袁紅燕

【摘要】目的：分析舒適化護理干預(yù)對老年肺心病患者的影響。方法：選取我院收治的老年肺心病患者174例，采取分層隨機法分成兩組，對照組（n=87）采取常規(guī)護理干預(yù)，觀察組（n=87）在此基礎(chǔ)上，采取舒適化護理干預(yù)，比較兩組護理方式對患者的影響。結(jié)果：觀察組治療有效率95.400%，對照組治療有效率81.610%，觀察組患者治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組總滿意度97.700%，對照組總滿意度90.800%，觀察組患者對護理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適化護理干預(yù)可提高老年肺心病患者的療效和滿意度，是一種有效的護理方法。

【關(guān)鍵詞】舒適化護理干預(yù)；老年；肺心病；影響

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-117-01

肺心病是老年常見病，需要適宜的治療和臨床護理，而常規(guī)護理逐漸難以滿足患者所需，當代的臨床護理已經(jīng)逐漸向著?？苹约叭婊l(fā)展，提高護理質(zhì)量，使患者感到身心舒適是護理方法改進的目的[1，2]。本研究對舒適化護理干預(yù)對老年肺心病患者的影響進行了觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2015年8月-2017年2月收治的老年肺心病患者174例，采取分層隨機法分成兩組，觀察組87例，其中男38例，女49例，年齡在60-78歲，平均年齡（69.8±3.5）歲；對照組87例，其中男40例，女47例，年齡在60-76歲，平均年齡（69.1±3.9）歲；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采取常規(guī)護理干預(yù)，保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，注意消毒清潔，控制室內(nèi)溫度在25℃左右，濕度控制在55%左右，根據(jù)患者病情選擇是否開窗通氣。注意患者口腔的清潔，保證每天刷牙2次，若無法刷牙的患者，可選擇漱口水等其他方式清潔口腔。

1.2.2 觀察組

采取舒適化護理干預(yù)，老年患者大部分睡眠都會有一定程度障礙，導致睡眠質(zhì)量較差，因此可鼓勵患者睡眠喝半杯熱牛奶，睡前不要讓自己太興奮，可按摩放松，用溫水泡腳，有助于睡眠。老年患者因患病身體不適，且對肺心病并不了解，很容易盲目的亂想，導致抑郁、焦慮、不安、恐慌等負面情緒的發(fā)生，因此要用熱情的態(tài)度，給老年患者一個舒適的聊天氛圍，為患者解答疑惑，同時講解肺心病的相關(guān)知識，減輕負面情緒的嚴重程度。老年患者臥床休息的時間較長，因此要每隔2小時，協(xié)助患者翻身，避免壓瘡，同時注意床單的干燥衛(wèi)生，也要定期為患者進行皮膚清潔。在患者改變?yōu)樽藭r，必須選擇枕頭，或者坐墊放在患者后頸和頭部，以達到支撐頭部的目的，增加舒適感。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者治療效果，遵醫(yī)囑康復出院、未康復繼續(xù)留院治療、死亡，計算治療有效率，治療有效率=康復出院率。采取自擬護理滿意程度調(diào)查量表對患者進行調(diào)查，包括非常滿意、滿意、不滿意3個答案，患者根據(jù)自己對護理滿意程度進行選擇，計算護理總滿意度，是非常滿意與滿意的和，除以總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以x±s表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年患者治療效果

觀察組治療有效率95.40%，對照組治療有效率81.61%，觀察組患者治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1

2.2 兩組護理滿意度程度

觀察組總滿意度97.70%，對照組總滿意度90.80%，觀察組患者對護理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2

3 討論

肺心病以咳嗽、胸悶、頭痛、呼吸急促等為主要癥狀，癥狀比較嚴重，并且會為患者帶來生理和心理上的壓力。除了適宜的治療外，有效的臨床護理可提高療效，并且隨著生活質(zhì)量的提升，人們對臨床護理的要求也越來越高，常規(guī)護理通常難以令人滿意，因此研究更加有效的護理方法十分重要【3】。

本研究中觀察的舒適化護理干預(yù)是一種有效的護理方法，其在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行了改進，并且廣泛的運用于臨床各領(lǐng)域，在老年肺心病患者的臨床護理中也有著許多應(yīng)用。首先，其護理宗旨是使患者感到舒適，而舒適包括兩方面，生理和心理方面[4，5]。老年肺心病患者因為疾病的折磨，對治療的焦躁，信心缺失等，通常伴有較為嚴重的負面情緒，十分影響治療，而在舒適護理中，注重了心理干預(yù)，并巨配合一些更加完善的護理措施，包括體位護理，營養(yǎng)干預(yù)，從身心上使患者感覺更加舒適，對患者有利。本研究結(jié)果中顯示，觀察組治療有效率明顯高于對照組，說明了舒適化護理干預(yù)可改進治療效果。并且由于患者心情放松，接受了更加高質(zhì)量的護理，觀察組總滿意度也高于對照組，說明舒適化護理干預(yù)可改善患者主觀感受，樹立良好的醫(yī)院形象。

參考文獻：

[1]鄧云暉，周文海舒適護理應(yīng)用于臨床老年肺心病患者對其生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2014，（14）：361-362.

[2]劉艷麗.護理干預(yù)對老年肺心病患者不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].河北醫(yī)藥，2013，35（1）：157-158.

[3]藺大明.護理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2011，08（18）：28-29.

[4]鄭玉萍.探討護理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，（35）：349-350.

[5]劉艷麗.老年肺心病合并呼吸衰竭的綜合護理干預(yù)對策探討[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（11）：528-528.