何琴

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，四川 成都 610072）

0 引言

目前較為常見的慢性與炎癥性疾病就是銀屑病，其極易反復(fù)，長時(shí)間不愈合，主要特征為皮膚紅斑浸潤并且灰出現(xiàn)不同程度的鱗屑，直接影響患者的生活質(zhì)量。目前臨床上對(duì)銀屑病的發(fā)病機(jī)制缺乏較為清晰的概念，其往往與患者自身的生活環(huán)境以及內(nèi)分泌狀態(tài)有直接聯(lián)系。有研究指出，銀屑病患者在治療時(shí)實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)措施能改善預(yù)后，紓解其恐懼焦慮等情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，改善其臨床癥狀，促進(jìn)其病情早期康復(fù)[1]。為分析銀屑病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果及預(yù)后情況，本院展開研究，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2015年10月至2018年7月7我院收治銀屑病患者148例，隨機(jī)分組各74例。實(shí)驗(yàn)組患者中男39例，女25例；年齡21-64歲，平均（42.05±4.36）歲；常規(guī)組患者中男40例，女24例；年齡22-67歲，平均（42.03±4.28）歲。所有患者的資料不具有明顯差異（P＞0.05），可比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組實(shí)施日常護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組以常規(guī)組為基點(diǎn)實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，患者對(duì)自身疾病并不了解，極易出現(xiàn)不良情緒，因此相關(guān)護(hù)理人員要結(jié)合患者實(shí)際情況，對(duì)其心理狀態(tài)加以了解掌握，耐心傾聽患者提出的疑問，盡量滿足其合理需求，及時(shí)與患者及家屬交流溝通，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病信心，使得患者保持良好的心態(tài)治療，從而提高治療依從性[2]。相關(guān)護(hù)理人員要定期開展健康教育講座，主要包括發(fā)病機(jī)制、所用藥物及注意事項(xiàng)等，同時(shí)結(jié)合其病情康復(fù)情況幫助患者制定具有針對(duì)性的體育鍛煉方案，以循序漸進(jìn)原則為基點(diǎn)，適當(dāng)強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)量，從而改善預(yù)后。除此之外，相關(guān)護(hù)理人員要囑咐患者在日常生活中需保持營養(yǎng)搭配均衡，多食用蔬菜瓜果及維生素含量較高食物，治療期間需禁煙禁酒，出院后通過電話回訪等形式對(duì)其近期生活狀態(tài)加以了解掌握，囑咐患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持充足睡眠，定期回醫(yī)院復(fù)診，使得最終治療效果較為顯著[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者不良情緒及護(hù)理滿意度對(duì)比不良情緒：以焦慮（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）為參照，評(píng)分越低越好[4]。護(hù)理滿意度：兩組患者填寫本院健康問卷調(diào)查表，分滿意、良好和不滿意，分?jǐn)?shù)越高越好[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，護(hù)理滿意度n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。不良情緒（±s）表示，t檢驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情緒比較

與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組各評(píng)分低，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組不良情緒對(duì)比（±s）

表1 兩組不良情緒對(duì)比（±s）

組別 n SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 74 57.6±8.5 38.9±7.6 53.8±6.4 38.3±4.6常規(guī)組 74 56.4±8.3 48.5±7.7 54.5±6.2 46.8±4.1 t - 0.8689 7.6331 0.6757 11.8662 P - 0.3863 0.0000 0.5003 0.0000

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組（74例）患者，滿意：良好：不滿意所占比例為42∶30∶2，總滿意率為97.29%；常規(guī)組（74例）患者中，滿意：良好：不滿意所占比例為43∶20∶11，總滿意率為85.13%，χ2=6.8308，P=0.0089。與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組滿意率高，P＜0.05。

3 結(jié)論

目前臨床上較為常見的慢性炎癥性皮膚病就是銀屑病，也就是牛皮癬，其自身具有病程時(shí)間長、病情易反復(fù)的顯著特點(diǎn)，往往具有紅斑、鱗屑等臨床癥狀，在冬季具有較高的發(fā)病率，其對(duì)患者生活質(zhì)量會(huì)造成直接影響。大量研究數(shù)據(jù)表明，對(duì)該疾病患者在治療期間采用科學(xué)合理的護(hù)理措施能有效提高臨床治療效果，促進(jìn)患者病情康復(fù)[6]。對(duì)銀屑病患者采用心理護(hù)理干預(yù)措施能顯著提高臨床治療效果，護(hù)理人員根據(jù)患者病情實(shí)際情況需制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案，積極主動(dòng)與其溝通交流，耐心傾聽患者提出的疑問，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病信心，盡量滿足患者各項(xiàng)合理需求，有效改善臨床癥狀，密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化情況，告知其按時(shí)按量服用藥物，結(jié)合自身病情康復(fù)情況開展有氧鍛煉，如打太極、散步等，出院后定期需回醫(yī)院復(fù)診，提高治療依從性，改善預(yù)后，促進(jìn)病情早期康復(fù)。另外，相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)正確指導(dǎo)患者形成良好的飲食習(xí)慣，保持營養(yǎng)搭配均衡，多食用蔬菜瓜果及營養(yǎng)價(jià)值較高食物，增加維生素?cái)z入量，治療期間需禁煙禁酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化自身的免疫力，從而有效減少銀屑病復(fù)發(fā)[8]。

在本次研究中，與常規(guī)組比，實(shí)驗(yàn)組SAS與SDS評(píng)分低，滿意率高（P＜0.05）。由此可證：銀屑病患者在治療期間實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)其病情早期康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量及預(yù)后，使得護(hù)理滿意度得以提高，值得臨床推廣應(yīng)用。