皮膚激光美容術(shù)指的是將激光的光熱作用到人體皮膚上,達(dá)到美容效果的一種臨床治療方法,手術(shù)操作較簡便,美容效果較好,存在不良反應(yīng)少、手術(shù)安全等特點,但在臨床應(yīng)用中仍具有一定的局限性,患者術(shù)后若與光照接觸極易發(fā)生皮損復(fù)發(fā)、光敏反應(yīng)等情況,嚴(yán)重降低了手術(shù)成功率,影響患者身心健康,因此需對皮膚激光美容術(shù)后患者采取全面科學(xué)、針對性的護(hù)理措施[1]。此次選取91例行皮膚激光美容術(shù)患者,分析其術(shù)后護(hù)理,詳細(xì)資料和內(nèi)容如下。
選取2017年3月—2018年3月來本院實行皮膚激光美容術(shù)的患者91例作為研究對象。對所有術(shù)后患者均實行針對性的護(hù)理,其中,女62例、男29例;年齡為21~48歲,平均年齡為(35.41±2.85)歲,91例患者均知曉且自愿接受手術(shù),經(jīng)皮膚檢查和病情診斷均表明需進(jìn)行皮膚激光美容術(shù)[2]。
針對性的護(hù)理具體方法:首先,心理護(hù)理:行皮膚激光美容術(shù)的患者多數(shù)存在不安、恐懼等心理負(fù)擔(dān),對手術(shù)存在較大疑問,這時護(hù)理人員應(yīng)向患者講解手術(shù)相關(guān)知識和流程,告知手術(shù)成功的案例,增強患者手術(shù)治療的信心和積極性,引導(dǎo)患者配合臨床治療,同時需告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),對術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者,則需要安慰和鼓勵患者,告知患者積極配合護(hù)理服務(wù),可消除不良反應(yīng)[3];其次,術(shù)后護(hù)理:術(shù)后患者多數(shù)會存在灼痛感和皮損情況,若其皮損面積較大,則患者皮損處經(jīng)過治療后極易發(fā)生出血和水腫情況,這時護(hù)理人員應(yīng)及時將冰毛巾弄濕,之后濕敷在患者傷處通過保鮮膜包裹,消除患者上述幾種癥狀,20分鐘后對患者傷處和疼痛處涂抹美寶濕潤,若患者皮損面積較小,可在患者皮膚上直接涂抹美寶濕潤,告知患者一周內(nèi)不能沾水,另外需要在患者傷處涂抹抗生素軟膏,護(hù)理期間需要指導(dǎo)患者多吃水果和蔬菜,保證患者營養(yǎng)均衡,在術(shù)后2周,傷處會自行結(jié)痂脫落[4];最后,術(shù)后防曬護(hù)理:行該手術(shù)1個月后,患者皮膚均保持高敏狀態(tài),存在十分顯著的炎癥情況,此時患者較難接受防曬劑的作用,應(yīng)保證皮膚處于干燥狀態(tài),將紅霉素軟膏涂抹于其皮損部位,連續(xù)涂抹1周,預(yù)防感染情況出現(xiàn)[5];同時,應(yīng)告知患者需進(jìn)行為期1個月的物理防曬治療,結(jié)合患者病種,將患者隔離3個月左右進(jìn)行反復(fù)治療,若患者皮損面積較大,應(yīng)指導(dǎo)患者盡量少曬太陽,避免色素沉著,若患者需外出,應(yīng)盡可能佩戴遮陽帽、遮陽傘等[6];另外,皮膚吸收防曬劑大約需要30分鐘,其效果可持續(xù)3小時左右,所以患者在太陽照射前30分鐘就需要涂抹防曬劑,每隔3小時涂抹一次,若患者需進(jìn)行大幅度的運動,比如游泳等,則患者需重新使用防曬劑,尤其是在手術(shù)部位[7]。
皮膚激光美容術(shù)后不良反應(yīng)包括水泡和滲血、光敏反應(yīng)、色素沉著等四種,對術(shù)后患者實行為期半年的隨訪工作,觀察和統(tǒng)計出現(xiàn)上述四種反應(yīng)的患者人數(shù),不良反應(yīng)發(fā)生率=水泡和滲血概率+光敏反應(yīng)概率+色素沉著概率[8]。
91例患者中,有3例出現(xiàn)不良反應(yīng),其發(fā)生率為3.30%,其中水泡和滲血1例、光敏反應(yīng)1、色素沉著1例,但經(jīng)過針對性的護(hù)理和治療后,均得到明顯改善,通過半年隨訪工作得知,經(jīng)過3個月后,患者皮損癥狀均已恢復(fù)正常,詳情數(shù)據(jù)見表1。
皮膚激光美容術(shù)是治療皮膚疾病的一種主要手段,比如色素性皮膚疾病、痣等,在臨床上得到較廣泛應(yīng)用[9],在實行皮膚激光美容術(shù)后通常需要一段時間恢復(fù)期,在恢復(fù)期間患者會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致皮膚產(chǎn)生疼痛、紅腫、灼熱感等癥狀,即高敏狀態(tài),這時患者皮膚極易引發(fā)色素沉著、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng),從而多數(shù)患者會出現(xiàn)焦躁、抑郁等消極心理情緒,影響患者預(yù)后皮膚恢復(fù)[10],所以需要根據(jù)患者圍手術(shù)皮膚和身心狀況,采取針對性、全方位的護(hù)理措施,比如圍手術(shù)期心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等,尤其是術(shù)后的防曬護(hù)理,對行皮膚激光美容術(shù)患者來說是至關(guān)重要的,能保證患者皮膚處于干燥狀態(tài),提高臨床手術(shù)成功率,緩解或消除患者自卑等負(fù)面心理情緒,另外在患者皮損恢復(fù)階段,需要為患者挑選適當(dāng)?shù)姆罆駝?,避免光照對患者皮膚造成二次損傷[11]。此次研究結(jié)果表明,91例患者中,僅有3例術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng),其中水泡和滲血1例、光敏反應(yīng)1例、色素沉著1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.30%。
從上述內(nèi)容得知,對行皮膚激光美容術(shù)后患者應(yīng)用針對性的護(hù)理,有利于保證患者皮膚處于良好的恢復(fù)狀態(tài),減少術(shù)后不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者預(yù)后皮膚恢復(fù),提升臨床手術(shù)成功概率,可在行皮膚激光美容術(shù)后的患者中進(jìn)行大量推廣和應(yīng)用[12]。
表1 患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率 [n(%)]