蘇比努爾·色提尼牙孜 何玉紅

【摘 要】目的：為了探討靜脈治療管理小組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本科室在2016年開始建立靜脈治療管理小組，分別選取2015年6月至12月收治的100例患者和2016年6月至12月收治的100例患者作為本次的研究對(duì)象，比較在靜脈治療管理小組實(shí)施前后護(hù)理的滿意度以及靜脈置管的感染情況。結(jié)果：在建立靜脈治療管理小組后，患者的護(hù)理滿意度以及不良事件的發(fā)生率均明顯優(yōu)于建立前，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中建立靜脈治療管理小組有利于規(guī)范護(hù)理人員的工作，提高護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】靜脈治療；管理小組；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R395 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-277-02

隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作也有了更高的要求。靜脈治療是臨床中常見的治療方式，因其操作簡(jiǎn)單，療效確切也成為了人們的首選方式，但在實(shí)際情況中，由于護(hù)理人員的工作失誤[1]，常在靜脈治療中出現(xiàn)一些不良事件，影響患者的治療療效，同時(shí)也容易造成醫(yī)患糾紛。為了提高護(hù)理的質(zhì)量，滿足人們對(duì)護(hù)理工作日益增長(zhǎng)的需要，我院特在2017年起建立了靜脈治療管理小組，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范管理。本文主要研究了靜脈治療管理小組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分別選取本科室在2015年6月至12月收治的100例患者和2016年6月至12月收治的100例患者作為本次的研究對(duì)象，將2015年的患者設(shè)定為對(duì)照組，2016年的患者設(shè)定為研究組。其中研究組男性62例，女性48例；年齡1～85歲，平均年齡（32.9±2.8）歲；對(duì)照組男性49例，女性51例；年齡2～87歲，平均年齡（33.6±4.1）歲.兩組患者在年齡以及性別等基礎(chǔ)信息上無(wú)明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配；研究組建立靜脈管理小組進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容如下：

（1）由護(hù)理部選擇成員組成靜脈管理小組，小組成員必須是經(jīng)驗(yàn)豐富，有較強(qiáng)的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的穿刺技能，所有的人員都必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，小組成員職位分別為組長(zhǎng)1名，成員4名[2]；

（2）主要職責(zé)。靜脈治療小組的主要工作內(nèi)容是對(duì)醫(yī)院靜脈治療的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理，對(duì)靜脈治療中出現(xiàn)的不良事件以及不良反應(yīng)等進(jìn)行處理，解決醫(yī)院在靜脈治療上存在的問題；

（3）具體工作。制定計(jì)劃：每月進(jìn)行一次例會(huì)，將計(jì)劃同目標(biāo)確定，分析在上月份存在的問題，并討論出有效的解決方案[3]；定時(shí)培訓(xùn)：對(duì)靜脈治療小組中的成員進(jìn)行定時(shí)定期的培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的專業(yè)知識(shí)與技能能力，定時(shí)對(duì)成員進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的考核，例如理論知識(shí)與輸液技能的考核等；建立監(jiān)管體系：對(duì)醫(yī)院的靜脈治療進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)其中存在的不良事件進(jìn)行記錄，并根據(jù)事件發(fā)生的原因以及性質(zhì)討論出解決辦法，防止重復(fù)發(fā)生錯(cuò)誤。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及在靜脈置管感染率。采用醫(yī)院自制的問卷調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查表回收率為100%?？偡譃?00分，90分及以上為非常滿意；70～89為滿意；70分以下為不滿意?？倽M意=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，p<0.05說(shuō)明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 研究組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為98%（98/100）；對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為86%（86/100），研究組患者在護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組，差異顯著（X2=9.782，P=0.001），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者發(fā)生靜脈置管感染的比較 研究組患者中發(fā)生靜脈置管感染的人數(shù)為0，對(duì)照組患者中有7例（7%）患者出現(xiàn)了置管感染，研究組在置管感染上明顯低于對(duì)照組，差異顯著（X2=7.253，P=0.007），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

采用各種類型的靜脈治療均屬于有創(chuàng)侵入性治療，在治療過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)都會(huì)影響到患者的治療，導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥等現(xiàn)象。在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，一些沒有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或是專業(yè)技能不熟練的護(hù)理人員在靜脈治療中極其容易出現(xiàn)差錯(cuò)，導(dǎo)致患者身體受損，從而出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，不但影響了患者的治療，也使護(hù)理人員的正常工作受到了影響。因此提高靜脈治療護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)與技能熟練度尤為重要[4]。

我院在2017年起建立了專業(yè)的靜脈治療管理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富，技能熟練的護(hù)理人員組成，專門解決在靜脈治療中出現(xiàn)的問題。該小組成員均經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的培訓(xùn)，專業(yè)知識(shí)強(qiáng)，護(hù)理工作的質(zhì)量更好，患者對(duì)護(hù)理的滿意度高，且減少了在護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生率，是一種有效的護(hù)理模式。從本次研究結(jié)果來(lái)看，在建立了靜脈治療管理小組后的研究組，無(wú)論是護(hù)理的滿意度還是不良事件的發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明建立靜脈治療管理小組能夠提高護(hù)理的質(zhì)量，保證護(hù)理工作的正常進(jìn)行，

綜上所述，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中建立靜脈治療管理小組能夠有效的規(guī)范護(hù)理工作，提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生率，是一種科學(xué)有效的護(hù)理模式，具有實(shí)踐意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 竇張利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（22）：4485-4485.

[2] 呂霞.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護(hù)理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， 10（8）：240-240.

[3] 高陽(yáng).優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)靜脈輸液港植入的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備， 2016， 22（4）：158-158.

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