馬彩霞

（新疆精河縣人民醫(yī)院中醫(yī)科 新疆 精河 833300）

在臨床內(nèi)科中的心血管病癥當(dāng)中，冠心病是較為常見的一種。近些年冠心病心絞痛心血瘀阻證的發(fā)病率一年比一年高，已經(jīng)對(duì)人們的日常生活與工作造成了嚴(yán)重的不良影響。在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，冠心病所屬的范圍為“心痛”和“胸痹”，患者瘀血、氣滯、痰濁等為冠心病的主要發(fā)病原因[1]。采取有效的治療措施對(duì)于冠心病的醫(yī)治具有重要作用。本次研究中對(duì)100例患者采用了加味丹參飲進(jìn)行醫(yī)治，取得了顯著性效果，具體情況報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的對(duì)象為2017年1月—2018年3月在我院進(jìn)行醫(yī)治的冠心病心絞痛心血瘀阻證患者200例，將其隨機(jī)平均分為兩組，組名分別為觀察組合對(duì)照組。觀察組的100例患者中，所涉及到的男性患者例數(shù)為60例，余下40例患者為女性，患者年齡分布范圍為59～75歲，年齡分布中間值為（67.6±2.1）歲。參照組的100例患者中，所涉及到的男性患者例數(shù)為50例，女性患者例數(shù)為50例，患者年齡分布范圍為60～80歲，年齡分布中間值為（70.2±1.5）歲。觀察和對(duì)照兩組的臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著，能夠展開對(duì)比。

1.2 方法

所有患者在入院后均接受控制血壓、營養(yǎng)支持和吸氧等常規(guī)治療措施，對(duì)照組患者采用血府逐瘀湯治療，藥材主要為當(dāng)歸、甘草、柴胡、牛膝、桔梗、川芎等，藥材用量分別為10克、5克、10克、15克、10克、10克，用溫水進(jìn)行煎熬，每天煎熬一劑，分兩次進(jìn)行服用。

觀察組患者采用加味丹參飲進(jìn)行醫(yī)治，加味丹參飲的組成成分有各為10g的紅花、檀香、赤芍和生地黃，各12g的川穹和當(dāng)歸，25g的丹參。用水熬制，患者口服時(shí)間為早上和晚上。兩組患者的療程均為15d。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

本次研究的觀察指標(biāo)為對(duì)比兩組患者治療后的每星期心絞痛發(fā)作次數(shù)與發(fā)作持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

這次研究中各項(xiàng)與所選取患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都導(dǎo)入到SPSS18.0中進(jìn)行處理，使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式來表示計(jì)量資料，t作為檢測指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料則使用百分?jǐn)?shù)的形式來表示，卡方作為檢測指標(biāo)，其中P＜0.05時(shí)證明數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異存在。

2.結(jié)果

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析得，觀察組患者的每星期心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時(shí)間均要低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與時(shí)間（±s）

表1 對(duì)比兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與時(shí)間（±s）

組別 例數(shù) 發(fā)作次數(shù) 發(fā)作時(shí)間觀察組 100 2.06±1.40 3.06±1.43對(duì)照組 100 3.20±1.50 4.15±1.80 t值 1.1480 1.5844 P值 0.4937 0.0230

3.討論

冠心病屬于心血管病癥的范疇，其患者大多為老年人。冠心病最為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)是心絞痛，其會(huì)嚴(yán)重危害到患者的生命健康。中老年患者容易出現(xiàn)冠心病心絞痛血瘀阻證[3]。目前臨床上對(duì)其進(jìn)行醫(yī)治主要是采取藥物治療的方式。其中，采用血府逐瘀湯治療，主要是起到活血祛瘀、行氣通絡(luò)的作用，藥材中的當(dāng)歸和川芎主要起到活血祛瘀的作用，柴胡、桔?？梢允枥砘颊叩母螝?，牛膝能夠行氣通絡(luò)，甘草可以調(diào)節(jié)患者的氣息[4]，使得患者的臨床癥狀得到緩解，但是卻不能夠?qū)ρ懿涣紶顟B(tài)進(jìn)行根治。加味丹參飲的作用機(jī)理為患者在口服之后，能夠發(fā)揮其中的丹參藥效使得慢慢疏通了冠狀動(dòng)脈血管，從而溶解并排出血管中的雜質(zhì)，使得血管內(nèi)壁的附著物得到有效的清除，進(jìn)一步使得冠狀動(dòng)脈得到擴(kuò)張，使得冠狀動(dòng)脈的血流量得到增強(qiáng)[5]。此外，加味丹參飲處方中的丹參用藥較為溫和，人體不會(huì)出現(xiàn)顯著的刺激不適感，能夠?qū)颊叩年幪摪Y狀進(jìn)行改善。

在本次研究中，觀察組患者采用加味丹參飲進(jìn)行醫(yī)治后，患者每星期心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作持續(xù)時(shí)間均明顯低于對(duì)照組。由此可說明，采用加味丹參飲進(jìn)行冠心病心絞痛心血瘀阻證具有更好的治療效果。綜上所述，在冠心病心絞痛心血瘀阻證的醫(yī)治過程中，采用加味丹參飲治療具有確切的治療效果，能夠使得患者的臨床癥狀得到明顯的改善，并具有較高的安全性，值得在臨床上冠心病心絞痛心血瘀阻證的醫(yī)治中推廣使用。