楊玉慧，解海霞，陳子琪，徐碩昱，俞劍平，萇鳳水

(1.復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院/復(fù)旦大學(xué)中國殘疾問題研究中心/健康相關(guān)重大社會風(fēng)險預(yù)警協(xié)同創(chuàng)新中心，上海 200032；2.上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院/上海市陽光康復(fù)中心，上海 201619)

目標(理想)是人生的燈塔，指引著前進的方向，一旦目標迷失，會嚴重影響個人的發(fā)展[1-8]。大學(xué)是人生的一個重要和全新的階段[8]，與高中相比，所處環(huán)境以及個人所承擔的角色都發(fā)生了較大變化，而大學(xué)一年級又是重中之重[9，10]。在我國把“健康中國建設(shè)”列為優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略[11]并再次確認“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針的背景下，預(yù)防醫(yī)學(xué)等公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)無疑具有特殊而重要的價值，然而“重醫(yī)輕防”[12]仍是目前的一個基本現(xiàn)實。本文擬對某重點高校公共衛(wèi)生學(xué)院新生的目標認知情況進行分析，為促進公共衛(wèi)生人力資源建設(shè)提供支撐，同時也為加強新生入學(xué)教育提供參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

某重點高校公共衛(wèi)生學(xué)院2017級新生140名，借助“問卷星”在新生微信群中發(fā)放問卷，為確保信息的真實性，特采用匿名方式。所有收集工作在新生入學(xué)后的兩周之內(nèi)完成，共回收有效問卷136份，問卷回收率為97.14%。

1.2 研究方法

自擬問卷調(diào)查表。調(diào)查表形成草稿后，首先在課題組內(nèi)部研討后進行第一輪修改，然后組織本科生研討完善，進而進行小范圍試用，經(jīng)修改后定稿。調(diào)查實施首先進行預(yù)調(diào)查，然后進行正式調(diào)查。

調(diào)查內(nèi)容包括基本情況、對大學(xué)的認識、對大學(xué)目標的總體認識、對大學(xué)目標優(yōu)先序位的認知等，部分題目選項設(shè)置了開放性選項，學(xué)生可以自行補充。基本情況包括性別、出生年份、家庭所在地(分為城市和農(nóng)村，城市包括縣城，農(nóng)村指鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下)、兄弟姐妹數(shù)量等。所有統(tǒng)計分析均采用SPSS 19.0進行分析，分析方法為描述性統(tǒng)計方法和多元logistic回歸分析。統(tǒng)計檢驗方法為卡方檢驗，用雙側(cè)檢驗，P值小于0.05被認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

在136位新生中，男生 55人、女生 81人；94.9%的新生來自外省市，86.0%的新生出生于1998-1999年，新生的平均年齡是18.24歲；65.4%的新生來自于城市，34.6%的新生來自于農(nóng)村；61.0%的新生是獨生子女，39.0%是非獨生子女(其中，33.1%的家庭有2個子女，3.7%(5個)家庭有3個子女，2.2%(3個)家庭有4個子女，平均1.47名子女)，見表1。

2.2 新生對大學(xué)的基本認知

表1 調(diào)查對象基本情況

在136名新生中，對于“上大學(xué)就是最大目標，如今考上了，可以放松一段時間”的觀點，只有2名認可(1.5%)，絕大多數(shù)同學(xué)(96.3%)不認可，還有3名同學(xué)表示“不清楚/沒想過”。而對于“如何看待學(xué)業(yè)成績”的問題，86.0%的同學(xué)認為成績非常重要，17名(12.5%)同學(xué)則不認可該觀點，另有2名同學(xué)不太清楚。針對該問題，有同學(xué)同時提出“學(xué)科成績固然重要，但是作為一名大學(xué)生，需要全面發(fā)展，其他能力也很重要，應(yīng)該多嘗試新鮮事物，不能一味追求學(xué)科成績，不注重全面發(fā)展”，“學(xué)習(xí)只是大學(xué)生活的一部分，生活是豐富而美好的，在生活中不斷完善自我，鍛煉自我，給予溫暖，感受溫暖，才是我心目中的大學(xué)”等。針對觀點“大學(xué)和高中一樣，我只要用功讀書，繼續(xù)沿用中學(xué)的方法(如題海戰(zhàn)術(shù)等)，就一定能獲得好成績”，有大約1/3的同學(xué)不認可該觀點，10位同學(xué)基本認可該觀點，還有大部分(63.2%)同學(xué)不太清楚。在不認可的同學(xué)中，有提出“我覺得大學(xué)注重的不僅僅是書面知識，更重要的是對知識的理解，應(yīng)用與實踐”，“不僅靠勤奮，還有自學(xué)能力要強，要懂得思辨、靈活運用知識，還需要豐富想象力與創(chuàng)造力，以及小組討論、共同學(xué)習(xí)”等。

2.3 對大學(xué)目標的基本認知情況

關(guān)于對大學(xué)生活目標的認知情況，78.7%的同學(xué)表示在中學(xué)階段或近期曾認真思考過大學(xué)的目標與規(guī)劃。89名(65.4%)同學(xué)的父母長輩曾與其進行過有關(guān)目標規(guī)劃的針對性指導(dǎo)或談心，約1/3同學(xué)的父母長輩未曾與孩子探討過。55.9%的新生與同輩進行過有關(guān)目標或規(guī)劃的深入討論，約一半的新生曾閱讀過有關(guān)目標和規(guī)劃的資料。大部分同學(xué)(86.0%)在中學(xué)階段沒有參加過有關(guān)大學(xué)目標、規(guī)劃的培訓(xùn)或課程。在受調(diào)查的新生群體中，有55位(40.4%)同學(xué)的大學(xué)目標已經(jīng)明確，接近60%的同學(xué)暫時不清楚自己的大學(xué)目標與規(guī)劃。

2.4 新生目標認知的影響因素分析

按照新生中學(xué)階段(包括近期)是否認真思考過目標分層分析后，有2個因素經(jīng)卡方檢驗發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計學(xué)意義：第一，高中以及近期認真思考過目標的新生中，目標明確的比例為47.7%，而沒有想過的比例僅為13.8%，可見是否認真思考對目標明確有顯著影響；第二，近期思考過目標的新生中，同學(xué)或同輩朋友之間有過討論的比例(61.7%)明顯高于沒有考慮過大學(xué)目標的比例(34.5%)，當然上述2個因素應(yīng)該是互相影響的關(guān)系，即同學(xué)之間的討論也能促進自己對目標的思考。根據(jù)表2可見，近期是否思考過大學(xué)目標，與高中是否參加過關(guān)于大學(xué)目標/規(guī)劃的培訓(xùn)、是否進行過相關(guān)閱讀以及父母長輩是否指導(dǎo)過均無關(guān)(P>0.05)。

表2 新生是否思考過目標與其他因素的關(guān)系

多元logistic回歸分析中以新生目標明確情況為因變量，以性別、年齡、家庭所在地、獨生子女情況等為自變量，結(jié)果見表3。由表可知“中學(xué)階段(包括近期)是否認真想過大學(xué)目標”是對新生目標認知的唯一影響因素，其OR值為6.43意味著如果認真思考目標則能將目標的明確比例提高5倍以上。另外家庭所在地為城市、獨生子女和閱讀過專題文章情況雖然P值大于0.05，但OR值均大于1，說明這些因素對新生明確目標也是正面影響因素，比如來自城市的學(xué)生目標明確比例為47.2%，然而來自農(nóng)村的學(xué)生目標明確比例僅為27.7%。性別、年齡和父母長輩指導(dǎo)則對學(xué)生明確目標沒有影響。

表3 新生目標明確情況的多元logistic回歸分析

2.5 父母長輩是否指導(dǎo)與學(xué)生個人背景之間的關(guān)系分析

從表4可見，學(xué)生家庭所在地以及是否獨生子女是影響父母長輩指導(dǎo)個人目標的因素：城市生源的學(xué)生中，74.2%的學(xué)生父母對孩子有指導(dǎo)和談心，而農(nóng)村孩子的父母只有48.9%的對孩子有過指導(dǎo)；72.3%的獨生子女父母長輩對小孩有過關(guān)于個人規(guī)劃的指導(dǎo)，而非獨生子女父母則只有54.7%的對小孩指導(dǎo)過。從表4還發(fā)現(xiàn)，性別和生源所在地不是影響因素，即不論男同學(xué)還是女同學(xué)，上?；蛲馐∈袑W(xué)生的父母對子女的關(guān)照沒有差異。

3 討論與建議

表4 父母長輩對子女指導(dǎo)情況與其他因素的關(guān)系

大學(xué)教育是各專業(yè)學(xué)生接受專業(yè)技能的關(guān)鍵時期，也是大學(xué)生成長成才的重要階段。有學(xué)者研究表明，確定目標是做任何事情的第一要務(wù)[13，14]，如果能有清晰的目標，對個人的發(fā)展將起到非常重要的作用[13]。美國馬里蘭大學(xué)管理學(xué)兼心理學(xué)教授洛克(E.A.Locke)早在1967年就提出“目標設(shè)置理論”[15]，認為目標本身就具有激勵作用，目標能把人的需要轉(zhuǎn)變?yōu)閯訖C，使人們的行為朝著一定的方向努力，從而能實現(xiàn)目標。公共衛(wèi)生專業(yè)屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的相對冷門學(xué)科[16]，學(xué)生易產(chǎn)生懈怠和迷茫心理[5]，研究新生的目標認知情況無疑具有重要意義。通過研究，得到如下結(jié)論與建議：

3.1 多數(shù)新生對大學(xué)認知理性和正面

樣本學(xué)生基本上都不認為考上大學(xué)就是終點，并且大多數(shù)同學(xué)認為學(xué)業(yè)成績是很重要的，這可能與該校為重點高校，生源質(zhì)量較高有關(guān)。但由于學(xué)生尚沒有開始大學(xué)學(xué)習(xí)，關(guān)于大學(xué)學(xué)習(xí)方法，大多數(shù)同學(xué)都處于較為茫然的階段，甚至還有7%的同學(xué)認為可以繼續(xù)沿用高中學(xué)習(xí)方法。

3.2 多數(shù)同學(xué)的大學(xué)目標尚待明確

較大比例的學(xué)生表示中學(xué)階段曾認真思考過大學(xué)的目標，但認為自己大學(xué)目標已明確的比例只有四成，約六成同學(xué)尚沒有明確自己的大學(xué)目標。2008年的一個研究發(fā)現(xiàn)[17]，20%的新生有明確目標，這一方面與該學(xué)校為市屬重點大學(xué)而生源質(zhì)量略低有關(guān)，一方面還可能與10年后的今天，高中素質(zhì)教育得到明顯改善有關(guān)。程桂龍2015年研究發(fā)現(xiàn)[18]，某大學(xué)2014年計算機專業(yè)新生中85%具有明確目標，這應(yīng)該與計算機專業(yè)特征與就業(yè)方向更加清晰的特性有關(guān)。

3.3 個人因素是學(xué)生明確目標的最關(guān)鍵因素

研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生是否認真思考過目標對于明確目標有顯著影響。提示：外因通過內(nèi)因起作用，最重要的還是自身因素，其他因素最多只是影響因素[19]；同學(xué)或同輩的互動討論對于促進自身思考是非常有益的；父母指導(dǎo)與專題閱讀對是否明確目標均沒有顯著影響，盡管如此，大部分父母還是非常關(guān)注子女的成長。

3.4 不同背景學(xué)生在父母指導(dǎo)方面存在差異

研究發(fā)現(xiàn)城市學(xué)生的父母對子女進行目標指導(dǎo)的比例更高，這可能與城市學(xué)生家庭的經(jīng)濟基礎(chǔ)更好、父母教育水平更高、對子女的期望往往也更高有關(guān)[20，21]。另外還發(fā)現(xiàn)獨生子女家庭父母對孩子進行指導(dǎo)的比例更高，這應(yīng)與獨生子女家庭父母會有更多的時間和精力去進行教育，當然對子女也有更高期望有關(guān)。

綜合以上結(jié)論，建議如下：第一，高校應(yīng)加強大學(xué)新生目標教育和培養(yǎng)，著重于增強大學(xué)生的目標意識。當然目標的形成不是一蹴而就的，每個人形成目標的時間有所差異是完全正常的[22]，各方面也要有足夠的耐心。第二，研究提示，外在的各種教育和指導(dǎo)活動只是促成和激發(fā)因素，最關(guān)鍵的還是要調(diào)動學(xué)生自己的主動性，這是根本之策。第三，同輩/同學(xué)之間的互相影響作用要大于父母、長輩和老師的說教。因此，學(xué)校應(yīng)創(chuàng)造條件讓高年級學(xué)生通過傳授經(jīng)驗、答疑解惑等多種形式，幫助新生快速適應(yīng)大學(xué)生活，其中需重點關(guān)注新生的學(xué)習(xí)方法[23]，避免部分學(xué)生繼續(xù)使用高中的一些不適宜的學(xué)習(xí)方法。第四，輔導(dǎo)員或新生導(dǎo)師等學(xué)生工作者應(yīng)重點關(guān)注農(nóng)村以及非獨生子女學(xué)生，他們可能在人生目標等方面會面臨更多困惑與挑戰(zhàn)。