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心痛泰抑制動(dòng)脈粥樣硬化兔炎癥反應(yīng)的作用機(jī)理研究*

2018-09-22 07:09:14張建影郭志華
中國(guó)中醫(yī)急癥 2018年9期
關(guān)鍵詞:心痛低劑量硬化

張建影 李 雅 郭志華 易 瓊 任 欣 劉 梨

(1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,湖南 長(zhǎng)沙 410007;2.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙410208)

動(dòng)脈粥樣硬化是一種由動(dòng)脈壁脂質(zhì)潴留,血管內(nèi)皮損傷引起的慢性炎癥性疾病,是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的重要因素[1-2]。動(dòng)脈粥樣硬化具有經(jīng)典炎癥變性、滲出和增生的特點(diǎn),炎癥反應(yīng)是動(dòng)脈粥樣硬化致病的共同環(huán)節(jié)或通路,其可通過(guò)激活單核細(xì)胞產(chǎn)生促炎癥因子,從而誘導(dǎo)血管平滑肌細(xì)胞發(fā)生遷移和增殖,導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷和炎癥細(xì)胞激活,是動(dòng)脈粥樣硬化形成的主要原因??寡?、保護(hù)血管內(nèi)皮治療對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化具有重要作用[3-4]。心痛泰可有效治療動(dòng)脈粥樣硬化,前期研究表明:其可通過(guò)降低動(dòng)脈粥樣硬化家兔的核因子-κB(NF-κB)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶 A2(Lp-PLA2)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、主動(dòng)脈高敏C反應(yīng)蛋白 (hs-CRP)、血凝素樣氧化型低密度脂蛋白受體1(LOX-1)的表達(dá),提高抗炎因子白細(xì)胞介素-10(IL-10)的表達(dá),抑制動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥反應(yīng)[5-6]。本文在前期研究基礎(chǔ)上,以動(dòng)脈粥樣硬化兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,通過(guò)測(cè)定Toll樣受體4(TLR4)、p38絲裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、髓過(guò)氧化物酶 (MPO)、Ras基因家族成員A(RhoA)、內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表達(dá),進(jìn)一步研究心痛泰能否通過(guò)Toll樣受體、MAPK以及Ras基因家族等信號(hào)通路調(diào)控機(jī)體炎癥反應(yīng),為中藥新藥研發(fā)奠定基礎(chǔ)。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

120 只雄性日本大耳白兔,清潔級(jí),10~12周齡,體質(zhì)量(2.19±0.135)kg,購(gòu)自湖南中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,動(dòng)物許可證號(hào):SCXK(湘)2009-0012。動(dòng)物購(gòu)進(jìn)后,單籠飼養(yǎng),適應(yīng)性喂養(yǎng)1周。

1.2 藥物及飼料

心痛泰由丹參、川芎、三七、郁金、木香、山楂、枳殼、葛根組成,中藥飲片購(gòu)自湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中藥房,經(jīng)本院藥劑科鑒定所有藥材均符合藥典標(biāo)準(zhǔn)。取2倍量處方藥材,溫水浸泡1 h,水量超出藥物5~6 cm,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎30 min,趁熱過(guò)濾,藥渣按前法再煎煮兩次,將3次藥液混勻、過(guò)濾,減壓濃縮至每克藥粉相當(dāng)于15 g生藥。瑞舒伐他汀鈣片,規(guī)格:10 mg/片,購(gòu)自阿斯利康制藥有限公司。高脂飼料由77.5%基礎(chǔ)飼料、15%蛋黃粉、5%豬油、2%膽固醇、0.5%膽酸鈉組成,由湖南中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心加工而成。

1.3 試劑及儀器

p-p38 抗體 (Bioss,Bs-0636R),MPO 抗體(Bioss,Bs-4943R),RhoA 抗體 (Bioss,Bs-1180R),TLR4 抗體(BOSTER,BA1717),eNOS 抗 體 (Abcam,Ab66127),GAPDH 抗體(CST,#5174),羊抗兔 HRP 標(biāo)記二抗(碧云天生物技術(shù)研究所,A0208),羊抗鼠HRP標(biāo)記二抗(碧云天生物技術(shù)研究所,A0216);Trizol(invitrogen 公司產(chǎn)品),DEPC處理水 (上?;鶢栴D生物科技有限公司),氯仿、異丙醇、無(wú)水乙醇(國(guó)藥集團(tuán)有限公司產(chǎn)品),SYBR Green PCR試劑盒、逆轉(zhuǎn)錄試劑盒(Thermo公司),RNaseⅠ(Fermentas公司),PCR 引物由上海捷瑞合成。電子天平秤(湘儀天平儀器設(shè)備有限公司,TP-2200B),電泳儀(BIO-RAD 公司,mini protean 3 cell),電轉(zhuǎn)儀(大連競(jìng)邁科技有限公司,PS-9),酶標(biāo)儀(芬蘭雷勃酶標(biāo)儀,型號(hào)為MK3),吉爾森P型移液器(Pipetman),水浴鍋(萊卡公司),旋渦振蕩器(上海青浦瀘西儀器廠),手握式電動(dòng)勻漿機(jī) (德國(guó)FLUKO公司,F(xiàn)6/10), 低溫冷凍離心機(jī) (Sigma 公司,3K15),Real-time檢測(cè)儀(ABI公司,ABI-7300),超純水分離系統(tǒng)(美國(guó)LABCONCO 公司,90005-002)。

1.4 分組與造模

采用高脂飼料喂養(yǎng)聯(lián)合免疫損傷建立兔動(dòng)脈粥樣硬化模型[7-8]:將120只大耳白兔隨機(jī)分為空白組、模型組、心痛泰高劑量組、心痛泰中劑量組、心痛泰低劑量組、瑞舒伐他汀組(陽(yáng)性組)各20只。除空白組外,其余組均在造模的第1天開始采用高脂飼料喂養(yǎng),30 g/(kg·d),每日 2次;并于造模第 1天和第 7天耳緣靜脈注射10%牛血清白蛋白(250 mg/kg),同時(shí)卵清白蛋白皮下注射,2.5 mg/kg,每2日1次,共5次。

1.5 給藥方法

造模的同時(shí)予藥物灌胃干預(yù)治療,灌胃劑量根據(jù)人與兔的體表面積公式換算,心痛泰高、中、低劑量組給藥量分別為9.2、4.6、2.3 g/kg,瑞舒伐他汀組給藥量為0.55 mg/kg,空白組和模型組予同等體積生理鹽水灌胃。灌胃量每次10 mL/kg,連續(xù)8周。

1.6 標(biāo)本采集與檢測(cè)

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,予25%烏拉坦4 mL/kg耳緣靜脈麻醉,空氣栓塞法處死。冰臺(tái)無(wú)菌操作迅速取主動(dòng)脈弓下2.5~4.0 cm的胸主動(dòng)脈段,縱行剖開,剪碎置于液氮中凍存,用于HE染色、Western blotting、RT-PCR檢測(cè)。

1.6.1 Western blotting 檢測(cè) TLR4、p38 MAPK、MPO、RhoA、eNOS蛋白的表達(dá) 將取出的主動(dòng)脈組織剪成碎片,按每20 mg組織加入150~250 μL裂解液的比例加入裂解液,勻漿器勻漿直至完全裂解,BCA法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度。配膠后上樣,進(jìn)行電泳,采用48 mmol/L Tris、39 mmol/L glycine、0.04%SDS、20%甲醇配置電轉(zhuǎn)緩沖液進(jìn)行轉(zhuǎn)模,5%脫脂奶粉 (檢測(cè)磷酸化蛋白用BSA)室溫封閉1 h,分別加入適量稀釋后抗體RhoA(1∶100)、NF-κB(1∶1000)、eNOS(1∶400)、p38(1∶200)、TLR4(1∶150)、MPO(1∶100)、GAPDH(1∶1500),4 ℃孵育過(guò)夜。孵育一抗的膜用TBST洗滌5 min×2次,TBS洗滌 5 min×1次。隨后按照1∶1000稀釋HRP標(biāo)記的二抗,與膜37℃孵育1 h。用TBST洗滌5 min×2次,TBS洗滌5 min×1次。加入適量增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光法(ECL)發(fā)光試劑,暗室內(nèi)曝顯影,圖像分析。

1.6.2 RT-PCR 檢測(cè) TLR4、p38 MAPK、MPO、RhoA、eNOS mRNA的表達(dá) 取組織置于Trizol的勻漿管中,于勻漿機(jī)勻漿20 s,酚-氯仿法提取各組細(xì)胞總RNA,測(cè)定 RNA 的完整性;37 ℃,30 min;Hold, 加 1 μL 的EDTA;65℃,10 min條件下消除總RNA中的 DNA,37℃,60 min;85℃,5 min;4℃,5 min進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄,-20℃保存;以cDNA以模板,與基因特異性引物,通過(guò) PCR 擴(kuò)增 TLR4、p38 MAPK、MPO、RhoA、eNOS,內(nèi)參基因選定為GAPDH;采用儀器自帶軟件ABI Prism 7300 SDS Software測(cè)定分析,實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。引物序列見表1。

表1 各基因PCR引物序列

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以(±s)表示,數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)及組間方差齊性檢驗(yàn),符合正態(tài)分布及方差齊性,采用單因素方差分析;不符合正態(tài)分布、方差分析,采用Kruska-Wallis H進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理;組間兩兩比較采用LSD法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組兔主動(dòng)脈組織病理學(xué)變化比較

見圖1??瞻捉M兔主動(dòng)脈組織未見粥樣斑塊,鏡下內(nèi)膜光滑而完整,內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)緊密,基本無(wú)內(nèi)膜增厚及斑塊形成。模型組兔主動(dòng)脈動(dòng)脈肉眼可見大量粥樣斑塊明顯形成,鏡下內(nèi)膜壁明顯增厚,形成較大斑塊且突出管腔,內(nèi)膜下大量泡沫細(xì)胞聚集及炎性細(xì)胞浸潤(rùn);中膜被破壞,彈性纖維、平滑肌細(xì)胞排列疏松紊亂,符合動(dòng)脈粥樣硬化病理學(xué)改變,說(shuō)明高脂飼料飼養(yǎng)聯(lián)合免疫損傷方法造模動(dòng)脈粥樣硬化兔成功。陽(yáng)性組肉眼可見極少量粥樣斑塊,鏡下內(nèi)膜稍增厚,內(nèi)膜下可見少量泡沫細(xì)胞及炎性細(xì)胞浸潤(rùn);內(nèi)彈性膜未被破壞,中膜完整。心痛泰低劑量組肉眼可見較多粥樣斑塊,鏡下內(nèi)膜明顯增厚形成斑塊,可見泡沫細(xì)胞聚集及炎性細(xì)胞浸潤(rùn),內(nèi)膜破壞,與靠近內(nèi)膜的部分中膜相融合;中膜內(nèi)彈性纖維、平滑肌細(xì)胞排列較整齊。心痛泰中、高劑量組肉眼見少量粥樣斑塊,鏡下內(nèi)膜增厚較模型組明顯減低,內(nèi)膜下可見泡沫細(xì)胞聚集及炎性細(xì)胞浸潤(rùn);內(nèi)彈性膜未被破壞,中膜完整。

圖1 各組主動(dòng)脈組織病理切片(HE染色,400倍)

2.2 各組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)比較

見表2,圖2。與空白組比較,模型組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與模型組比較,心痛泰低劑量組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)均降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05);與模型組比較,心痛泰中劑量組TLR4蛋白表達(dá)降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),心痛泰中劑量組TLR4 mRNA表達(dá)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05);陽(yáng)性組、心痛泰高劑量組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心痛泰高劑量組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)雖高于陽(yáng)性組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.3 各組p38MAPK蛋白、p38 MAPK mRNA表達(dá)比較

見表3,圖3。與空白組比較,模型組p38 MAPK蛋白、p38 MAPKmRNA表達(dá)升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與模型組比較,心痛泰低劑量組p38 MAPK蛋白表達(dá)降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與模型組比較,心痛泰低劑量組p38 MAPK mRNA表達(dá)降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與模型組比較,陽(yáng)性組、心痛泰高、中劑量組p38 MAPK蛋白、p38 MAPK mRNA表達(dá)均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心痛泰高劑量組p38 MAPK蛋白表達(dá)高于陽(yáng)性組,p38 MAPK mRNA表達(dá)低于陽(yáng)性組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表2 各組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)比較(±s)

表2 各組TLR4蛋白、TLR4 mRNA表達(dá)比較(±s)

與空白組比較,*P<0.01;與模型組比較,△P<0.05,△△P<0.01。 下同

組 別 n TLR4蛋白 TLR4 mRNA空白組 18 0.765±0.055 0.003±0.0003模型組 15 2.283±0.291* 0.017±0.002*陽(yáng)性組 14 0.951±0.113△△ 0.006±0.001△△心痛泰低劑量組 16 2.158±0.123 0.014±0.001心痛泰中劑量組 15 1.632±0.212 0.010±0.001△心痛泰高劑量組 14 1.090±0.148△△ 0.007±0.001△△

圖2 各組TLR4的蛋白表達(dá)條帶

表3 各組p38 MAPK蛋白、p38 MAPK mRNA表達(dá)比較(±s)

表3 各組p38 MAPK蛋白、p38 MAPK mRNA表達(dá)比較(±s)

組 別 n p38 MAPK蛋白 p38 MAPK mRNA空白組 18 0.251±0.020 0.008±0.0012模型組 15 1.141±0.152* 0.071±0.005*陽(yáng)性組 14 0.358±0.023△△ 0.020±0.004△△心痛泰低劑量組 16 0.837±0.099 0.048±0.006△△心痛泰中劑量組 15 0.608±0.038△△ 0.040±0.0033△△心痛泰高劑量組 14 0.370±0.028△△ 0.019±0.003△△

圖3 各組p38 MAPK蛋白表達(dá)條帶

2.4 各組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)比較

見表4,圖4。與空白組比較,模型組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與模型組比較,心痛泰低劑量組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組比較,陽(yáng)性組、心痛泰高、中劑量組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心痛泰高劑量組MPO蛋白表達(dá)雖高于陽(yáng)性組,心痛泰高劑量組與陽(yáng)性組MPO mRNA表達(dá)相當(dāng),差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表4 各組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)比較(±s)

表4 各組MPO蛋白、MPO mRNA表達(dá)比較(±s)

組別 n MPO蛋白 MPO mRNA空白組 18 0.274±0.018 0.003±0.0005模型組 15 1.914±0.176* 0.024±0.003*陽(yáng)性組 14 0.355±0.024△△ 0.011±0.003△△心痛泰低劑量組 16 0.706±0.067△ 0.017±0.002△心痛泰中劑量組 15 0.491±0.043△△ 0.014±0.0003△△心痛泰高劑量組 14 0.448±0.033△△ 0.011±0.002△△

圖4 各組MPO蛋白表達(dá)條帶

2.5 各組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)水平比較

見表5,圖5。與空白組比較,模型組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01);與模型組比較,心痛泰低劑量組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組比較,陽(yáng)性組、心痛泰高、中劑量組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心痛泰高劑量組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)雖高于陽(yáng)性組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表5 各組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)比較(±s)

表5 各組RhoA蛋白、RhoA mRNA表達(dá)比較(±s)

組 別 n RhoA蛋白 RhoA mRNA空白組 18 0.543±0.026 0.007±0.0006模型組 15 2.125±0.268* 0.025±0.001*陽(yáng)性組 14 0.572±0.023△△ 0.011±0.0003△△心痛泰低劑量組 16 1.400±0.156△ 0.019±0.001△心痛泰中劑量組 15 0.748±0.039△△ 0.017±0.0006△△心痛泰高劑量組 14 0.645±0.028△△ 0.014±0.001△△

圖5 各組RhoA蛋白表達(dá)條帶

2.6 各組eNOS蛋白、eNOS mRNA表達(dá)的比較

見表6,圖6。與空白組比較,模型組eNOS蛋白、eNOS mRNA表達(dá)降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01);與模型組比較,陽(yáng)性組、心痛泰高、中、低劑量組eNOS蛋白、eNOS mRNA表達(dá)均升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心痛泰高劑量組eNOS蛋白表達(dá)低于陽(yáng)性組、eNOS mRNA表達(dá)高于陽(yáng)性組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表6 各組eNOS蛋白、eNOS mRNA表達(dá)比較(±s)

表6 各組eNOS蛋白、eNOS mRNA表達(dá)比較(±s)

組 別 n eNOS蛋白 eNOS mRNA空白組 18 0.568±0.033 0.019±0.0021模型組 15 0.175±0.013* 0.002±0.0001*陽(yáng)性組 14 0.567±0.047△△ 0.013±0.001△△心痛泰低劑量組 16 0.336±0.022△△ 0.003±0.0003△△心痛泰中劑量組 15 0.376±0.024△△ 0.006±0.0005△△心痛泰高劑量組 14 0.489±0.058△△ 0.018±0.002△△

圖6 各組eNOS蛋白表達(dá)條帶

3 討 論

中醫(yī)無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化一說(shuō),但其多認(rèn)為,脈為心所主,是奇恒之腑,是氣血運(yùn)行的主要通道,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血管在解剖形態(tài)上具有同一性,因此多將動(dòng)脈粥樣硬化歸屬于“脈痹”的范疇。本病主要因外感六淫、情志內(nèi)傷、飲食勞倦等常導(dǎo)致臟腑氣機(jī)運(yùn)行障礙,氣機(jī)阻滯后常引起血液在脈道中運(yùn)行異常,脈絡(luò)瘀阻而發(fā)為本病,其病機(jī)多為“氣滯血瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)”[9-10]。心痛泰以丹參活血祛瘀止痛,合有“血中氣藥”之稱的川芎共為君藥,三七、郁金、木香、山楂共為臣,助君藥調(diào)暢氣機(jī)祛瘀止痛,佐以葛根、枳殼,一升一降共調(diào)氣機(jī)。諸藥配伍,共奏活血化瘀、理氣止痛之功。

Toll樣受體是白細(xì)胞介素-1受體/Toll樣受體超家族的一部分,具有富含亮氨酸重復(fù)序列的細(xì)胞外N末端配體識(shí)別結(jié)構(gòu)域和具有Toll/白細(xì)胞介素-1受體(TIR)信號(hào)結(jié)構(gòu)域的胞質(zhì)羧基末端尾。TLR4是toll家族中重要的一員,其與動(dòng)脈粥樣硬化的形成密切相關(guān)[11]。p38 MAPK是絲裂原活化蛋白激酶家族中最重要的抗炎成員之一,其可通過(guò)滲透性休克、氧化應(yīng)激等多種炎癥反應(yīng)促進(jìn)白細(xì)胞的聚集和活化,引起血管炎癥反應(yīng)[12]。MPO是炎癥及氧化應(yīng)激標(biāo)志物,可氧化脂蛋白,引起血管痙攣,損傷內(nèi)皮細(xì)胞,促使斑塊糜爛、破裂,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。同時(shí),MPO通過(guò)與結(jié)合內(nèi)皮細(xì)胞,跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)皮下基質(zhì),浸潤(rùn)血管組織,消耗一氧化氮,引起血管內(nèi)皮舒張功能障礙[13]。RhoA是小G蛋白R(shí)as大家族Rho亞族的成員,是重要的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)分子,RhoA被激活后可與Rho激酶結(jié)合,進(jìn)一步磷酸化下游底物,從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的分泌、增殖等;有研究表明,RhoA蛋白與Rho激酶活化后可抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞eNOS的表達(dá)[14-15]。血管內(nèi)皮的損傷是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要原因,而eNOS可依賴氧化應(yīng)激影響內(nèi)皮功能和新生內(nèi)膜形成,在動(dòng)脈粥樣硬化小鼠模型中,發(fā)現(xiàn)eNOS解聚導(dǎo)致的超氧陰離子的生成作用顯著增加,加速小鼠的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成[16-17]。

本研究結(jié)果顯示,心痛泰可降低TLR4、p38 MAPK、MPO、RhoA蛋白及其mRNA的表達(dá)水平,升高eNOS蛋白及mRNA的表達(dá)水平;且在心痛泰使用到高劑量時(shí),其調(diào)控作用更加顯著。這可能闡釋心痛泰通過(guò)降低TLR4、p38 MAPK、MPO等炎癥因子,降低與血管內(nèi)皮功能相關(guān)的RhoA表達(dá)水平,提高eNOS的表達(dá)水平,從而起到減輕動(dòng)脈粥樣硬化炎癥反應(yīng),保護(hù)血管內(nèi)皮,來(lái)起到治療動(dòng)脈粥樣硬化的作用,且其調(diào)控作用與其使用劑量呈正相關(guān)。

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