楊平家

（廣西壯族自治區(qū)榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院，廣西 柳州 545005）

0 引言

高血脂是臨床上常見的疾病，具有較高的發(fā)病率，好發(fā)于中老年群體中，容易對中老年群體的健康造成很大的影響，甚至威脅到中老年群體的生命安全[1]。定期進(jìn)行體檢是發(fā)現(xiàn)高血脂疾病的主要手段，通過體檢能夠及早發(fā)現(xiàn)高血脂異常情況，從而第一時間采取有效措施加以治療，使得高血脂異常恢復(fù)到正常水平。本研究將我院2017年1月至2017年12月接收的5087例中老年體檢者納入樣本中，對高血脂檢出率的結(jié)果進(jìn)行分析，情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2017年12月接收的5087例中老年體檢者進(jìn)行研究，以患者的年齡為標(biāo)準(zhǔn)，將全部受檢者分為兩組：中年組（2527例）和老年組（2560例）。中年組的年齡在60歲以下，老年組的年齡在60歲及以上。老年組：男1334例，女1226例；年齡61～86歲，平均（75.62±2.64）歲。中年組：男1308例，女1219例；年齡35～59歲，平均（51.06±1.78）歲。兩組受檢者在上述各項基本資料的對比上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

全部患者正常飲食的情況下，于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取2mL靜脈血，采集后進(jìn)行離心處理，離心處理的轉(zhuǎn)速控制在3000r/min。采用酶法對血清總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A（APOA）等生化指標(biāo)水平進(jìn)行檢測。藥品儀器設(shè)備及型號為日立7180型生化儀。

1.3 觀察指標(biāo)

高血脂診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）總膽固醇（TC）在5.70mmol/L以上；（2）甘油三脂（TG）在1.70mmol/L以上。分析中年組和老年組高血脂檢出情況，對高血脂檢出率、高血脂各型檢出率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)加以處理，計量資料、計數(shù)資料表示與檢驗方式分別為χ2和t完成，對于所得結(jié)果表現(xiàn)形式則分別為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率（%）完成。所得結(jié)果即（P＜0.05），則組間數(shù)據(jù)差異存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組高血脂癥檢出率的對比分析

老年組檢出高血脂863例，高血脂癥檢出率為33.7%；中年組檢出高血脂642例，高血脂癥檢出率為25.4%；兩組高血脂癥檢出率相比，老年組要明顯高于中年組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表1所示。

表1 兩組高血脂癥檢出率相比（n, %）

2.2 兩組高血脂癥各型檢出情況的比較

老年組檢出高膽固醇血癥、高甘油三脂癥、混合型癥各有467例、251例、145例；中年組檢出高膽固醇血癥、高甘油三脂癥、混合型癥各有314例、308例、20例。兩組各種具體類型的高血脂癥檢出率相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表2。

表2 兩組高血脂癥各型檢出情況的比較[n(%)]

3 討論

在社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大背景下，人們的生活水平也不斷提高，生活習(xí)慣有了很大的改善，其中飲食習(xí)慣的改善尤為明顯。受飲食習(xí)慣改變的影響，高血脂疾病的發(fā)病率也逐漸上升。研究表明，高血脂疾病的發(fā)生與肥胖、動脈粥樣硬化、糖尿病等慢性基礎(chǔ)性疾病有著非常密切的聯(lián)系[3-4]。因此，高血脂癥受到了越來越多人的關(guān)注。在本文研究結(jié)果中，表1所呈現(xiàn)出的數(shù)據(jù)表明，中老年群體發(fā)生高血脂的概率均比較高，其中老年群體的發(fā)生率高達(dá)33.7%，要明顯高于中年群體的25.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），充分說明了中老年群體是高血脂癥的高發(fā)人群，并且老年群體的高血脂發(fā)生率要更高。臨床對于高血脂癥的檢查，涉及到的指標(biāo)比較多，主要包括總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A（APOA）等生化指標(biāo)。在對受檢者進(jìn)行體檢時，要全面檢查各項指標(biāo)水平，從而能夠更好地判斷所患高血脂的類型。研究表明，中老年高血脂患者中，老年患者的高膽固醇血癥發(fā)生率要高于中年患者[5-6]。本文研究結(jié)果顯示，老年組高膽固醇血癥占到總高血脂癥的54.1%，明顯高于中年組的48.9%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這與臨床相關(guān)研究報道保持一致。

由于高血脂疾病對中老年患者的健康會造成極其負(fù)面的影響，容易引發(fā)相關(guān)疾病癥狀，降低患者的健康水平[7]。因此，針對高血脂癥必須要及時采取有效措施加以預(yù)防和治療。首先，加強(qiáng)健康教育。一方面，要積極地加強(qiáng)對飲食的宣教。一般情況下，脂肪與膽固醇高的食品的攝入量應(yīng)當(dāng)控制在總熱量的30%以下，動物蛋白的攝入量控制在20%～50%[8]。同時還需控制碳水化合物的攝入，攝入量占60%～70%，并且多保持水果、蔬菜等食物的平衡[9]。另一方面，加強(qiáng)健康鍛煉。日常生活和工作中，做到勞逸結(jié)合，定期進(jìn)行健康鍛煉，樹立健康的生活心態(tài)，營造良好的生活和工作環(huán)境，并且要防范氣候變化誘發(fā)其他潛在危險因素發(fā)生。此外，必要時還需要實施藥物預(yù)防或者治療。維生素類，如維生素B1、B6等可以改善脂肪代謝和預(yù)防動脈粥樣硬化，復(fù)方丹參片、血脂康、阿斯匹林腸溶片等藥物可以降低高血脂癥的發(fā)生率[10]。

綜上所述，中老年群體高血脂的檢出率比較高，其中高膽固醇血癥最為普遍，容易降低中老年群體的健康水平，積極采取各種預(yù)防措施加強(qiáng)對高血脂癥的預(yù)防，可以在一定程度上降低高血脂的發(fā)生率。