葉立君 嚴自毅

全國性的“足球熱”帶動校園足球蓬勃發(fā)展，促進了學生積極參與足球運動，足球已然成為高中體育教學中的重要項目。目前，參與人數(shù)不斷增長，特別是女生的比例有了明顯的提升，但同時學生參與足球運動所帶來的運動損傷問題也日益凸顯出來。足球運動是一項開放性的、有頻繁身體接觸和對抗的運動，具有發(fā)生運動損傷概率高、分布廣的特點。另外足球運動對參與者的身體素質(zhì)要求較高，如急速轉體、奔跑等動作容易造成膝關節(jié)勞損和半月板損傷；經(jīng)常需要在瞬間完成騰空、落地的動作，加大了脊椎、髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)的承受力；攻防的瞬間轉換，要求各個肌肉、韌帶、關節(jié)的協(xié)同發(fā)力，學生的身體發(fā)育尚未完全成熟，這在一定程度上容易造成學生運動損傷。筆者以廈門市第六中學女子足球隊的日常訓練為例，分析高中女子足球運動中常見的運動損傷（包括拉傷、擦傷、撞傷、挫傷、扭傷等）及應對方法。

一、常見運動損傷情況分析

學生出現(xiàn)拉傷的現(xiàn)象大多是在遠傳和射門時，會引發(fā)股四頭肌的突然收縮，肌肉過度緊張，使坐骨、脛骨受到極大的張力作用，肌肉在短時間內(nèi)做出強烈的反應，瞬間發(fā)力，加之平時拉伸鍛煉不足就會導致不同程度的拉傷，其中大腿后側拉傷和小腿拉傷是較為常見的。在學生群體中，學生對于肌肉的拉伸是非常不重視的，經(jīng)常受傷了還不自知，都是第二天才發(fā)覺某處肌肉的疼痛，并且學生對拉傷的認識不夠客觀，往往會因此拒絕繼續(xù)參與足球運動，特別是女生對運動損傷帶來的疼痛表現(xiàn)出不同程度的焦慮。

在日常的足球教學及訓練活動中，擦傷、撞傷和挫傷經(jīng)常發(fā)生，偶爾會出現(xiàn)較為嚴重的損傷，如：由于技術不成熟，球速和球路不受控制，將球踢到其他學生的臉部，造成眼鏡破裂劃傷眼瞼；在搶球和斷球的過程中，由于自身緊張，缺乏對周圍環(huán)境的判斷，導致出現(xiàn)頭部、頸部、肘部及鎖骨部位的撞傷。造成這些損傷的主要原因是學生缺乏對技術動作的練習和掌握，僅僅通過對動作的印象就在教學比賽或課后比賽中擅自運用，造成對自身和他人的損傷。

而足球運動與球接觸的主要部位毫無疑問是足部，因此踝關節(jié)一直承受著巨大的風險。其中外踝是最容易發(fā)生關節(jié)扭傷的部位，而膝關節(jié)、髖關節(jié)的扭傷相對踝關節(jié)扭傷則較為少見（表1）。

從表1可以看出，大腿拉傷、足部挫傷、膝關節(jié)擦傷和踝關節(jié)扭傷是高中女足訓練中最常出現(xiàn)的損傷，這些損傷出現(xiàn)的原因可分為主觀原因和客觀原因，主觀上又分為技術動作和心理因素。動作方面，如依靠身高體重差用身體猛烈地沖撞，故意鏟球，技術動作粗糙，造成本可以避免的傷害，膝關節(jié)受傷主要是因為局部負荷過大，腰部受傷則是因為技術動作不正確、不協(xié)調(diào)；心理方面，女生的青春期由于身體的變化變得不愛運動，像足球這樣需要身體接觸的運動很多女生都表現(xiàn)出排斥，有一定的害羞心理，所以當她們遇到來球和對方的防守都表現(xiàn)出不同程度的緊張，導致因動作僵硬引發(fā)的一些運動損傷?？陀^上是活動設施存在不安全因素，如草坪因長時間的使用出現(xiàn)不平整的現(xiàn)象，影響學生足部、膝關節(jié)、腰部的協(xié)同工作，導致局部的損傷。

而面對損傷，一般情況下學生是在中場休息或是比賽結束后才做處理，這種情況在足球教學中最好先由教師確定損傷情況，再選擇是否繼續(xù)比賽。

二、針對運動損傷采取的措施

運動拉傷，筆者主張以預防為主。正式運動前應充分熱身（表2），在熱身環(huán)節(jié)中重視拉伸，一定強度的運動后，將拉伸作為恢復再生訓練是非常必要的（表3）。

良好的拉伸是為大運動量做準備。任何的熱身環(huán)節(jié)都應包括拉伸，尤其是對抗性強、活動范圍大的運動項目。拉伸能夠增加肌肉的熱度，提高其黏度和灌溉水平，進而提升運動表現(xiàn)并降低受傷概率。

拉伸可以幫助減小肌肉張力，即減小肌肉的緊張度。保持肌肉緊張固然很重要，但這只是在肌肉發(fā)力的時候產(chǎn)生，之后肌肉應該放松。如果長時間保持一定的姿勢會帶來緊張感，表現(xiàn)為疼痛和不適，而適度的拉伸可以減輕緊張感，緩和那些扭曲的、緊張的或過度緊繃的區(qū)域，讓肌肉得到一定程度的放松。

拉伸可以提高關節(jié)的活動性。眾所周知，身體的各個關節(jié)都被一定走向的肌肉黏結著，一個運動動作，通過對應肌肉的收縮、舒張從而完成動作。如果肌肉收縮或者關節(jié)損傷了，那么就失去了部分的運動幅度，導致動作異樣或是不協(xié)調(diào)，甚至是失去部分功能，所以經(jīng)常進行拉伸練習既可以保持關節(jié)的靈活性，又可以提升肌群的運動幅度，提高關節(jié)的活動范圍，這樣肌肉便能利用額外的幅度來避免被迫的轉移、摔倒、突然的轉向、缺乏支撐或最大發(fā)力所帶來的損傷。

拉伸還可以促進血液再生。大強度訓練之后肌肉會充血、腫脹，這是為了滿足訓練區(qū)域?qū)δ芰亢脱鯕獾母笮枨螅l(fā)力的肌肉中，血液為了組織輸送更多的糖原和氧氣而流動加快，拉伸可以讓肌肉從充血的工作狀態(tài)中得到緩解和放松，因此拉伸練習對于身體機能的恢復和再生非常有利。

應對其他類型的運動損傷，首先應加強對學生運動認知的教育，幫助她們掌握技能習得的規(guī)律，培養(yǎng)正確的比賽觀。在技術、身體等因素之外，作為教師的我們必須意識到，多數(shù)損傷發(fā)生的主要原因是學生的心理因素。相關資料顯示，心理壓力的大小與運動損傷發(fā)生的概率成正相關的關系。當人處于高度緊張，消極情緒占主導位的狀態(tài)下，人從周圍環(huán)境中獲取線索的能力相應地弱化，同時注意力分散，在運動中做出不適當?shù)谋Ｗo性反應導致?lián)p傷發(fā)生。因此在教學活動中，對學生進行必要的心理健康引導是非常重要的一項教學工作，也是減少運動損傷的有力措施。

其次，在運動損傷發(fā)生時要給予充分的重視，進行相應的處理。如一般的擦傷應得到及時的消毒、包扎等處理；撞傷應明確傷情并完成鎮(zhèn)痛處理；扭傷根據(jù)損傷的程度及部位做出必要的決策。

最后，在面對無法避免的運動損傷的情況下，教師和學生都要盡自己最大的努力將運動損傷的程度降到最低。在足球比賽和訓練過程中，學生要學會保護自己的方法，如，在面對猛烈的撞擊時學會摔倒，順勢側身倒地或是抱團翻滾都是有效的身體保護措施。教師要加強對女足隊員的教育工作，強化心理輔導，幫助有心理障礙的女學生擺脫困擾。