張 穎

（遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

咳嗽變異性哮喘是一種咳型哮喘，這種哮喘類型先對特殊。一般而言，小兒咳嗽變異性哮喘病程持續(xù)時間較長，同時具有反復性和無喘息等特點。這種疾病和一些病癥之間存在相似之處，可能會導致誤診現(xiàn)象發(fā)生。針對這一疾病，診斷過程中一定要了解該疾病的特點，通過有效的治療方式對患兒進行康復治療。本研究為分析小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病特點和護理方式，選取2015年5月至2016年5月期間收治的100例咳嗽變異性哮喘患兒作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院在2015年5月至2016年5月期間收治的100例咳嗽變異性哮喘患兒作為研究對象，對患兒進行隨機分組，分別分為對照組和護理組50例。其中對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用全程護理方式。其中對照組患兒中，男性26例，女性24例，患兒年齡在2～12歲，平均年齡為（5.2±0.6）歲。護理組患兒當中，男性和女性各25例，年齡在2～12歲，平均年齡為（6.2±0.5）歲。全部患兒病程在0.5～1.5年，平均病程為（0.8±0.2）年。兩組患兒一般資料無差異統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 發(fā)病特點：在一年四季當中，小兒咳嗽變異性哮喘一般多發(fā)在冬季和春季，日常生活中，小兒咳嗽變異性哮喘一般在夜晚多發(fā)。

1.2.2 護理措施：對照組采用常規(guī)護理方式，患兒入院之后，護理人員和患兒之間建立良好的關(guān)系，通過簡單易懂的語言和患兒家屬和患兒之間進行溝通，向患兒家屬介紹醫(yī)院情況等。

護理組采用全程護理措施，全程護理措施具體方式如下：①急性期護理，因為全程護理發(fā)病較急，患兒可能會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，這種情況下，護理人員需及時告知醫(yī)師，為患兒進行針對性治療，護理過程中使用抗過敏藥物，使用支氣管擴張劑和免疫治療藥物。使用藥物霧化吸入過程中，護理人員結(jié)合不同患兒，對適合的吸入裝置進行使用。如果患兒年齡過小，則使用面罩式吸入裝置，保障藥物具有較高的有效性，每天對患兒生命體征進行密切關(guān)注，對患兒家屬進行健康宣教，讓患兒家屬明確藥物服用后，可能會出現(xiàn)的不良反應[1]。協(xié)助患兒采用半臥位，確保呼吸始終暢通。②緩解期護理，護理人員對引起患兒出現(xiàn)過敏反應的藥物進行充分了解，以防止患兒再次接觸螨蟲或者花粉等。保持病房內(nèi)干凈整潔，定期清洗棉被，并且暴曬。處于冬季或者春季的時候，加強護理，以防止小兒咳嗽變異性哮喘再次復發(fā)。③健康教育，護理人員組織患兒家屬聽院內(nèi)講座，讓患兒家屬對這一疾病的特點有一個初步的了解，告知患兒家屬對患兒進行密切觀察，觀察患兒有無咳嗽、流淚和流鼻涕等現(xiàn)象。④呼吸道管理，當天氣逐漸變冷的時候，患兒吸入干燥或者寒冷的空氣后，嚴重影響患兒病情，護理人員則避免患兒外出，如果患兒必須要外出，則應當注意多和熱水保暖，如果患兒對流感疫苗沒有過敏現(xiàn)象，則可以遵循醫(yī)囑為患兒注射流感疫苗。⑤飲食護理，護理人員對患兒食物進行控制，不能進食過甜、過咸或者過膩的食物，告知患兒家屬讓患兒食用土豆、花生、核桃和芝麻等食物[2]。⑥ 心理護理，因為小兒咳嗽變異性哮喘是身心性疾病，護理人員可以主動和患兒進行溝通，可以通過做游戲、講故事等方式提升患兒對護理人員的信任度和依賴感[3]。

1.3 觀察指標：比較兩組患兒出院后小兒咳嗽變異性哮喘復發(fā)率，治療后半年對患兒進行隨訪，記錄患兒的復發(fā)率[4]。 對比兩組患兒護理后總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS16.2軟件行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用（%）表示，兩組間比較采用χ2、t檢驗，選擇（表示計量資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

患者出院后，護理組患兒復發(fā)率為2%，對照組患者復發(fā)率為16%，兩組患兒存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒復發(fā)率對比

經(jīng)過護理之后，護理組患兒對護理工作的滿意度為94%，對照組患兒對護理工作滿意度為76%，兩組患兒差異顯著，存在差異統(tǒng)計學意義。

對兩組患兒住院費用進行對比，結(jié)果顯示，護理組患兒平均住院費用為（3522±162.3）元，對照組平均住院費用為（4665±132.3）元。兩組患兒住院費用花費存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05），此外還對兩組患兒平均住院時間進行比較，其中護理組患兒平均住院時間為（13.0±1.23）d，對照組患兒平均住院時間為（15.0±2.3）d某，組間存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病率逐年上升，對患兒生命安全帶來嚴重影響。對此，本院對小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病特點進行分析，同時對其進行針對性臨床護理，為小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究提供有利依據(jù)[5]。

本研究顯示，本院對咳嗽性編譯哮喘患兒采用常規(guī)互留方式和全程護理方式，對兩種方式進行對比，結(jié)果顯示：患者出院后，護理組患兒復發(fā)率為2%，對照組患者復發(fā)率為16%，兩組患兒存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。護理組患者對護理人員工作滿意比例為94%，對照組患兒對護理工作滿意度為76%，兩組患兒差異顯著，存在差異統(tǒng)計學意義。對兩組患兒住院費用進行對比，兩組患兒住院費用花費存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與此同時，對兩組患兒平均住院時間進行對比，結(jié)果顯示，護理組患兒和對照組患兒的平均住院時間分別為（13.0±1.23）和（15.0±2.3）d，兩組患兒差異顯著，存在差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，對于小兒咳嗽變異性哮喘患兒，在治療過程中，采用全程護理方式，能夠降低復發(fā)率，臨床效果顯著，值得廣泛應用和推廣。