膝關節(jié)骨創(chuàng)傷是較為常見的骨科創(chuàng)疾病，主要由交通事故、運動以及機械等因素所致[1-2]。膝關節(jié)屬于人體重要的組成部分，若此部位出現骨創(chuàng)傷，則會使患者生活質量受到嚴重影響，所以應確保治療方案的有效性[3-4]。為此，在此次研究中，擇取2016年1月—2017年12月在本院診療的80例膝關節(jié)骨創(chuàng)傷患者作為研究對象，目的旨在研究在膝關節(jié)骨創(chuàng)傷治療時采用關節(jié)鏡微創(chuàng)技術進行治療的療效，現將研究結果表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月—2017年12月在本院診療的80例膝關節(jié)骨創(chuàng)傷患者作為研究對象。按找隨機數字表法，將其分成兩組，每組各40例患者。入選患者全部與臨床膝關節(jié)骨創(chuàng)傷相關的診斷標準相符[5-6]，且此次研究已告知患者及其家屬，并已于知情同意書上簽字，所有入選患者不存在嚴重精神障礙及肝腎心障礙。觀察組中，男22例，女18例；年齡24～48歲，平均年齡為（36.4±1.3）歲；左膝骨折24例，右膝骨折16例。對照組中，男22例，女18例；年齡24～46歲，平均年齡為（36.5±1.2）歲；左膝骨折23例，右膝骨折17例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者主要通過關節(jié)鏡微創(chuàng)技術來實施治療，手術具體步驟如下：（1）應將患者膝部患處通過支架加以固定，然后對患者實施全麻或者是實施腰硬聯合麻醉，基于常規(guī)止血的條件下，基于膝關節(jié)外側作一小切口，然后采取生理鹽水全面沖洗手術切口中隱藏的污物，并將鏡鞘留置其中；（2）在前內側位置做出切口，并將關節(jié)鏡置入，然后嚴密觀測使手術視野受影響的滑膜，同時還要嚴密觀察是否存在凝血塊，并做處理，視野清晰后，對半月板、周圍組織以及交叉韌帶缺損的具體狀況加以密切觀察，并對其中出現的游離體全面清除，并復位半月板；（3）針對I型與IV型脛骨平臺骨折患者，通過拉力螺釘對其進行復位固定；II型以及III型骨折的患者，應該在另一平臺基礎上作出切口，應通過撬拔以及擠壓等措施對發(fā)生塌陷的軟骨進行復位，同時還應該通過克氏針暫時性的固定復位關節(jié)，并從小切口處置入植骨，從而保證塌陷位置得到良好的支撐；（4）通過拉力螺釘實施固定，完成手術。

對照組患者主要通過傳統開放式手術加以治療，并根據手術相關流程嚴格執(zhí)行，兩組患者在術后均采取負壓引流操作，常規(guī)使用抗生素，起到預防感染發(fā)生的目的。

1.3 觀察的指標

擇取指標主要包括：（1）術中出血量；（2）手術時間；（3）手術切口；（4）骨折愈合時間。在治療效果方面，將療效分為：（1）優(yōu)：經積極治療，術后患者的膝關節(jié)部位無疼痛感，活動正常，不會影響患者正常生活[7-8]；（2）良：經積極治療，術后患者膝關節(jié)并未出現疼痛感，活動趨于正?；?，日常生活基本不受影響；（3）差：均達不到上述標準，膝關節(jié)部位疼痛明顯，活動受限，嚴重影響正常生活；統計治療優(yōu)良率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者各項指標對比

在手術時間方面，觀察組相較于對照組更短，差異具有統計學意義（P＜0.05）；從術中出血量方面來看，觀察組相較于對照組更低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在手術切口上，觀察組小于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在骨折愈合時間上，觀察組快于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組治療優(yōu)良率對比

表1 兩組各項指標對比（±s）

表1 兩組各項指標對比（±s）

觀察組（n=40） 76.5±12.4 90.3±14.6 4.8±0.9 8.7±1.3對照組（n=40） 86.9±11.3 138.5±32.6 9.1±1.5 12.9±1.6 t值 11.258 12.349 8.562 9.483 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

觀察組通過治療后，優(yōu)31例、良7例、差2例，優(yōu)良率為95.00%；對照組40例患者，優(yōu)14例、良17例、差9例，優(yōu)良率為77.50%。在治療優(yōu)良率上，觀察組相較于對照組優(yōu)良率更高，兩組數據比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

膝關節(jié)損傷屬于骨科創(chuàng)傷疾病之一，在臨床中較為常見，由于該疾病會導致患者生活質量出現嚴重下降，故需采取有效、可靠的治療方案[9-10]。此次研究中，重點提到關節(jié)鏡微創(chuàng)技術，有學者經研究表示，針對膝關節(jié)損傷患者采取關節(jié)鏡微創(chuàng)技術治療，能夠實現在鏡下通過直接的方式觀察患者關節(jié)受損部位，保證手術野更為清晰，可使漏診率得到有效降低，還能夠使對骨折部位軟組織造成的損傷得到有效減少[11-12]；本次得出了與之較為相似的研究成果。

本次實施關節(jié)鏡微創(chuàng)技術治療的觀察組，在各項手術指標上均明顯優(yōu)于采取傳統開放手術加以治療的對照組；觀察組從手術時間、術中出血量、手術切口長度、骨折愈合時間方面均比對照組更具優(yōu)勢。此外，在治療優(yōu)良率方面，觀察組（95.00%）要比對照組（77.50%）更高。上述各項數據充分顯示，關節(jié)鏡微創(chuàng)技術在治療膝關節(jié)骨創(chuàng)傷中起到了至關重要的作用。此外，本人認為相關治療工作者在實際醫(yī)治過程中，有必要加強對患者病情的評估，進一步掌握科學有效的關節(jié)鏡微創(chuàng)技術，對患者加以實施，確?；颊攉@得全面、有效的治療。

綜上所述：在臨床中針對膝關節(jié)骨創(chuàng)傷患者，采取關節(jié)鏡微創(chuàng)技術治療效果顯著，可解除疾病，改善患者的膝關節(jié)功能，進一步改善生活質量。