)量對于提高學生的學習效果和強化其實踐技能具有重要的意義。然而，以往臨床教學是以老師為中心，學生被動接受知識，且其教學方法注重于理論知識的學習，忽視了臨床技能實踐，故該教學方法極易使學生的理論知識與實操技能脫軌，進而導致學生的學習主動性及積極性較差，難以很好的掌握實際操作技能。而情景模擬教學法則是通過設置模擬情景以使護生處于類似真實的活動情景中，讓護生可生動、直觀地了解病例，進而加深護生對理論知識的理解，也能提高其對實際操作的認知[1]。此外，該教學法與傳統(tǒng)教學方法不同，主要強調(diào)的是主動學習，且能夠為學生營造良好的臨床學習氛圍，增強其學習積極性，并幫助其形成正確的臨床思維能力。也有研究報道[2]，情景教學法主要是通過臨床典型病例的情景模擬以向?qū)W生講解相關(guān)知識點，進而使學生將理論知識與臨床實踐靈活結(jié)合在一起，以提高其對所學知識的認知與實踐能力。該研究結(jié)果也顯示，實驗組護生在理論成績、護理操作技能方面的考核得分均較對照組高（p＜0.05），與王彩虹[3]的研究報道相符，提示與傳統(tǒng)教學模式相比，情景教學法可更好地提高婦產(chǎn)科護生的綜合素質(zhì)。此外，該研究還發(fā)現(xiàn)，實驗組護生對教學滿意度達到94.78%，優(yōu)于對照組的78.63%，這有可能是因為情景教學法為學生學習創(chuàng)設了良好的學習氛圍，提高了學生的學習興趣[4]。由此可見，在婦產(chǎn)科康復護理教學過程中采用情景教學法能夠調(diào)動學生的學習積極性，增強其綜合素質(zhì)，提高教學質(zhì)量，值得推廣。

[1]李珍.情景模擬教學法在中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33(8)：92-94.

[2]彭鴻英,李青花,王良玉.情境教學法在婦產(chǎn)科護理學教學中的應用[J].教育教學論壇,2014(16)：71-72.

[3]王彩虹.情景模擬教學法在婦產(chǎn)科護理實踐教學中的應用與效果觀察[J].山東農(nóng)業(yè)工程學院學報,2016,33(2)：45-46.

[4]李歆,孫素麗,魏學燕,等.情景模擬教學法在N1級護士婦產(chǎn)科護理技能培訓中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(34)：4185-4187.