袁巧菊

引言

在全面探究醫(yī)院成本管理有效性與可操作性的時候，應該首先對醫(yī)院現(xiàn)狀進行探究，重點掌握其管理方面的問題。雖然我國的綜合國力已經(jīng)有了明顯的提升，但是在醫(yī)院成本管理中依舊存在著諸多的的問題。事實上，我國醫(yī)院領域在降低成本方面已有明顯的效果，但是其力度還需要不斷增強。無論是醫(yī)院成員的成本管理意識還是能力水平、甚至相關制度還不夠先進。為此，必須積極制定出詳細、嚴格的員工培訓體系。同時，還應該及時構建科學化的評價指標體系等等。

一、現(xiàn)階段，我國醫(yī)院員工成本管理方面中的不足

就現(xiàn)階段而言，國民經(jīng)濟發(fā)展水平已經(jīng)有了顯著的增強，國民生活水平均有提高，因此，人們越來越重視自己的健康問題。由此可見，醫(yī)院需積極承擔起該職責，即確保人們的生命安全且為生活質(zhì)量的提升搭建有利的平臺。借助醫(yī)院部門的相關幫助，人們的生活水平必然會有所提升。成本管控措施對于醫(yī)院來講極其重要，尤其是對于其質(zhì)量的提升而言?，F(xiàn)對目前醫(yī)院員工成本管控的現(xiàn)狀進行總結：首先，與醫(yī)改政策同步。受到降成本因素的影響，目前醫(yī)院在成本管控方面做得比較好，同時成本管控制度也有了一定的改進。部分醫(yī)院在實施全員成本管理的措施后，使得醫(yī)院的效益發(fā)生了巨大的改變，且合理的控制了醫(yī)院成本，即資金得到合理化的使用。其次，其不足之處還在管理制度不夠完善、成本控制意識不夠強烈等。部分員工的管理意識有待提升，故而導致醫(yī)院的管理氛圍不夠積極。因此，成本觀念就無法達到常態(tài)化。這樣一來，成本管理制度就無法高效落實，同時帶來的就是醫(yī)院成本過高的問題。再有，目前各醫(yī)院的成本核算體系仍舊無法及時落實，在管理的過程中缺乏科學性以及先進性，而且存在松散執(zhí)行體系的問題。甚至，部分醫(yī)院依舊采用的是以往的財務管理體系及其制度。最后，醫(yī)院成本核算的相關監(jiān)督機制還有待加強與完善，無法及時規(guī)避謀私利的現(xiàn)象。也就是說，非法核算的現(xiàn)象時有發(fā)生。甚至，目前依舊存在著信息化平臺搭建不完善的問題，必須對其進行升級，從而使其達到科學化、合理化發(fā)展的程度。

除以上內(nèi)容外，制度與體系的構建水平還不夠到位，必須確保其呈現(xiàn)出系統(tǒng)化的特點。事實上，無論是體系還是制度均與醫(yī)院經(jīng)營各環(huán)節(jié)息息相關，因此在對其相關事宜進行管控的時候，不可忽視各部門的相互協(xié)調(diào)作用，需確保部門間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一以及隨時溝通。

二、成本管理過程中的注意事項

通過對醫(yī)院發(fā)展情況的全面分析可知，若要將醫(yī)院全員成本管理能力以及管理效率提升，就必須加強對一下內(nèi)容的監(jiān)管。第一點，對全員成本管理意識的可行性進行探究，并使其得以全面加強。無論是搜集信息還是對醫(yī)院員工進行培訓，均需依據(jù)相關的體系實施。只有這樣，醫(yī)院的員工才能夠及時獲得新信息，并且能夠及時應對市場環(huán)境。由于滯后的全員成本管理理念，往往不利于醫(yī)院的發(fā)展運營，因此必須采用信息更新的方式，達到意識與能力的共同進步。第二點，需要對其核算管理制度的體系進行了解，繼而全面探究其可行性。醫(yī)院的正規(guī)性是其顯著的特點，因此就這一組織體系而言應與管理體制相協(xié)調(diào)。在管理體制的輔助下，使新制度得到科學化的保障，繼而可使得醫(yī)院的不同部門間具有緊密的聯(lián)動機制。一般情況下，若是醫(yī)院的制度執(zhí)行體系較為完備，通常醫(yī)院的組織結構的管理效率也會比較可觀。在此基礎上，醫(yī)院的成本核算管理制度才會更加完善，第三點，積極構建相關的成本核算評價指標體系。與此同時，還需要及時依據(jù)行業(yè)發(fā)展對其進行適當?shù)母纳埔约罢{(diào)整。為防止不同部門之間的摩擦，需積極鼓勵它們之間的協(xié)調(diào)性得以增強。溝通的過程中，盡可能做到透明化、合理化，盡可能減少相互之間的誤解，繼而提高到醫(yī)院的效益。在各部門的積極配合之下，便可總結歸納出有效提升成本管理效率的相關舉措或者是建議，達到醫(yī)院成本管理的合理化發(fā)展目標。

三、增強醫(yī)院員工成本管理有效性與可行性的重要舉措

（一）為醫(yī)院員工搭建有利的平臺

搭建積極的平臺，是增強醫(yī)院全員成本管理的重要途徑之一，借此可幫助相關人員從中獲取有關的知識內(nèi)容，最終得以增強管理意識。無論是提升醫(yī)院中某一部門人員的管理意識，還是將全員成本管理意識增強均需摒棄滯后的思想。借此措施，即可完成降成本且獲得更大利益的任務。事實上，這一成效也是新經(jīng)濟環(huán)境下的改革目的。首先，醫(yī)院職工必須對成本原理以及管理規(guī)范有比較全面的認知，同時需要將其與新經(jīng)濟環(huán)境相匹配。這樣一來，醫(yī)護人員對這一方面的認知能力才會真正提升。在日常的運營過程中，可借助潛移默化的形式當對全體工作人員進行思想滲透，繼而確保其和日常工作得以有機地融合在一起。管理方式可多元化，應以民主化為主。經(jīng)過對醫(yī)院全員成本管理實效性的研究可知，實踐的過程中必須重視一下幾點：首先，加大宣傳力度，且擴大管理措施的重要途徑。也就是說，無論是在進行民主討論會的時候，還是在開展年度總結活動的時候，均需切實將成本管理的思想融入其中，或者將其現(xiàn)有成果進行展示，從而激發(fā)員工的管理積極性。同時，還應該通過宣傳媒介得以擴大，例如采用先進的信息技術等。與此同時，堅持人本的思想，培養(yǎng)人才的時候應將理論知識與實踐進行有機的融合，從而達到多層次培養(yǎng)的目標。

（二）切實開展制度化建設措施

制度上的保障往往是最有效、最理想的保障措施，因此在日常的管控環(huán)節(jié)中重視對其管理制度的構建。實踐證明，借此可增強其可操作性以及可行性，目前，諸多醫(yī)院在成本管控的方面效果還不夠突出，甚至醫(yī)院在這一方面的制度建設水平還不達標。經(jīng)過探究可知，造成這一現(xiàn)狀的主要原因在于相關人員的思想觀念比較落后，且重視度不夠。事實上，以往的舊制度對醫(yī)院成員的成本管理具有極大的影響，體現(xiàn)為缺乏新時代因素的特點。可見，各醫(yī)院若要將管理水平提升，就必須積極對規(guī)章制度方面有更深的研究，同時還應該立足于醫(yī)院的現(xiàn)狀來實施。為使制度更加全面、完善，可積極組建專門的制度管理隊伍或者機構。除此之外，還應該將改革舊制度的任務涉及到且使其得以完善。當然，以上舉措也能夠確保其制度更具實效性。制度是實踐的重要保障，實踐是推動制度發(fā)展的重要途徑。醫(yī)院全員成本管理的同時，必須確保其操作過程中的損失可控或者是失誤控制在合理的范圍內(nèi)。切記，若是操作行為比較盲目就可能會帶來極大的損失，甚至會使得操作的無效性現(xiàn)象出現(xiàn)。

（三）完成實踐體系的相關工作

受到改革因素的影響，以及思想意識增強的同時，必須積極將全員成本管理的措施得以開展。其中，建設實踐體系是落實該項任務的關鍵所在，甚至具有承上啟下的重要功能。制度必須具備規(guī)范性特點。為確保該目標順利實現(xiàn)，需做好組織架系方面的工作，將其中重要的管控內(nèi)容得以高效完善。若要在市場競爭中獲得主動權，必須合理實施成本管控事宜，從而將醫(yī)院的經(jīng)濟利益得以增加。市場環(huán)境以及醫(yī)院現(xiàn)狀均是需要考量的重要因素，以此為重要支撐方可促使目標得以實現(xiàn)。因此，所有的醫(yī)護人員必須清楚自己的職責所在，且具有相應的責任意識。在此基礎上，可要求所有成員承擔起自己的管理職責。

在增強成本管控可操作性以及可行性的過程中，可對員工的執(zhí)行力進行培養(yǎng)與提升。除此之外，還需據(jù)此完善相關的監(jiān)督制度。事實上，監(jiān)督是重要的措施之一，同時也是管理措施下的重要防線。實踐證明，全員成本管理的效果會受到監(jiān)督體系的直接影響。在監(jiān)督體系的影響下，成本管控事宜則能得到更加嚴格的執(zhí)行，同時也可促使工作更加完善實施。由此可知，監(jiān)管的時候需將專項監(jiān)督與日常監(jiān)督有機融合，還需確保其定期實施，最終方可達到可循環(huán)式監(jiān)督機制效果。

（四）及時融入先進的科技元素

現(xiàn)階段，信息技術已經(jīng)廣泛地應用在了各個行業(yè)之中，且為社會發(fā)展創(chuàng)造出了極大的價值。因此，在新時代下醫(yī)院成員成本管理的方式同樣需要積極轉(zhuǎn)變，需使其與新時代接軌。由于醫(yī)院的信息資源比較豐富，且形式多樣，故而為使其得到系統(tǒng)化、科學化的管理就必須為其融合先進的科學技術，借此改善醫(yī)院管理效率低下的問題。除加大技術投入之外，還應對醫(yī)院人員的技術能力進行提升，使其得以掌握更加全面知識以及技術等。這樣一來，醫(yī)院信息不對稱或者不透明的現(xiàn)象便會得到及時的改善?？上攵t(yī)院成員成本管理的水平以及效果均會得到顯著的提升。

結語

由以上內(nèi)容可知，醫(yī)院全員成本管理的現(xiàn)狀不容樂觀，必須及時將相關制度以及體系得以完善。同時，還應該將為其融入先進的技術及其知識等。凡是有助于推動醫(yī)院全員成本管理水平提升的措施，均可進行嘗試，即促使其發(fā)揮出更大的價值。