張毓芬

【摘要】當前我國的醫(yī)療衛(wèi)生制度改革步伐明顯加快，醫(yī)療衛(wèi)生部門的管理模式也逐漸發(fā)生了轉變，只有不斷加強對醫(yī)護人員的管理力度，才能保證醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)工作的順利開展，才能辦好人民滿意的醫(yī)院。護理是醫(yī)院日常工作的一個重要環(huán)節(jié)，護理實習生是醫(yī)院護理人員的后備力量，因此加強對護理實習生的管理，成為醫(yī)院管理工作的主要內(nèi)容。

【關鍵詞】護理實習生；管理；問題；應對策略

護理實習是臨床護理專業(yè)的學生從學習向工作轉變，從理論向實踐轉變的必要過程，實習過程的管理對于護理實習生來說具有重要的意義，不僅會促進護理實習生正確的職業(yè)觀念的培養(yǎng)，保證護理實習生職業(yè)素養(yǎng)的形成，對護理實習生護理專業(yè)理論及技能的掌握同樣具有較強的促進作用?？梢哉f，護理實習是為護理專業(yè)實習生奠定堅實的工作基礎的首要條件。但是在實際的對護理實習生進行管理的過程中還存在著一系列的問題，在此我們對問題進行深入分析，并探究應對措施，以為今后的管理工作提供一定的指導。

1影響護理實習生管理的問題分析

1.1學校對護理專業(yè)實習生管理的重視程度不夠

對于任何一項事業(yè)來說，假如沒有形成科學的理念，沒有把該項事業(yè)提升到應有的重視高度上來，那么這項事業(yè)就不可能得到切實有效的推進。在對護理實習生進行管理的過程中，部分學校的領導以及部分相關部門的管理者并沒有對護理實習生管理形成正確的認識，認為護理專業(yè)的學生進入醫(yī)院進行實習，對學生進行管理的責任就落到了醫(yī)院以及臨床實習帶教的身上，學校就可以從中脫身了。另外，每年學生進行實習的階段，也是學校對下學期招生入學工作進行謀劃部署的階段，所以學校逐漸將精力從對護理專業(yè)實習生的管理方面轉移到了招生入學工作上來，將大部分的人力、物力、資源投入到了招生工作當中，造成了護理專業(yè)實習生的管理成了一個口頭支票，沒有人去精心的開展工作，導致護理實習生管理工作開展流于形式，沒有實效。因此學校對護理專業(yè)實習生管理的重視程度不夠是影響專業(yè)教育水平不能有效提升的一個關鍵因素。

1.2學校對護理專業(yè)實習生的掌控管理難度較大

一般情況下，學校都會在大學三年級組織學生進行臨床實習，實習也就意味著學生將要離開學校，進入臨床，跟著護士一起學做操作，跟著老師一起值班。很多學校的護理專業(yè)實習點分布在全國各地，地點跟學校有的不在一個城市，有的離學校比較遠，而有的學校護理專業(yè)老師又不夠，沒有專門的教師在醫(yī)院負責管理學生實習，這樣就造成了學校對實習學生的掌控處于脫失狀態(tài)，對學生的管理難度也加大了許多。畢竟之前學生的學習、生活都是在校內(nèi)、在課堂上，教師和學?？梢约皶r掌握學生的學習情況，掌握學生的身心、思想狀況，掌握學生的發(fā)展狀況，還可以用學校的各項規(guī)章制度來約束學生。但是學生一旦進入了實習單位，學校就失去了對學生進行直接管理的必要途徑，因此便極容易出現(xiàn)學生的實習不深入、服務意識不強、職業(yè)素養(yǎng)提升不顯著等不良現(xiàn)象，對學生后期的臨床護理工作的實際開展形成較大的負面影響。

1.3學校對護理專業(yè)實習生的安全管理難以掌控

護理專業(yè)實習生一旦進入了實習階段，便會進入實習單位進行實訓工作，按照實習單位的作息時間和管理規(guī)章制度進行運作，因為大部分醫(yī)院都沒有提供實習生宿舍，因此實習生就會在靠近實習單位附近的地方租房居住，醫(yī)院也沒有很多人手管理學生，而我們實習生數(shù)量也比較多，缺乏必要的監(jiān)督管理，因此便會出現(xiàn)部分學生違反實習規(guī)章制度、沒有用臨床護理制度來有效約束自己言行的現(xiàn)象，出現(xiàn)了讓學生的人身安全、患者的生命健康安全遭受威脅的情況，甚至有可能出現(xiàn)醫(yī)療事故。另一方面，護理專業(yè)實習生需要依據(jù)實習單位的崗位安排進行值班，如果在夜間往返，又沒有人結伴同行的情況下，也有可能出現(xiàn)意外事件發(fā)生。這些因素都造成了學校對護理專業(yè)實習生的安全管理難以掌控的結果。

2護理專業(yè)實習生管理的應對措施

2.1切實加強對護理專業(yè)實習生管理的重視程度

護理專業(yè)學生的實習環(huán)節(jié)是專業(yè)教學開展的最后環(huán)節(jié)，是讓學生將所學的護理專業(yè)知識及護理專業(yè)技能進行綜合實踐的過程，是學生理論聯(lián)系實際、學以致用的關鍵階段，只有保證實習工作的扎實、有效開展，才能讓學生在最后的學習過程中實現(xiàn)自身綜合素質的更大提高，才能讓學生在實習過程中形成專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，更好的適應日后的工作要求，才能保證學生成為一名真正的、合格的護理專業(yè)人才。另外，學校的實習工作開展效率高，學生在實習中表現(xiàn)出的素質出眾，才能更受到廣大用人單位的歡迎，也更加能夠推動學校的教學發(fā)展。因此從學校主要領導，到各個分部門的負責人，到教師，再到學生，都必須高度重視護理實習工作，學校更要抽調(diào)出專門人員負責在實習醫(yī)院管理實習學生，解決實習生實習過程中的一系列問題和突發(fā)狀況，并和實習單位進行密切的聯(lián)系，了解學生的實習情況，并以此對實習學生進行考核和監(jiān)督，保證學生實習工作順利、安全、有效。

2.2加強對護理專業(yè)實習學生的在校思想教育

因為護理專業(yè)學生進入實習階段之后，再把學生集中起來進行集體的教育就難度很大了，因此需要抓住學生在校期間的所有時間、所有機會，對學生進行思想教育，強化學生的思想道德建設，為實習工作的正常、有序開展做好堅實準備。一方面，班主任需要利用一切機會對學生進行思想教育，可以通過集體班會的形式進行，也可以以單獨思想工作的形式進行，也可以通過組織主題活動的形式進行。一方面，通過實習前，組織專業(yè)帶頭人或者實習實訓副院長做專題講座，告知學生實習中的注意事項，實習要求，下臨床前做實習動員大會等。此外，班主任還應當聯(lián)合所有任課教師，形成一個整體，人人參與，人人教育，保證對學生的思想教育工作得以深入、扎實的開展，從而保證學生形成一個良好的思想品德素質基礎，保證學生在實習過程中能夠切實遵守社會的道德規(guī)范，遵守自身的素質準則，遵守學校的各項規(guī)章制度，遵守實習單位的各項管理條例，并以此為自我約束，在實習過程中嚴于律己、勤奮刻苦，保證實習的實效性，為能夠熟悉工作崗位、適應工作崗位夯實基礎，為日后能夠在實際工作中取得更大的進步，獲得更大的成就做足前期的思想道德準備。

2.3加大對護理專業(yè)實習學生的安全管理力度

保護護理專業(yè)實習學生的安全，是保證整個實習工作圓滿完成的基礎保障，是保證學生能夠獲得更大程度提高的必要條件，也是讓學校不斷進步、不斷發(fā)展、不斷提高的必要因素。試想，如果一所學校培養(yǎng)的學生在實習階段的工作中或者生活中發(fā)生了任何方面、任何形式的人身安全意外，所帶來的負面影響又怎么可能在一時之間消除呢？因此，加大對護理專業(yè)實習學生的安全管理力度，是整個實習工作的重中之重。首先，學校要做好護理專業(yè)學生的后勤保障工作，解決實習生往返和食宿的問題。對于那些沒有每天在學校與實習單位之間往返意愿的學生，學校需要和實習單位進行聯(lián)系，雙方共同為學生尋找那些距離實習單位較近的房屋租住。同時，學校還要和實習醫(yī)院進行協(xié)調(diào)溝通，在安排值班或者加班時，盡量將租住在一起的實習生安排在同一時間段值班，方便實習生下班后可以結伴返回。其次，學校還要和實習醫(yī)院共同加強對學生的安全教育，強化護理專業(yè)實習學生的安全意識。一方面要強化實習學生的人身安全意識，讓實習生注意加強在上下班途中的自我防護意識，加強實習生在租住房屋內(nèi)的防火、防電、防煤氣、防盜的意識，保證學生人身及財產(chǎn)的安全。另一方面，需要對學生進行職業(yè)安全方面的教育，提高實習生面對突發(fā)事件的應急應變能力，也可以組織那些經(jīng)驗豐富的護理專業(yè)人員向學生進行講座，進行實際自我防護的演練，以保證對學生安全管理工作的力度加強。

3結束語

總而言之，對護理實習生進行管理，是一項系統(tǒng)性極強的工作，需要從理念方面進行改變，在制度方面進行完善，從方法方面進行改進，做到規(guī)范實效、以人為本，通過良好的環(huán)境熏陶，通過多種活動的開展，保證護理實習生的管理工作深入扎實開展，為護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，為護理實習生的茁壯成長夯實必要的基礎。