劉玖靈，盧麗娟

（1.中國人民武裝警察部隊指揮學院 門診部檢驗科，天津 300250；2.中國人民武裝警察部隊后勤學院附屬醫(yī)院 檢驗科，天津 300163）

0 引言

臨床在測定泌尿系統(tǒng)有無發(fā)生病理改變時，比較常用的方法即為尿液白細胞檢驗，一旦檢驗結果顯示為陽性，則說明受檢者存在尿道炎、膀胱炎等疾病[1]。近幾年，臨床上對尿液干化學法的應用非常廣泛，且其也是檢驗尿液白細胞最常用的方法，該方法主要通過尿液中相關化學物質成分和試紙上各類特有的發(fā)色模塊之間產生變色現(xiàn)象，然后通過尿液分析儀器進行分析對比、并將檢驗結果打印出來。由于受到尿液、儀器設備以及試紙等因素的影響，該方法的檢驗結果漏診率、誤診率等均相對較高，且易發(fā)生假陰性和假陽性，所以存在一定應用缺陷[2]。而尿沉渣檢驗法指的是對尿沉淀物采用顯微鏡檢驗，其可檢驗尿液中的各種病理成分，如寄生蟲、結晶、管型、細菌、細胞等，因而可對泌尿系統(tǒng)疾病起到良好的輔助鑒定和診斷的效果[3]。因此本文選取我院收治的需行尿檢患者1000例為對象進行研究，利用雙盲隨機法將其分為對照組和觀察組，各500例，即對尿液干化學法配以尿沉渣鏡檢法的檢驗效果進行了觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的需行尿檢患者1000例為對象進行研究，利用雙盲隨機法將其分為對照組和觀察組，各500例。本次研究經過醫(yī)院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組男284例，女216例；年齡為22-45歲，平均（32.11±2.17）歲；病程0.5-3.1年，平均（1.3±0.5）年。觀察組男278例，女222例；年齡為21-45歲，平均（33.16±2.54）歲；病程0.5-3.2年，平均（1.5±0.2）年。兩組基礎臨床資料比較無明顯差異，且組間對比P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組單純采用尿液干化學法進行檢測，具體方法為：即采集新鮮尿液10 mL，充分混勻后，將試紙條在尿液中全部浸沒，然后立即去處，將殘留尿液輕輕拭去，然后在儀器內對浸有尿液的試紙條進行自動檢測。判定檢驗結果：分為－、±、＋、＋＋、＋＋＋、＋＋＋＋，其中在＋以上則為陽性結果。

在此基礎上觀察組配以尿沉渣鏡檢法進行檢測，即對采集新鮮尿液10 mL后充分混勻，首先采用尿液干化學法進行檢驗，具體方法同對照組。然后再實施尿沉渣鏡檢法，具體方法為：即采集新鮮尿液10 mL混勻充分后，將其放置在尿沉渣刻度離心管中，實施轉速為1500 r/min，時間5 min離心處理，然后將上清液去掉，尿沉渣定量計數板沖入1滴留下的沉渣后，向采用低倍鏡進行觀察，然后對1 μL計數區(qū)的白細胞數量采用高倍鏡進行觀察，陽性結果以＞20個/μL為準[4]。

1.3 觀察指標

比較兩組檢驗總錯誤率、誤診率（假陰性率）、漏診率（假陽性率）及尿液白細胞檢驗結果。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行數據處理。在處理數據過程中，卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異經P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組檢驗效果對比

觀察組檢驗錯誤率、誤診率、漏診率分別為0.2%、0.8%、0.6%，與對照組6.8%、16.0%、12.0%等相比顯著較低，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

表1 兩組檢驗效果對比[n（%）]

2.2 兩組尿液白細胞檢驗結果對比

觀察組尿液白細胞檢驗陽性率60.8%與對照組57.6%相比差異不顯著，且P＞0.05無統(tǒng)計學意義，詳情見表2。

3 討論

表2 兩組尿液白細胞檢驗結果對比[n（%）]

在臨床診斷泌尿系統(tǒng)疾病的過程中，比較常用的方法即為尿液白細胞檢查，而后者可采取的檢驗方法主要包括尿液干化學法和尿沉渣鏡檢法等。其中以各種特定試紙變色反應對尿液加以檢驗的方法為尿液干化學法，其在檢驗和測定泌尿系統(tǒng)疾病中的應用十分廣泛，但由于尿液中成分不同、儀器設備的可靠性和安全性、試紙的差距等，嚴重影響到了該方法的檢驗結果[5]。而尿沉渣檢驗法主要檢測尿液中的沉淀物，其利用顯微鏡完成檢驗，既能診斷、治療泌尿系統(tǒng)疾病，還能判斷患者預后，同時還能對腎臟器有無病理改變予以反映，甚至還能完成人體健康檢查等。通過將尿液干化學法配以尿沉渣鏡檢法聯(lián)合使用，其不僅能顯著提升臨床檢驗的準確性和可靠性，有效減少漏診和誤診幾率，還能準確診斷患者泌尿系統(tǒng)疾病，從而為其臨床治療和判斷預后提供可靠依據[6]。本文的研究中，觀察組檢驗錯誤率、誤診率、漏診率分別為0.2%、0.8%、0.6%，與對照組6.8%、16.0%、12.0%等相比顯著較低，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組尿液白細胞檢驗陽性率60.8%與對照組57.6%相比差異不顯著，且P＞0.05無統(tǒng)計學意義。因此可以看出，尿液干化學法配以尿沉渣鏡檢法進行檢驗具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，尿液干化學法配以尿沉渣鏡檢法的檢驗效果非常顯著，即錯誤率小、準確性高，還能有效降低漏診率和誤診率，具有較高可靠性，因此值得臨床應用推廣。