郭曉嵐　喻紅英

摘要：隨著當(dāng)下社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，群眾的消費(fèi)支付觀念也隨之改變，諸如醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用支付方式的多元化，由傳統(tǒng)紙幣交易慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)殂y行卡結(jié)算，這個(gè)趨勢(shì)明顯給患者及醫(yī)院帶來(lái)了便利，但同時(shí)也給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，因此，需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員足夠重視起來(lái)并加以解決。文章主要首先對(duì)POS結(jié)算方式帶來(lái)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，同時(shí)針對(duì)相關(guān)問(wèn)題提出相應(yīng)一系列解決措施。

關(guān)鍵詞：POS結(jié)算方式；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；應(yīng)用研究

中圖分類號(hào)：F230 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2018）012-0274-01

引言

銷售終端（point of sale，POS）意指用于特約商戶受理銀行卡消費(fèi)，近些年來(lái)，群眾日常生活消費(fèi)銀行卡使用率明顯呈上升趨勢(shì)，而隨著POS機(jī)廣泛運(yùn)用進(jìn)醫(yī)院，其交易數(shù)量在醫(yī)院結(jié)算中得到快速增加，而需要注意的是POS結(jié)算方式影響到醫(yī)院會(huì)計(jì)循環(huán)的效率及其信息質(zhì)量。

一、POS結(jié)算方式下醫(yī)院財(cái)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn)

1.交易風(fēng)險(xiǎn)

當(dāng)患者在醫(yī)院進(jìn)行刷卡支付時(shí)，一些收費(fèi)員不熟悉使用POS機(jī)，因此極其容易發(fā)生POS機(jī)由于錯(cuò)誤的操作而發(fā)生故障并且導(dǎo)致病患刷卡沒(méi)有得到響應(yīng)，此外，由于POS機(jī)系統(tǒng)的響應(yīng)速度受到網(wǎng)絡(luò)信號(hào)及線路等而延響應(yīng)遲，以至于發(fā)生死機(jī)、交易未成功等現(xiàn)象使得患者重復(fù)刷卡，這就給醫(yī)院收費(fèi)管理及病患帶來(lái)了較大的不便。

2.套刷風(fēng)險(xiǎn)

絕大多數(shù)醫(yī)院為了存在著一人多崗、一崗多職的不良現(xiàn)象，倘若一個(gè)窗口收費(fèi)人員同時(shí)可以辦理多項(xiàng)職務(wù)，那就無(wú)法對(duì)POS機(jī)結(jié)算業(yè)務(wù)所涉及的各個(gè)流程實(shí)以有效控制，極其容易被心思不純之人鉆空子，其可在遇到現(xiàn)金及銀行卡互串支付時(shí)擅自單方確認(rèn)同時(shí)進(jìn)行調(diào)整，這嚴(yán)重違反了我國(guó)關(guān)于金融相關(guān)業(yè)務(wù)特許經(jīng)營(yíng)以及現(xiàn)金管理的有關(guān)法律規(guī)定，同時(shí)，此不良現(xiàn)象將對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理造成相當(dāng)嚴(yán)重的損害。

3.盜刷風(fēng)險(xiǎn)

當(dāng)下社會(huì)存在著一些不良群體，其以偷取他人銀行卡及信用卡為個(gè)人職業(yè)，將他人卡片信息進(jìn)行復(fù)制做成克隆卡，此行為嚴(yán)重觸犯到非法侵占他人財(cái)產(chǎn)。而大多數(shù)醫(yī)院窗口收費(fèi)人員未接受專業(yè)培訓(xùn)，不具備卡片真假識(shí)別能力及專業(yè)工具，沒(méi)辦法及時(shí)發(fā)現(xiàn)克隆卡，因此，若是出現(xiàn)盜刷現(xiàn)象，醫(yī)院將可能擔(dān)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)。

4.管理風(fēng)險(xiǎn)

在POS機(jī)結(jié)算操作中其流程具有相當(dāng)嚴(yán)格的限制，醫(yī)院基本戶的回款往往都會(huì)有著2-3天的滯后期，而這也導(dǎo)致銀行實(shí)際回款賬單與醫(yī)院POS機(jī)刷卡賬單存在一定程度的差異，倘若不能第一時(shí)間進(jìn)行對(duì)賬及作出調(diào)整，將給醫(yī)院財(cái)務(wù)往來(lái)賬款管理造成相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

二、針對(duì)POS結(jié)算方式下醫(yī)院財(cái)務(wù)問(wèn)題相關(guān)解決措施

1.加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)人員的相關(guān)培訓(xùn)

對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)素養(yǎng)相關(guān)培訓(xùn)，同時(shí)定期要請(qǐng)銀行專業(yè)人士對(duì)住院及門(mén)診等窗口收費(fèi)處的工作人員展開(kāi)銀行卡相關(guān)知識(shí)講座，諸如：識(shí)別銀行卡的真假、正確操作POS機(jī)刷卡以及典型的錯(cuò)誤使用案例和無(wú)相應(yīng)操作等解決辦法，以此有效提高收費(fèi)人員使用POS機(jī)結(jié)算能力，進(jìn)一步避免人為操作失誤給醫(yī)院帶來(lái)的損失。

2.對(duì)結(jié)算流程進(jìn)行優(yōu)化

加強(qiáng)患者POS機(jī)刷卡結(jié)算環(huán)節(jié)的控制，刷卡過(guò)程中嚴(yán)格依照銀聯(lián)相關(guān)要求規(guī)范操作，以此避免刷卡風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，財(cái)務(wù)收費(fèi)人員在患者或其家屬進(jìn)行POS機(jī)刷卡時(shí)首先應(yīng)對(duì)銀行卡進(jìn)行辨識(shí)以及核查卡片有效期，并要求持卡人進(jìn)行消費(fèi)簽字，與其賬戶上的簽名加以比對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后還需將POS單商戶聯(lián)回收保存。此外，還需設(shè)立稽核制度，相關(guān)稽核人員對(duì)收費(fèi)員每日上交的刷卡單據(jù)進(jìn)行審核確認(rèn)，諸如：消費(fèi)單據(jù)金額是否無(wú)誤、持卡人是否予以簽名、數(shù)量一致等問(wèn)題，以此避免患者對(duì)于未經(jīng)簽名的消費(fèi)單產(chǎn)生質(zhì)疑而導(dǎo)致醫(yī)院承擔(dān)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

3.有效完善財(cái)務(wù)制度

（1）崗位責(zé)任制的完善：合理設(shè)置POS刷卡機(jī)業(yè)務(wù)相關(guān)職位，明確職責(zé)權(quán)限，分離POS機(jī)消費(fèi)的執(zhí)行和取消，聲明這項(xiàng)工作不能一人完成，同時(shí)杜絕一人多崗、一崗多人的現(xiàn)象發(fā)生，諸如：負(fù)責(zé)POS機(jī)刷卡業(yè)務(wù)的工作人員不能作為POS機(jī)刷卡票據(jù)存根聯(lián)的保管員，同時(shí)也不能擔(dān)任POS機(jī)刷卡票據(jù)稽核工作等，以此形成良好的平衡及監(jiān)督機(jī)制。

（2）實(shí)行授權(quán)審批制度：負(fù)責(zé)POS機(jī)刷卡收費(fèi)人員只能負(fù)責(zé)其消費(fèi)操作，若需撤銷刷卡消費(fèi)或者調(diào)整支付方式必須通過(guò)上一級(jí)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行簽字核實(shí)才可操作，若出現(xiàn)現(xiàn)金及銀行卡支付合并支付時(shí)，收費(fèi)員必須及時(shí)寫(xiě)明其原因通過(guò)上級(jí)簽字后對(duì)當(dāng)日收費(fèi)報(bào)表進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)將原表及調(diào)整原因一同上交至財(cái)務(wù)科。

（3）退費(fèi)制度加以嚴(yán)格：依據(jù)時(shí)間不同的退費(fèi)情況對(duì)患者退費(fèi)的審批流程加以完善，若退費(fèi)與繳費(fèi)在同一日，可由相關(guān)負(fù)責(zé)人或授權(quán)人給予簽字方可直接退費(fèi)，若不在同一日，要求患者及其家屬填寫(xiě)詳細(xì)退費(fèi)申請(qǐng)單（退費(fèi)項(xiàng)目、緣由、金額）通過(guò)相關(guān)各個(gè)負(fù)責(zé)人簽字后才予以辦理退費(fèi)，此外，對(duì)于單張退費(fèi)金額在2000元以上的情況，必須由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)任審批簽字，同時(shí)退費(fèi)金額還須嚴(yán)格遵守銀聯(lián)公司關(guān)于pos機(jī)刷卡結(jié)算后退費(fèi)管理相關(guān)規(guī)定，從哪里支出須便退回哪里，杜絕現(xiàn)金退費(fèi)的現(xiàn)象，從根本上避免套現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

（4）與銀聯(lián)建立相關(guān)對(duì)賬制度：將醫(yī)院收費(fèi)處POS機(jī)刷出的消費(fèi)單與銀聯(lián)提供的商戶交易已收清單實(shí)施對(duì)賬工作，對(duì)交易清單上每筆消費(fèi)及撤銷消費(fèi)的相關(guān)明細(xì)信息進(jìn)行核實(shí)，以便第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決問(wèn)題，以此對(duì)醫(yī)院收費(fèi)處POS機(jī)結(jié)算帶來(lái)保障。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，POS結(jié)算作為當(dāng)下較為新潮的一種支付方式，為消費(fèi)者及醫(yī)院雙方都提供了較大便利度，當(dāng)然其中也相對(duì)存在著一些漏洞，無(wú)法保證其對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是否帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)。因此，這個(gè)問(wèn)題還需醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)一步重視起來(lái)，充分考慮到醫(yī)院未來(lái)發(fā)展，將風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防工作做好，為醫(yī)院健康發(fā)展帶來(lái)良好動(dòng)力。