□ 顧建梅
據(jù)保守估計(jì),目前全世界共有3.5億名抑郁癥患者。抑郁癥在全世界的發(fā)病率約為11%,嚴(yán)重的患者中有15%會(huì)選擇自殺來(lái)結(jié)束生命,2/3的患者曾有過(guò)自殺的念頭,每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)估計(jì)高達(dá)100萬(wàn)。
德國(guó)。2015年3月24日上午,“德國(guó)之翼”航空公司的一架空客客機(jī),原定從西班牙巴塞羅那飛往德國(guó)杜塞爾多夫,卻在法國(guó)南部山區(qū)墜毀。機(jī)上144位乘客和6位機(jī)組人員全部遇難。
起初,人們以為這是恐怖分子制造的一起空難,但隨著調(diào)查進(jìn)展,事件的矛頭指向了28歲的副駕駛員安德烈亞斯·盧比茨。調(diào)查顯示,患有抑郁癥的副駕駛安德烈亞斯·盧比茨故意將上廁所的機(jī)長(zhǎng)鎖在駕駛艙門外,獨(dú)自駕著飛機(jī)向阿爾卑斯山撞去。
美國(guó)。當(dāng)?shù)貢r(shí)間2014年8月11日中午,著名影星羅賓·威廉姆斯在其加州的家中身亡,享年63歲,警方經(jīng)調(diào)查初步判定為窒息性自殺。與此同時(shí),羅賓的經(jīng)紀(jì)人馬拉·巴克斯鮑姆也稱,羅賓一直處于嚴(yán)重的抑郁癥狀態(tài)。威廉姆斯的抑郁通常被稱為躁郁癥,其主要特征為患者不斷經(jīng)歷狂躁與抑郁兩種相反的極端情緒狀態(tài),躁時(shí)極樂(lè)、多動(dòng),無(wú)法入眠;郁時(shí)悲傷、無(wú)助,難以自拔,即使對(duì)自己鐘愛(ài)的事物也提不起興趣。
英國(guó)。被譽(yù)為英倫玫瑰的戴安娜王妃在其短短35年的生命中就得過(guò)四次抑郁癥,癥狀時(shí)輕時(shí)重。導(dǎo)致戴安娜抑郁的誘因來(lái)自兩方面,首先是與查爾斯王子琴瑟失調(diào),貌合神離,并最終引發(fā)婚姻危機(jī);其次是生育兩個(gè)王子,尤其是生育威廉王子后,戴安娜出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁癥。據(jù)戴安娜的私人醫(yī)生透露,戴安娜的抑郁癥固然有生產(chǎn)方面的原因,但對(duì)婚姻的失望是主要誘因。英國(guó)著名喜劇演員“憨豆先生”因其新片《英國(guó)間諜約翰尼》受到了影評(píng)家的猛烈批評(píng)而倍感壓抑,患上了抑郁癥,進(jìn)入美國(guó)亞利桑那州的一家心里治療中心接受治療。
韓國(guó)。曾主演韓劇《玫瑰人生》的影視明星崔真實(shí),2008年10月被發(fā)現(xiàn)在首爾私人寓所浴室內(nèi)自殺身亡,時(shí)年40歲。據(jù)一名崔真實(shí)身邊的好友透露,獨(dú)自一人撫養(yǎng)兩個(gè)孩子的崔真實(shí)一年前就已經(jīng)患上了抑郁癥;2015年2月24日,韓國(guó)Baby KARA組合成員素真因罹患抑郁癥而跳樓身亡,年僅23歲。據(jù)韓國(guó)疾病管理本部2014年9月14日發(fā)布的《韓國(guó)人憂郁癥狀》報(bào)告中稱,調(diào)查顯示,每8名韓國(guó)成人中,就有1人患有抑郁癥,并影響到日常生活。
有一部日本電影曾這樣描述抑郁癥:它是一場(chǎng)心靈的感冒,而每個(gè)人都有可能患上感冒?!案忻罢f(shuō)”很長(zhǎng)時(shí)間影響著大眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知,使人們普遍低估了抑郁癥的殺傷力。
普通的感冒5~7天就可痊愈,而抑郁癥的診斷則至少是個(gè)體的抑郁狀態(tài)已持續(xù)兩周以上??上攵?,如果一個(gè)人在一周內(nèi)打噴嚏、咳嗽、流鼻涕會(huì)被視作感冒,但若超過(guò)兩周持續(xù)如此就不可能還是感冒這么簡(jiǎn)單了。
像“感冒”那樣臨時(shí)光顧,又會(huì)在短期內(nèi)離開的只是抑郁心情,當(dāng)抑郁長(zhǎng)期駐扎下來(lái),甚至盤踞不去時(shí)便可稱為抑郁癥。
托爾斯泰晚年離家出走;凡·高自殘;海明威吞槍自盡;川端康成含煤氣管過(guò)世……他們分屬不同的國(guó)度,但同樣享有盛名,也身患同一種疾病——抑郁癥。他們的悲劇足以向人們發(fā)出警示:抑郁癥是種能夠致命的疾病。美國(guó)著名歌手Lady Gaga則這樣形容抑郁的感覺(jué):“深深的哀傷,走到哪兒都如同背后拖著一個(gè)重重的錨?!?/p>
那么,時(shí)時(shí)刻刻拖著沉重的抑郁之“錨”究竟是種什么樣的生活呢?我們需要知道,抑郁癥患者的生活其實(shí)與“無(wú)”為伴:無(wú)欲(情緒低落,食欲減退、性欲減退)、無(wú)趣(對(duì)諸事都不感興趣,即便是曾經(jīng)的愛(ài)好)、無(wú)眠(要么睡不著,要么睡不好)、無(wú)情(喪失了愛(ài)的能力)、無(wú)智(認(rèn)知功能損害,記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)等)、無(wú)力(意志活動(dòng)減退,無(wú)助、無(wú)能、無(wú)信心,消極自殺)等。有人這樣形容與“無(wú)”為伴的體驗(yàn),那是一種“怎么都握不緊拳頭的感覺(jué)”(注:個(gè)別患者會(huì)有食欲增加和睡眠增強(qiáng)的現(xiàn)象)。
與其他心理疾病的防治一樣,抑郁癥的防治也有著相似的應(yīng)對(duì)方案:一、排查、篩選,提前干預(yù);二、心理治療;三、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下的患者自助小組;四、藥物治療;五,聯(lián)合治療。
對(duì)于中度及重度抑郁癥而言,抑郁癥并非源于意志薄弱或性格缺陷,它是一種腦部失調(diào),所以,服藥是必需的。如威廉姆斯那般在患有抑郁癥的同時(shí)兼患躁狂癥的即為躁郁癥患者,躁郁癥又稱為雙相情感障礙(抑郁癥為單相情感障礙),躁郁癥患者幾乎需要終生服藥,真正屬于“藥不能?!?。對(duì)于難治性抑郁癥患者,必須聯(lián)合使用抗抑郁藥物和認(rèn)知行為治療。
冬季正是抑郁癥高發(fā)時(shí)段。對(duì)此,加拿大溫哥華大學(xué)的一項(xiàng)臨床研究結(jié)果顯示,光療是治療抑郁癥的良方。如此,讓我們置身于冬日的陽(yáng)光下,一起曬走抑郁吧!