笪小虎

句容市人民醫(yī)院兒科，江蘇句容 215000

研究顯示，近年來小兒喘息性支氣管炎發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，為特殊性支氣管炎，其反復(fù)性較強(qiáng)，常發(fā)生在3歲以下的兒童中，主要是由于兒童受到多種因素影響而導(dǎo)致的，以咳嗽、發(fā)熱作為主要臨床癥狀，而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療十分重要[1]。因此，該院將2015年3月—2018年3月收治的小兒喘息性支氣管炎患者60例作為研究對(duì)象，分別實(shí)施不同治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的60例小兒喘息性支氣管炎患者，電腦隨機(jī)分為觀察組一組(30例小兒喘息性支氣管炎患者)、對(duì)照組一組(30例小兒喘息性支氣管炎患者)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有精神病家族史、②其他嚴(yán)重疾病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①小兒喘息性支氣管炎患者家屬均簽署知情同意書、②經(jīng)過該院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)和同意。觀察組；年齡：小兒喘息性支氣管炎患者年齡在 2 個(gè)月～3 歲，平均年齡（1．02±1．21）歲，性別：15 例女性患者、15例男性患者。對(duì)照組；年齡：小兒喘息性支氣管炎患者年齡在3個(gè)月～3歲，平均年齡 （1．21±1．25）歲，性別：16例女性患者、14例男性患者。 對(duì)照組30例和觀察組30例小兒喘息性支氣管炎患者各項(xiàng)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1.2 方法

對(duì)照組30例均使用常規(guī)治療。對(duì)患者進(jìn)行調(diào)節(jié)酸堿平衡、補(bǔ)液、抗病毒等常規(guī)治療，對(duì)患者進(jìn)行布地奈德氣霧劑吸入治療。觀察組30例均使用孟魯斯特治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上對(duì)患者口服孟魯斯特治療、1次/d、2 mg/次。將兩組小兒喘息性支氣管炎患者的用藥效果詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組小兒喘息性支氣管炎患者的總有效率。對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組小兒喘息性支氣管炎患者的咳嗽改善時(shí)間、濕啰音改善時(shí)間、哮鳴音改善時(shí)間、喘息改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中實(shí)施SPSS 26．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用（±s）表示，行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0．05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比總有效率

觀察組小兒喘息性支氣管炎患者的總有效率93．33%高于對(duì)照組患者（P＜0．05），見表 1 所示。

表1 分析對(duì)照組、觀察組兩組小兒喘息性支氣管炎患者的總有效率

2.2 對(duì)比癥狀改善時(shí)間

觀察組小兒喘息性支氣管炎患者的咳嗽改善時(shí)間（4．01±1．01)d、濕啰音改善時(shí)間（5．01±1．21)d、哮鳴音改善時(shí)間（5．12±0．91)d、喘息改善時(shí)間（3．15±0．61)d與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），見表 2所示。

3 討論

研究顯示，喘息性支氣管炎為常見疾病，近年來發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，以咳痰、咳嗽、突發(fā)性喘息作為主要臨床癥狀，常見的發(fā)病人群為3歲以下的兒童，若未及時(shí)進(jìn)行治療，易導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸道黏膜水腫情況，對(duì)患者生命安全造成影響[2－5]。因此，該院對(duì)孟魯斯特治療小兒喘息性支氣管炎臨床療效進(jìn)行分析，探討孟魯斯特的治療效果。

表2 分析對(duì)照組、觀察組兩組小兒喘息性支氣管炎患者的咳嗽改善時(shí)間、濕啰音改善時(shí)間、哮鳴音改善時(shí)間、喘息改善時(shí)間[（±s），d]

表2 分析對(duì)照組、觀察組兩組小兒喘息性支氣管炎患者的咳嗽改善時(shí)間、濕啰音改善時(shí)間、哮鳴音改善時(shí)間、喘息改善時(shí)間[（±s），d]

組別 咳嗽改善時(shí)間濕啰音改善時(shí)間哮鳴音改善時(shí)間喘息改善時(shí)間觀察組（n=30）對(duì)照組（n=30）t值P值4．01±1．01 6．29±1．15 8．159 2＜0．05 5．01±1．21 7．75±2．31 5．755 1＜0．05 5．12±0．91 7．25±1．81 5．758 7＜0．05 3．15±0．61 4．23±1．45 3．760 2＜0．05

在兒童呼吸道受到細(xì)菌感染和侵襲后，呼吸道氣道易釋放出白三烯，呼吸內(nèi)部病毒和白三烯相結(jié)合后，易導(dǎo)致兒童支氣管壓縮，使呼吸道分泌黏液，增加其血管通透性，導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)下降[6－7]。而通過對(duì)患者實(shí)施孟魯斯特治療后，取得顯著效果，孟魯斯特為白三烯受體拮抗劑，能有效抑制兒童呼吸道內(nèi)部白三烯多肽，從而緩解其支氣管痙攣情況，還能有效減少患者呼吸道內(nèi)部炎癥物質(zhì)和細(xì)胞數(shù)量，具有十分強(qiáng)抗感染效果，能對(duì)患者體內(nèi)病毒物質(zhì)復(fù)制情況有效阻止，能調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)和機(jī)體功能，其具有顯著的效果，能改善患者病情，縮短患者癥狀改善時(shí)間，促進(jìn)患者康復(fù)?，F(xiàn)如今，孟魯斯特已經(jīng)成為小兒喘息性支氣管炎患者首選治療方式，受到多數(shù)患者家屬青睞，在臨床廣泛應(yīng)用[8－9]。

經(jīng)研究表明，觀察組小兒喘息性支氣管炎患者的總有效率 93．33%高于對(duì)照組患者（P＜0．05）；觀察組小兒喘息性支氣管炎患者的咳嗽改善時(shí)間 （4．01±1．01)d、濕啰音改善時(shí)間（5．01±1．21)d、哮鳴音改善時(shí)間（5．12±0．91)d、喘息改善時(shí)間（3．15±0．61)d 與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。 來靜等[10]在“喘息性支氣管炎經(jīng)孟魯司特鈉治療臨床療效觀察”一文中，選取70例小兒喘息性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，分別實(shí)施孟魯司特鈉治療和常規(guī)治療，孟魯司特鈉治療組患者的治療有效率94．29%高于對(duì)照組患者，其研究結(jié)果和該院研究相似，由此證明，孟魯司特鈉具有顯著的治療效果。

綜上所述，通過對(duì)小兒喘息性支氣管炎患者實(shí)施孟魯斯特治療后，取得十分顯著的效果，能提高患者的總有效率，縮短患者咳嗽改善時(shí)間、濕啰音改善時(shí)間、哮鳴音改善時(shí)間、喘息改善時(shí)間，促進(jìn)患者康復(fù)，值得在進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。