彭 強

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

尿常規(guī)檢驗是臨床上常見的檢驗項目之一。對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，能較為準(zhǔn)確地反映其身體狀況，從而可為臨床醫(yī)生對其病情進(jìn)行診斷和治療提供參考依據(jù)。另外，對某些患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗還能反映其治療的效果和預(yù)后。如何有效地提高尿常規(guī)檢驗的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和檢驗效率一直是臨床上關(guān)注的焦點。目前，臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗法和尿沉渣檢驗法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗。這兩種檢驗方法各有一定的優(yōu)勢[1]。近年來，臨床上聯(lián)用這兩種檢驗方法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，取得了顯著的成效[2]。為進(jìn)一步探討用尿液干化學(xué)檢驗法聯(lián)合尿沉渣檢驗法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的價值，筆者對近年來在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的200例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究方法和結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2015年10月至2017年10月期間在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的200例患者。在這200例患者中，有男性患者120例，女性患者80例；其年齡為10～72歲，平均年齡為（46.15±4.58）歲。其中，排除處于月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期的患者，排除合并有精神疾病和存在認(rèn)知功能障礙的患者。

1.2 方法

對這200例患者均采用尿液干化學(xué)檢驗法、尿沉渣檢驗法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗。用尿沉渣檢驗法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的方法是：使用的儀器為尿沉渣分析儀。留取患者10 ml的中段尿作為檢驗標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置入離心管中進(jìn)行離心處理，時間為5 min。去除尿液標(biāo)本中的上清液，收集尿沉渣。將0.2 ml的尿沉渣全面混勻后，將其放置在流動計數(shù)池內(nèi)，然后用尿沉渣分析儀對尿沉渣標(biāo)本進(jìn)行檢驗。用尿液干化學(xué)檢驗法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的方法是：使用的儀器為尿液干化學(xué)分析儀，同時嚴(yán)格遵循尿液干化學(xué)分析儀使用說明書中的要求對尿液標(biāo)本進(jìn)行質(zhì)控。留取患者20 ml的中段尿作為檢驗標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置于反應(yīng)試紙上，停留5 s后，用尿液干化學(xué)分析儀對尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察并比較用尿液干化學(xué)檢驗法、尿沉渣檢驗法及尿液干化學(xué)檢驗法聯(lián)合尿沉渣檢驗法對這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的結(jié)果（即白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS30.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

用尿沉渣檢驗法對這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，其白細(xì)胞的陽性檢出率高于用尿液干化學(xué)檢驗法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗其白細(xì)胞的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。用尿液干化學(xué)檢驗法這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，其紅細(xì)胞的陽性檢出率高于用尿沉渣檢驗法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗其紅細(xì)胞的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。用尿液干化學(xué)檢驗法聯(lián)合尿沉渣檢驗法對這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗法或尿液干化學(xué)檢驗法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比用3種檢驗方法對這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的結(jié)果[n（%）]

3 討論

近年來，隨著我國醫(yī)療水平的提高，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展速度也越來越快。尿常規(guī)檢驗是臨床上重要的檢驗項目之一，能為多種疾病的診斷和治療提供重要的參考依據(jù)[4]。目前，臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗法和尿沉渣檢驗法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗。用尿液干化學(xué)檢驗法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，能測定尿液中的尿膽原、亞硝酸鹽等成分，具有操作簡單、檢驗的速度快及重復(fù)性好等優(yōu)點[5]。但由于尿液標(biāo)本中經(jīng)常存在細(xì)菌和肌紅蛋白，因此在用尿液干化學(xué)檢驗法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗時易出現(xiàn)假陽性的情況，從而可影響檢驗的結(jié)果。而用尿沉渣檢驗法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，可通過尿沉渣分析儀直觀地觀察尿液標(biāo)本中有形成分的形態(tài)，具有視野清晰、操作簡便等優(yōu)點。但在用尿沉渣分析儀進(jìn)行尿常規(guī)檢驗時，需要進(jìn)行準(zhǔn)確地調(diào)焦，方能測定標(biāo)本，若無法準(zhǔn)確地調(diào)焦，就會在一定程度上影響檢驗的準(zhǔn)確性。近年來，臨床上用尿液干化學(xué)檢驗法聯(lián)合尿沉渣檢驗法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，取得了良好的效果。

本研究的結(jié)果顯示，用尿液干化學(xué)檢驗法聯(lián)合尿沉渣檢驗法對這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗，其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗法或尿液干化學(xué)檢驗法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率（P＜0.05）?？梢?，與單用尿液干化學(xué)檢驗法或尿沉渣檢驗法對患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗的結(jié)果相比，聯(lián)用上述兩種檢驗方法對其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽性檢出率均更高。