張文

【摘 要】目的：探索舒適護理在小兒手足口病中的應用價值和臨床意義。方法：選取我院2017年6月至2018年6月接診的80例小兒手足口病患者作為研究對象，并隨機分為對照組和實驗組。每組各40例。對照組患兒采取我院常規(guī)的治療和護理干預模式，實驗組患者在此基礎上實施舒適護理。對兩組患兒的各項癥狀消退時間、患兒家屬的滿意度進行觀察記錄。結(jié)果：實驗組患者在退熱時間、皮疹消退時間、口腔潰瘍消退時間以及水泡結(jié)痂時間明顯要優(yōu)于對照組患兒，且實驗組患兒家屬滿意度要明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異（p<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將舒適護理應用到小兒手足口病的治療和護理干預中能夠縮短病癥時間，提高患兒家屬的滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】舒適護理；小兒手足口病；臨床體會

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-174-01

手足口病又稱之為發(fā)疹性水泡口腔炎，是一種兒童傳染性疾病，多發(fā)于5歲以下兒童?；純焊腥驹摬《竞竽軌蛞鹗?、足、口等部位發(fā)生皰疹，嚴重者會引發(fā)心肌炎、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥，最終導致死亡。對于小兒手足口病的治療應采取藥物結(jié)合護理干預的方式。舒適護理是以患者為核心的一種護理模式，能夠切實提升患者的治療效果，緩解病情，縮短病癥時間，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共納入研究對象80例，均為我院2017年6月至2018年6月接診的小兒手足口病患兒。80例納入研究的患兒臨床資料完整，家屬簽署知情同意書，通過發(fā)熱，手足口部位水泡、皮疹、口腔潰瘍等臨床表現(xiàn)以及輔助檢查確診，全 糠閑《腫憧誆≌鋃媳曜肌2⒔？0例患兒隨機分為對照組（n=40）和實驗組（n=40），其中對照組患兒男性22例，女性18例，年齡范圍1-6歲；實驗組患兒男性20例，女性20例，年齡范圍0.8-5歲。兩組患者一般資料無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 確診后給予對照組患兒常規(guī)治療，采用利巴韋林注射液經(jīng)靜脈注射，進行為期5-7d的抗病毒治療；對于發(fā)低熱患兒行物理降溫處理，并適當補給液體。如果患兒出現(xiàn)合并感染行抗感染治療；確?；純汉粑〞?。

實驗組患兒在此基礎上實施舒適護理干預。①口腔舒適護理。患手足口病患兒具有強烈的口腔不適感，對此在給予護理時要重點關注口腔護理，通過清潔口腔來緩解患兒的不適感，增強患兒的食欲?；純和ǔ橛锌谇粷?、皮疹等臨床癥狀，在飯后可用淡鹽水或是生理鹽水進行清洗。如果患兒的口腔潰瘍和皮疹比較嚴重，可以局部涂抹西瓜霜來緩解疼痛等不適感。②環(huán)境舒適護理。要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，病房衛(wèi)生要符合小兒特點，盡可能營造熟悉的氛圍來消除患兒的陌生感和緊張情緒?；純阂坏┐_診要根據(jù)病情程度選擇是家居隔離治療還是入院隔離。隔離期間要確保病房空氣流通、室內(nèi)環(huán)境整潔?；純旱囊挛镆趽Q勤洗，餐具每天都需要進行消毒處理；③飲食舒適護理。為了降低飲食對患兒產(chǎn)生不良刺激，誘發(fā)口腔疼痛，在確?；純簲z取足夠的營養(yǎng)和水分的基礎上，盡可能為患兒提供軟食或是無刺激性的流食，盡量避免食用不易消化、生冷、辛辣、硬質(zhì)食物，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物，例如小米粥、雞蛋羹、青菜等。④心理舒適護理。在對患兒進行護理期間，護理人員要重視與患兒的交談，要多觀察患兒的行為和心理狀態(tài)，了解患兒內(nèi)心的需求，增強患兒對護理人員的信賴感，以便能夠更好地開展護理工作，促進治療的高效進行。

1.3 觀察指標 對兩組患兒各項癥狀的消退時間以及患兒家屬對護理的滿意度進行記錄，并進行對比分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒各項癥狀消退時間對比 對兩組患兒退熱時間、皮疹消退時間、口腔潰瘍消退時間以及手足口等部位水泡結(jié)痂時間進行觀察，實驗組患兒各項癥狀的消退時間明顯要快于對照組，兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 兩組患兒家屬對護理的滿意度對比 實驗組患兒家屬對于護理總滿意度為97.5%；對照組患兒家屬的總滿意度為75%，總滿意度=非常滿意+滿意。兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異（p<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

手足口病是一種常見的由多種腸道病毒感染所誘發(fā)的小兒傳染性疾病，主要傳播途徑有呼吸和腸胃兩種[1]。這種病癥通常癥狀較輕，能夠治愈，但是病情發(fā)展比較迅速，且具有較強的傳染性，5歲以下兒童為高發(fā)群體，嚴重者會導致無菌性腦膜炎、心肌炎等癥狀，甚至會危機生命。這種疾病主要是由于接觸或是食用了病毒或被病毒感染的物質(zhì)所導致的。

本次研究將我院2017年6月-2018年6月接診的80例小兒手足口病患兒作為研究對象，其中對對照組患兒行常規(guī)藥物治療和護理干預，在此基礎上，實驗組患兒采取舒適護理干預模式。結(jié)果顯示，實驗組患兒在退熱時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間以及水泡結(jié)痂時間均要少于對照組患兒，且實驗組患兒家屬總滿意度要明顯高于對照組患兒。在小兒手足口病治療中實施舒適護理干預，從口腔舒適護理、環(huán)境舒適護理、飲食舒適護理以及心理舒適護理四個方面加強對患兒的護理干預，能夠為患兒營造和諧舒適的就診環(huán)境，消除患兒的緊張情緒，緩解患兒的痛楚，使得患兒及家屬能夠更好地配合醫(yī)生治療[2]；通過舒適干預后，能夠縮短患兒各項臨床癥狀的消退時間，提高患兒家屬的滿意度，值得推廣借鑒。

參考文獻

[1] 梁秋景，李森.小兒手足口病臨床效果觀察床綜合治療[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（77）：290-291.

[2] 張燕，龔燕.126例小兒手足口病的臨床護理體 幔跩].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（47）.