毛玉紅

(宜興市第四人民醫(yī)院普內(nèi)科，江蘇 宜興 214200)

近年來，高血壓患者發(fā)病率呈上述趨勢，高血壓為臨床中常見的疾病，高血壓主要是指以人體體循環(huán)動脈血壓增高作為主要特征的疾病，多數(shù)患者常伴有腦、心、腎等器官損害，對患者健康和生存質(zhì)量造成嚴重影響，而實施一項有效的護理方式十分重要[1-2]。因此，我院將高血壓患者(60例)作為研究對象，分別實施不同的護理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院高血壓患者60例，選取時間2014年2月1日～2017年2月10日，將高血壓患者60例分為觀察組以及對照組。納入標準:均簽署知情同意書。排除標準：伴有嚴重精神疾病的高血壓患者。觀察組年齡：高血壓患者年齡50～71歲，平均(60.23±1.27)歲，男15例，女15例；學歷：10例初中學歷，10例高中學歷，10例本科學歷。對照組年齡51～70歲，平均(60.51±1.27)歲；男14例，女16例；學歷：其中11例初中學歷，9例高中學歷，10例本科學歷。兩組高血壓患者各項指標(平均年齡以及性別、學歷)比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：對照組患者實施常規(guī)護理，主要包括患者藥物使用、身體狀況等護理。觀察組30例實施個體化延續(xù)護理：根據(jù)每位高血壓患者不同情況制定健康資料評估表，對每位患者進行指導，告知患者如何使用血壓監(jiān)測儀，在患者發(fā)生異常情況時能詳細記錄，在第2天，護理人員應將異常情況進行記錄，將血壓監(jiān)測儀中的資料和各項數(shù)據(jù)匯報給臨床醫(yī)生，利于臨床醫(yī)生制定個性化治療方案，在患者住院期間，進行各項護理操作時，應向患者說明，取得患者高度配合度，為患者講解高血壓相關(guān)知識。在高血壓患者出院后，護理人員應對其進行隨訪，隨訪時間為30 d。在隨訪過程中，應掌握患者心理狀態(tài)和生活狀況，若患者負面情緒多，應通過家訪、電話、短信對患者進行心理疏導，在統(tǒng)一時間，通知患者進行復診。

1.3觀察指標：對比以及分析觀察組、對照組高血壓患者的生存質(zhì)量評分、收縮壓、舒張壓指標。生存質(zhì)量主要包含生理機能、軀體疼痛、健康狀況、精神狀況等四個方面的評分，總分在0～100分之間，分數(shù)越高代表高血壓患者生存質(zhì)量越好[3]。

1.4統(tǒng)計學處理：本次臨床研究中均采用SPSS24.0軟件，將觀察組高血壓患者、對照組高血壓患者的各項指標進行統(tǒng)計，本次研究內(nèi)容中計數(shù)資料以[例(%)]進行檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1生存質(zhì)量評分比較：護理前，觀察組高血壓患者的生存質(zhì)量評分與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，經(jīng)過護理后，觀察組生理機能、軀體疼痛、健康狀況、精神狀況高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

2.2兩組血壓水平比較：觀察組高血壓患者的收縮壓、舒張壓優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

組別例數(shù)生理機能 護理前 護理后 軀體疼痛 護理前 護理后 健康狀況 護理前 護理后 精神狀況 護理前 護理后 觀察組3050.21±1.2686.27±2.4646.28±1.2590.45±1.2860.21±2.1189.45±5.1562.47±2.0189.55±2.14對照組3051.45±1.1570.45±1.2645.45±1.1880.11±1.1961.23±2.0569.27±6.1163.45±1.1670.27±1.20t值3.981 331.350 42.644 632.404 91.899 113.832 02.312 943.041 1P值>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05

組別例數(shù)收縮壓(mm Hg)舒張壓(mm Hg)觀察組30102.01±4.2182.45±4.01對照組30125.01±6.11105.36±5.17t值16.978 019.178 7P值<0.05<0.05

注：1 mm Hg=0.133 3 kPa

3 討論

研究顯示，近年來，高血壓發(fā)病率呈上述趨勢，不僅對患者健康造成嚴重威脅，還易對患者生命造成影響[4-5]。

對高血壓患者實施個體化延續(xù)護理，取得十分顯著的效果，根據(jù)每位高血壓患者不同的情況，對其日常生活、藥物使用情況進行干預，在患者出院后，通過隨訪掌握高血壓患者基本情況，使每位患者能主動參與基本康復中，提高其依從性，不僅能改善患者生存質(zhì)量，還能改善患者收縮壓、舒張壓水平，促進患者較快康復[6-8]。研究顯示，使用個體化延續(xù)護理的患者生存質(zhì)量均優(yōu)于常規(guī)護理組患者，觀察組患者心理狀態(tài)均良好、情緒平穩(wěn)，極少發(fā)生嚴重的心理不良情緒，同時觀察組患者均在護理人員指導下，改善了不良生活習慣，均按照健康飲食表進行合理飲食，其對護理的依從性較高。

經(jīng)研究表明，觀察組生理機能(86.27±2.46)分、軀體疼痛(90.45±1.28)分、健康狀況(89.45±5.15)分、精神狀況(89.55±2.14)分高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，觀察組高血壓患者的收縮壓(102.01±4.21)mm Hg、舒張壓指標(82.45±4.01)mm Hg優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，通過對高血壓患者實施個體化延續(xù)護理，能顯著提高患者生存質(zhì)量。