王婧 于海躍 邵憶 王野良子 蘇亮

【摘 要】 目的：探討分析前列地爾治療對2型糖尿病腎病患者氧化應(yīng)激損傷的影響。方法：選取2014年8月至2017年8月本院收治的68位確診為糖尿病腎病的患者，隨機分為觀察組和對照組，每組34位患者。對照組34位患者使用常規(guī)治療，觀察組34位患者在對照組的基礎(chǔ)上使用前列地爾治療。根據(jù)兩組患者在治療后的血常規(guī)和尿常規(guī)變化以及患者對于治療的滿意度進行記錄分析。結(jié)果：兩組患者在進行治療之后，患者的血常規(guī)尿常規(guī)均有不同程度的改善。但是明顯可以看出，進行了前列地爾治療的觀察組患者改善程度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），進行前列地爾治療的觀察組患者滿意度高于對照組，兩組患者滿意度比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：前列地爾治療2型糖尿病腎病患者療效顯著，可以有效改善患者身體情況。

【關(guān)鍵詞】

前列地爾；2型糖尿病腎?。谎趸瘧?yīng)激損傷；血常規(guī)尿常規(guī)

糖尿病的后期慢性并發(fā)癥之一就是糖尿病腎病，和患者的內(nèi)分泌代謝有很大關(guān)系，但是臨床治療的效果一般，患者的生命安全受到嚴重的威脅。據(jù)統(tǒng)計，患者在病癥確證之后的生存時間在三年之內(nèi)。隨著時代的發(fā)展，患病的人也增多了，糖尿病患者的臨床發(fā)病率也跟著提高，嚴重威脅到了糖尿病患者的生存治療安全。有研究資料表示，氧化應(yīng)激對糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展起著相當重要的作用，2型糖尿病腎病會導致氧化應(yīng)激反應(yīng)加強，嚴重影響患者的腎臟功能。本文作者對前列地爾治療對2型糖尿病腎病患者氧化應(yīng)激損傷的影響進行了研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年8月至2017年8月本院收治的68位確診為糖尿病腎病的患者，隨機分為觀察組和對照組，每組34位患者。所有患者都符合2型糖尿病腎病的臨床診斷。68位患者中，其中男性患者44位，女性患者24位。其中觀察組男性患者20人，女性患者14人，平均年齡為（41.77±8.69）歲。對照組男性患者24人，女性患者10人，平均年齡為（42.11±8.76）歲。其中對照組采取常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取前列地爾治療。兩組患者年齡病情等臨床資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對患者進行常規(guī)的治療，主要是對患者的血糖、血壓、尿蛋白等進行控制的常規(guī)治療。觀察組則是在對照組的基礎(chǔ)上加入前列地爾進行治療，在對照組基礎(chǔ)上采用0.9%氯化鈉溶液稀釋100mL的20μg前列地爾，使用靜脈注射的方式讓患者攝入，1次/d，連續(xù)治10d方為1個療程。在與對照組治療后的血常規(guī)尿常規(guī)進行分析對比。

1.3 觀察指標

根據(jù)兩組患者治療前后的血常規(guī)，尿常規(guī)的變化情況進行統(tǒng)計分析。根據(jù)患者對于自己的治療方式進行評價，分為三個標準，很滿意，滿意，不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者在進行了不同方案的治療之后，血常規(guī)和尿常規(guī)指標發(fā)生了變化，兩組患者在經(jīng)過治療之后，血常規(guī)和尿常規(guī)都得到了不同程度的改善，但是觀察組患者的改善程度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

兩組患者在治療后，均對自己此次治療進行了評價，但是明顯看出，觀察組患者滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，越來越多的醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病腎病患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激水平會因為體內(nèi)的活性氧化物與機體氧化還原反應(yīng)導致身體內(nèi)部出現(xiàn)失衡，導致氧化應(yīng)激損傷，以至于患者出現(xiàn)炎癥，血管病變等現(xiàn)象，直接導致患者的免疫力下降，嚴重影響患者的生存率和生活質(zhì)量。

糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一，如今已經(jīng)成為終末期腎臟病的第二位原因，第一位是各種腎小球腎炎。糖尿病腎病患者一般都屬于病程短，發(fā)作快，與患者的年齡以及身體內(nèi)其他基礎(chǔ)疾病有很大關(guān)系。糖尿病腎病患者在患病之后，身體代謝會發(fā)生紊亂，因此有些時候無法正確的診斷出來，一旦任其發(fā)展，最終演變成終末期的腎臟病，只會比其他類型的腎臟病更加難以診治，在治療方面非常復(fù)雜棘手，給醫(yī)生增加壓力，極有可能降低患者生存率[1]。因此，在糖尿病患者確診患有糖尿病之后，應(yīng)該詳細了解自己所得病癥的相關(guān)信息。糖尿病腎病最為明顯的臨床病癥就是身體會產(chǎn)生明顯水腫，并且伴有嚴重的高血壓[2]?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)自己身體出現(xiàn)異常，血壓偏高的時候，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，隨時入院治療。保障自己生命安全，提高自己的生存率。畢竟有效的防治措施對于患者而言，不僅能夠提高患者的生命保障，還能提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者的心理負擔，對之后的治療更為有效[3-7]。

糖尿病的后期慢性并發(fā)癥之一就是糖尿病腎病，和患者的內(nèi)分泌代謝有很大關(guān)系，但是臨床治療的效果一般，患者的生命安全受到嚴重的威脅。本次醫(yī)院進行對糖尿病腎病患者的臨床治療效果的研究，得到了較為詳細的答案。前列地爾治療2型糖尿病腎病患者療效相對常規(guī)藥物治療而言，效果更為顯著，能夠有效的改善病人的血常規(guī)和尿常規(guī)。減輕病人的痛苦，提高病人的滿意度，因此，前列地爾治療2型糖尿病腎病患者具有良好的治療效果和應(yīng)用作用。

參考文獻

[1] 戴愛明，李翠蘭.前列地爾聯(lián)合阿卡波糖治療2型糖尿病腎病的療效及對氧化應(yīng)激水平的影響[J].醫(yī)學臨床研究，2015，24（01）：113-115.

[2] 劉鎮(zhèn)，孫麗萍.丹紅注射液聯(lián)合前列地爾治療2型糖尿病腎病的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2016，16（10）：1344-1345，1346.

[3] 楊杰，沈豐平，周全榮，等.不同療程前列地爾治療臨床期Ⅱ型糖尿病腎病臨床觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2016，17（02）：301-302.

[4] 林子桐.糖尿病腎病發(fā)病機制研究進展[J].中國藥理學與毒理學雜志，2014，12（05）：765-773.

[5] 熊永瑞.高敏C反應(yīng)蛋白、β2微球蛋白及尿微量白蛋白聯(lián)合檢測在糖尿病腎病早期診斷中的意義[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（13）：1655-1656.

[6] 楊辛，吳穎稚，范君，等.糖尿病腎病患者尿微量清蛋白、β2-微球蛋白及尿液蛋白電泳分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2012，33（01）：93-94.

[7] 李敏州，高彥彬，馬鳴飛，等.糖尿病腎病發(fā)病機制研究進展[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（22）：344-349.