馬學(xué)芳

【摘要】目的 分析酸棗仁湯加味聯(lián)合維生素E與谷維素治療更年期綜合征伴失眠20例的臨床價(jià)值。方法 選取我院于2016年10月～2017年10月收治的更年期綜合征患者20例，參照數(shù)字隨機(jī)表法，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組10例，參照組實(shí)施服用維生素E聯(lián)合谷維素的方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用酸棗仁湯的方法，對(duì)比兩組的臨床價(jià)值。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著好于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論 結(jié)合更年期綜合征伴失眠患者的病情，運(yùn)用酸棗仁湯加味聯(lián)合維生素E與谷維素的治療方法，效果顯著！值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】酸棗仁湯；維生素E；谷維素；更年期綜合征；失眠

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

更年期綜合征又叫做圍絕經(jīng)期綜合征，是婦產(chǎn)科中一種十分常見的疾病，女性更年期綜合征是指女性在絕經(jīng)前后，由于性激素含量的減少導(dǎo)致的一系列精神及軀體表現(xiàn)，如植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)功能下降、代謝紊亂、生殖系統(tǒng)萎縮等，還可能出現(xiàn)一系列生理和心理方面的變化，如性欲減退、性情急躁，失眠鍵忘、潮熱、盜汗、頭暈、嚴(yán)重還會(huì)引發(fā)婦科惡性腫瘤。女性更年期綜合征多見于46～50歲的女性，近年來有發(fā)病年齡提早、發(fā)病率上升的趨勢(shì)。嚴(yán)重影響到患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。本文分析了酸棗仁湯加味聯(lián)合維生素E與谷維素治療更年期綜合征伴有失眠的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年10月～2017年10月收治的更年期綜合征患者20例，參照數(shù)字隨機(jī)表法，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組10例。此次研究實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過臨床診斷，所有患者符合檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)，患者均是女性。實(shí)驗(yàn)組年齡為46～59歲，平均年齡為（52.4±5.1）歲；參照組年齡45～58歲，平均年齡為（51.6±4.8）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

參照組實(shí)施服用維生素E聯(lián)合谷維素的方法，維生素E（生產(chǎn)單位：遼寧美大康華邦藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21023781）一次0.2 g，一天三次；谷維素（生產(chǎn)單位：山西振東泰盛制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14020686）一次0.02 g，一天三次；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用酸棗仁湯的方法，方劑：酸棗仁20 g、茯苓15 g、甘草

10 g、知母15 g等，維生素E與谷維素的服用方法與參照組一致，該方劑加水煎服，一天一劑。兩組患者連續(xù)服用四個(gè)療程，一個(gè)療程為半個(gè)月。兩組患者在采用不同治療方法的過程中，可結(jié)合病情的程度，適量加減藥物的服用量。

1.3 指標(biāo)觀察

經(jīng)過明確兩組患者采取不同的治療方法，對(duì)比治療效果，治療效果包括PSQI指數(shù)、失眠、烘熱汗出等臨床指標(biāo)，依據(jù)PSQI（匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)），設(shè)定總分值，分值越低，說明患者睡眠質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對(duì)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療方法，實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著好于參照組，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（見表1）。

3 討 論

更年期綜合征在臨床中較為常見，多發(fā)于45～55歲的女性，該疾病的產(chǎn)生受到多種因素的影響，如卵巢功能衰退、性激素水平上升、代謝紊亂等，產(chǎn)生分泌功能弱化、性激素水平失衡、下丘腦-垂體功能處于亢奮狀態(tài)，進(jìn)而對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，患者多表現(xiàn)為失眠、焦躁、心悸、頭痛等癥狀，如果病情較強(qiáng)，這些病癥在短時(shí)間內(nèi)即可自愈，若是患者病情程度較為嚴(yán)重，就需要及時(shí)確診和治療。針對(duì)更年期綜合征患者的病情，加用酸棗仁湯的中醫(yī)療法，酸棗仁湯，中醫(yī)方劑名。為安神劑，具有養(yǎng)血安神，清熱除煩，養(yǎng)肝寧神之功效。主治肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅。維生素E能促進(jìn)生殖。它能促進(jìn)性激素分泌，使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力。谷維素主要作用于間腦的自主神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌中樞，能調(diào)整自主神經(jīng)功能，減少內(nèi)分泌平衡障礙，改善精神神經(jīng)失調(diào)癥狀。還同時(shí)具有降低血脂、降低肝臟脂質(zhì)、防止脂質(zhì)氧化、抗氧化等多種生理功能。兩者同用能改善患者的性激素分娩情況，促進(jìn)患者體內(nèi)的血液循環(huán)[2]，三種藥物合并聯(lián)用，具有時(shí)間短、療效好、不良反應(yīng)低的優(yōu)勢(shì)。失眠癥歸屬于中醫(yī)中“不得眠”、“不寐”、“不得臥”的范疇，酸棗仁作為一房藥劑，其中含有大量的重要成分，如茯苓具有寧心安神、利濕除痰的功效，知母具有清熱解毒、養(yǎng)陰去燥的功效，甘草具有化陰治虛、養(yǎng)血除燥的功效，川芎草具有調(diào)暢氣機(jī)、活血行氣的功效。結(jié)合大量的中醫(yī)臨床資料，從中可得知，酸棗仁湯中諸藥合并，發(fā)揮調(diào)治心肝、養(yǎng)血安神的功能。《血癥論》中，關(guān)于酸棗仁湯具有詳細(xì)記載，方中酸棗仁性味酸，配合川芎草，可加強(qiáng)方劑的藥效，起到疏肝解郁、安神除燥的作用。因此，結(jié)合更年期綜合征伴失眠患者的病癥和實(shí)際需求，運(yùn)用酸棗仁湯加味聯(lián)合維生素E與谷維素的治療方法，效果十分顯著，使用價(jià)值較高。

本次研究實(shí)驗(yàn)中參照組實(shí)施服用維生素E聯(lián)合谷維素的方法治療更年期綜合癥引發(fā)的失眠，與實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用酸棗仁湯的方法相比，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，結(jié)合更年期綜合征伴失眠患者的病情和具體需求，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法.酸棗仁湯加味聯(lián)合使用維生素E與谷維素的治療方法，取得了十分良好的治療效果，本聯(lián)合治療均是安全的有效的；值得在臨床中推廣和應(yīng)用，需進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖高紅.調(diào)沖安神湯對(duì)更年期綜合征伴失眠患者睡眠質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（25）：111-112.

[2] 劉娜娜，王 賽，康 斐，等.調(diào)沖安神湯治療更年期綜合征伴失眠臨床研究[J].河南中醫(yī)，2016，36（10）：1775-1777.

本文編輯：吳宏艷