蔣靜

【摘要】目的：觀察耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理在高血壓病患者中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取我院2016年12月至2017年12月收治的高血壓病患者為觀察對象，共有132例患者，平均分成對照組和觀察組，對照組患者采用西醫(yī)護(hù)理方式，觀察組患者在西醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理，對比觀察兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察表一，觀察組患者中有58例患者護(hù)理效果顯著，所占本組患者的比例為87.88%，且有64例患者為有效護(hù)理，總有效率達(dá)到96.97%；對照組患者中有47例患者護(hù)理效果顯著，所占比例為71.21%，共有55例患者為有效護(hù)理，總有效率為83.33%。P值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理方式可以明顯改善高血壓病患者的臨床表現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，具有積極意義。因此，應(yīng)在臨床上推廣使用耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】耳穴壓豆；中醫(yī)護(hù)理；高血壓；應(yīng)用效果

高血壓病的主要特征是患者的動脈血壓升高，并導(dǎo)致腎、心臟、腦部等器官受損的臨床綜合癥。高血壓是臨床上非常常見的慢性疾病，也是誘發(fā)心血管疾病的主要因素，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。近年來，隨著人們生活水平不斷改善，人們的飲食等生活方式發(fā)生巨大變化，導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率逐年升高。醫(yī)學(xué)上對高血壓的關(guān)注越來越多，并取得一定的治療和控制效果。耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理是治療和控制高血壓病的一種有效方式，本文將對其應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床觀察對象為我院2016年12月至2017年12月收治的132例高血壓病患者，隨機(jī)進(jìn)行平均分配，即每組66例高血壓病患者，西醫(yī)護(hù)理的患者為對照組，患者年齡范圍在36歲至58歲，平均（47±2.5）歲，男性患者為35例，女性患者為31例；耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理的患者為觀察組，患者年齡范圍在38歲至60歲，平均（48±4.1）歲，男性患者為39例，女性患者為27例。兩組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異，且P大于0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對比觀察兩組患者治療效果。

1.2 方法

對照組：本組高血壓病患者接受西醫(yī)方式護(hù)理以及治療。每天兩次口服硝苯地平緩釋片，每次30mg。第一，護(hù)理患者的飲食。控制食物的含糖量、最好是不使用含糖食物，同時(shí)控制患者食用食物中的含鹽量，盡量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的事物，但也需要注意食用量。第二，對患者進(jìn)行心理護(hù)理。高血壓病患者經(jīng)常擔(dān)憂自己的病情是否會惡化、能否得到有效控制，有著沉重的心理負(fù)擔(dān)。因此，醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)與患者的交流，使其了解高血壓疾病、了解控制高血壓合理健康的方式，幫助患者建立戰(zhàn)勝高血壓的信心。同時(shí)，調(diào)節(jié)患者的心情，保證患者擁有積極向上的心理，并通過患者對高血壓的認(rèn)識，使其不再反感高血壓的治療方案，積極配合治療與護(hù)理。第三，對患者實(shí)施運(yùn)動護(hù)理。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情制定運(yùn)動方案，主要以慢跑等運(yùn)動為主，并指導(dǎo)患者保持運(yùn)動的良好習(xí)慣。

觀察組：本組患者在西醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理。首先，護(hù)理人員需要準(zhǔn)確評估患者的護(hù)理?xiàng)l件：第一，觀察患者的耳部皮膚，若是有凍傷、炎癥等癥狀的部位則靜止使用耳穴壓豆方法。第二，檢驗(yàn)患者耳部承受疼痛的程度；降壓耳穴使用中藥王不留行籽，分別在患者的單側(cè)耳穴的神門、降壓點(diǎn)、腎穴、內(nèi)分泌以及腦幾個穴位，將王不留行籽放置在耳穴貼上，并將耳穴貼放置在耳穴的各個位置上。使用酒精棉擦拭耳穴位置，對其進(jìn)行消毒處理，每個穴位需要使用一粒王不留行籽，每次應(yīng)按壓各穴位1min到2min，每天需要進(jìn)行三次穴位按壓，使穴位產(chǎn)生痛、脹、麻、等感覺，耳穴按壓需要每隔三天換換對側(cè)進(jìn)行按壓，1各療程的時(shí)間為1個月。其次，注意觀察患者耳穴壓豆效果。第一，觀察患者的耳穴貼是否完好的固定在各穴位上。第二，觀察患者的高血壓臨床癥狀是否出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。第三，觀察患者的耳部皮膚是否出現(xiàn)破潰、紅腫等癥狀。護(hù)理人員需要明確告知患者耳穴貼位置需要防水，避免受到水的影響而脫落；若是患者精神過度緊張、非常疲勞、過度饑餓、以及體弱患者按壓時(shí)應(yīng)減輕力度，護(hù)理以及治療療程結(jié)束后評價(jià)護(hù)理效果。此外，還需要對患者進(jìn)行飲食護(hù)理。耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理過程中，應(yīng)保證食譜的作用與藥物的作用原理相同，并保證患者的睡眠時(shí)間。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

本次臨床研究觀察指標(biāo)為顯效、有效、無效、總有效率以及血壓差異變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

具體結(jié)果見表1、表2。

3 討論

中醫(yī)上認(rèn)為，人體的各臟腑器官都可以在耳部找出相對應(yīng)的位置，人體患病之后，耳部的對應(yīng)位置則會有關(guān)反應(yīng)，通過刺激耳部的這些反應(yīng)點(diǎn)以及穴位，可以起到預(yù)防和治療疾病的作用。耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理是以耳針療法為基礎(chǔ)的一種新型治療方法。其具體操作方法是：在患者的耳穴位置處，使用橢圓形或是圓形的小綠豆、王不留行籽等，將其放置在耳穴貼上，而后將耳穴貼貼置相應(yīng)位置上，并實(shí)施按壓，使患者感覺到耳部發(fā)熱、酸脹等。每天都需要對耳穴貼進(jìn)行按壓，從而保證耳穴貼的療效，且耳穴貼的時(shí)間一般在3天至7天，可以最大限度發(fā)揮出耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理的效果。

高血壓病主要是受到遺傳、環(huán)境等因素的影響。其一，目前，約有半數(shù)以上的高血壓患者有家族患病史，且大多數(shù)患者有遺傳背景。其二，人的精神狀態(tài)以及生活環(huán)境也有高血壓病有關(guān)。人若是長期處于激動、緊張、焦慮以及受到不良視覺刺激等，都會引發(fā)高血壓。其三，高血壓并發(fā)與年齡有關(guān)。通常隨著年齡的增長，高血壓的患病率就越高，通常超過40歲的人員易患高血壓。其四，生活習(xí)慣同樣是誘發(fā)高血壓的因素之一。若是食用的食物中含有夠的鈉鹽、大量飲酒、飽和脂肪酸食用過多等，都會導(dǎo)致高血壓。

本次臨床觀察結(jié)果為：由表一可知，觀察組66例患者在西醫(yī)護(hù)理與治療的基礎(chǔ)上，采用耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理方式，其中顯示為無效護(hù)理的有2例患者，占本組患者的3.03%，而護(hù)理總有效例數(shù)為64例，所占比例為96.97%；對照組患者采用西醫(yī)護(hù)理與治療方式，其中護(hù)理無效率較高，共有11例患者為無效，比例達(dá)到16.67，護(hù)理總有效占本組患者的83.33%，且P為0.036，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察表二，分別對比兩組患者在治療前與治療后的24小時(shí)內(nèi)SSD與DSD數(shù)值，并對比兩組患者治療后24小時(shí)內(nèi)SSD與DSD數(shù)值。

綜上所述，耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理方式在治療高血壓病患者方面具有較好的效果，可快速降低患者的血壓，有效縮短患者的治療時(shí)間，從而減少患者的心理壓力。因此，應(yīng)根據(jù)耳穴壓豆中醫(yī)護(hù)理方式的特點(diǎn)，積極在臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用，提高其醫(yī)學(xué)價(jià)值。

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