【摘? 要】目的：觀察分析目標(biāo)教學(xué)與階段性實習(xí)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中所具有的效果。方法：將2016年2月～2018年2月期間于本院神經(jīng)外科進(jìn)行護(hù)理實習(xí)的46例護(hù)生設(shè)為研究對象，將2017年2月前實習(xí)22名護(hù)生設(shè)為對照組，2017年2月后實習(xí)的24名護(hù)生設(shè)為觀察組。對照組采用常規(guī)帶教，研究組采用目標(biāo)教學(xué)法與階段性實習(xí)聯(lián)合帶教模式。對比兩組帶教前后考核成績。結(jié)果：帶教前，兩組考核成績對比無顯著差異P>0.05;帶教后，兩組考核成績均有提升，但研究組考核成績提升更為顯著，P<0.05。結(jié)論：目標(biāo)教學(xué)法與階段性實習(xí)的聯(lián)合應(yīng)用，可有效提升神經(jīng)外科護(hù)理帶教教學(xué)效果，為護(hù)生各項護(hù)理實踐技能水平的提升起到較好推動作用，可在臨床帶教中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)教學(xué);階段性實習(xí);神經(jīng)外科;護(hù)理帶教

神經(jīng)外科作為臨床診療中所涉及生理解剖、病理構(gòu)成等深層次醫(yī)學(xué)知識較多的科室，故其所接診患者的病情復(fù)雜性及難度均較大，這就使得該科室臨床護(hù)理中患者護(hù)理需求水平較高，醫(yī)護(hù)人員不僅要具備過硬的專業(yè)知識理論，還需要不斷提升自身護(hù)理技能水平，方可滿足患者護(hù)理需求^[1]。因此，為觀察分析目標(biāo)教學(xué)與階段性實習(xí)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中所具有的效果，特設(shè)研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2016年2月～2018年2月期間于本院神經(jīng)外科進(jìn)行護(hù)理實習(xí)的46例護(hù)生設(shè)為研究對象，將17年2月前實習(xí)22名護(hù)生設(shè)為對照組，17年2月后實習(xí)的24名護(hù)生設(shè)為觀察組。兩組護(hù)生均為女性，?？茖W(xué)歷，年齡19～23歲，平均年齡（21.12±0.62）歲。對比兩組護(hù)生基線資料無差異（P<0.05），帶教結(jié)果可比。

1.2方法

對照組采用常規(guī)帶教，由科室?guī)Ы汤蠋煄ьI(lǐng)護(hù)生進(jìn)行理論學(xué)習(xí)及護(hù)理實踐。

研究組采用目標(biāo)教學(xué)法與階段性實習(xí)聯(lián)合帶教模式：（1）實習(xí)階段劃分：護(hù)生入院后，將其分為兩組各由2名帶教老師開展教學(xué)，并由帶教老師根據(jù)護(hù)生實習(xí)時間及科室要求劃分實習(xí)階段，并根據(jù)考核大綱及教學(xué)要求合理制定各階段實習(xí)教學(xué)目標(biāo)，安排教學(xué)內(nèi)容。（2）實際帶教：在實際帶教中可將實習(xí)帶教分為三階段：第一階段，可著重臨床護(hù)理理論教學(xué)，根據(jù)教學(xué)大綱要求合理設(shè)置理論教學(xué)課程，對于難點、重點課程可積極采用循證方式，要求護(hù)生通過文獻(xiàn)檢索、查閱的方式進(jìn)行預(yù)習(xí)，并根據(jù)預(yù)習(xí)結(jié)果開展教學(xué)，幫助護(hù)生完善理解護(hù)理難點、疑點，提升臨床護(hù)理理論掌握水平;第二階段，可著重臨床護(hù)理實踐教學(xué)，根據(jù)理論學(xué)習(xí)課時順序安排，安排護(hù)理實踐課程，由帶教老師帶領(lǐng)進(jìn)行示范、實踐，并針對性指出護(hù)生實踐中所存在的問題，予以指導(dǎo)、詳細(xì)示范;第三階段，將考核要求作為帶教重點，根據(jù)考核要求進(jìn)行理論、實踐綜合性帶教，可準(zhǔn)備疑難病例，帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理需求評估、實踐護(hù)理等操作，做到實踐與理論的融會貫通，有效提升護(hù)生綜合能力^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組帶教前后考核成績。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟包對比分析，組件對比差異顯著P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

帶教前，兩組考核成績對比無顯著差異P>0.05;帶教后，兩組考核成績均有提升，但研究組考核成績提升更為顯著，P<0.05。

3討論

護(hù)理帶教作為各學(xué)科護(hù)生進(jìn)行臨床實踐的主要途徑，對于其在實際工護(hù)理中護(hù)理機(jī)能、理論基礎(chǔ)等綜合護(hù)理綜合素質(zhì)均具有較好的實踐培訓(xùn)作用，故需在代繳緩解中合理選取帶教方式，提升護(hù)生綜合素質(zhì)水平。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：帶教前，兩組考核成績對比無顯著差異P>0.05;帶教后，兩組考核成績均有提升，但研究組考核成績提升更為顯著，P<0.05。分析原因：目標(biāo)教學(xué)法與階段性實習(xí)的聯(lián)合應(yīng)用主要具有以下優(yōu)勢：（1）可根據(jù)護(hù)生實際實習(xí)時間及科室考核要求進(jìn)行合理實習(xí)階段安排，并根據(jù)考核要求對各階段的實習(xí)目標(biāo)進(jìn)行合理安排，為護(hù)生綜合機(jī)能水平的提升提供基礎(chǔ);（2）通過各個階段教學(xué)目標(biāo)的有效實現(xiàn)，幫助護(hù)生從理論基礎(chǔ)、實踐技能及綜合應(yīng)用三個層面對護(hù)生綜合護(hù)理技能進(jìn)行有效提升，提升帶教質(zhì)量^[3]。

綜上所述，目標(biāo)教學(xué)法與階段性實習(xí)的聯(lián)合應(yīng)用，可有效提升神經(jīng)外科護(hù)理帶教教學(xué)效果，為護(hù)生各項護(hù)理實踐技能水平的提升起到較好推動作用，可在臨床帶教中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]伍玲玲.目標(biāo)教學(xué)與階段性實習(xí)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用價值評價[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（21）：192+195.

[2]陳麗，陳裴斐.目標(biāo)教學(xué)與階段性實習(xí)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（10）：103+133.

[3]陳小英.目標(biāo)教學(xué)聯(lián)合階段性實習(xí)在外科護(hù)理帶教中的實踐與研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（10）：86+133.

作者簡介：

俞麗霞（1982.12-），女，漢族，籍貫：浙江金華，主管護(hù)師，本科學(xué)歷，研究方向：神經(jīng)外科護(hù)理。