楊鵬程 張鳳

摘 要 湖南省自然環(huán)境的基本特點(diǎn)可以概括為濕、熱二字，而這恰恰又是許多傳染病流行的必備條件。其實(shí)除了自然環(huán)境之外，瘟疫也與政治、經(jīng)濟(jì)和戰(zhàn)爭(zhēng)等社會(huì)環(huán)境有密切關(guān)系。民國(guó)以前湖南貧窮落后，民眾求溫飽而不可得，生存環(huán)境十分惡劣，水旱災(zāi)害和頻繁的戰(zhàn)亂更使民眾生活雪上加霜，致使瘟疫肆虐，威脅民眾的生命和健康，造成社會(huì)凋敝。

關(guān)鍵詞 民國(guó)以前，湖南，瘟疫災(zāi)害，環(huán)境因素

中圖分類號(hào) K2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 0457-6241（2018）16-0013-08

疫災(zāi)屬于自然災(zāi)害中的生物災(zāi)害?？茖W(xué)家在9000萬(wàn)年前的鳥類化石中發(fā)現(xiàn)了傳染病的證據(jù)，可見傳染病的歷史遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于人類。可以說自人類誕生之日起，疫病就如影隨行，從未遠(yuǎn)離。近年來對(duì)于疾病史的研究為越來越多的學(xué)者關(guān)注，出版了不少優(yōu)秀成果。①但關(guān)于湖南地區(qū)疾病史的研究目前極少有人涉足。湖南是一個(gè)災(zāi)害頻發(fā)的地區(qū)，對(duì)民眾生產(chǎn)生活和社會(huì)發(fā)展影響最大的除水旱災(zāi)害之外，當(dāng)數(shù)傳染病流行造成的疫災(zāi)，它直接危害人的健康甚至危及生命，給社會(huì)造成巨大損失。生老病死是人生大事，研究關(guān)系人之生老病死的疾病史既有學(xué)術(shù)意義也有重要的現(xiàn)實(shí)借鑒意義。

對(duì)于疫癘發(fā)生的原因，隋朝巢元方編纂的病因、病理與證候?qū)Ｖ吨T病源候論》認(rèn)為：“其病與時(shí)、溫、熱等病相類，皆由一歲之內(nèi)節(jié)氣不和，寒暑乖候，或有暴雨疾風(fēng)，霧露不散，則民多疾疫。疾無長(zhǎng)少，率皆相似。如有鬼厲之氣，故云疫癘病?！雹诩凑J(rèn)為疫癘與“節(jié)氣不和，寒暑乖候，或有暴雨疾風(fēng)，霧露不散”等自然條件相關(guān)。其實(shí)除了自然環(huán)境之外，瘟疫也與政治、經(jīng)濟(jì)和戰(zhàn)爭(zhēng)等社會(huì)環(huán)境有密切關(guān)系。

一、“濕、熱”的自然環(huán)境是湖南瘟疫頻繁流行的自然因素

湖南省自然環(huán)境的基本特點(diǎn)可以概括為濕、熱二字，而潮濕多水和較高的氣溫恰恰又是許多傳染病流行的必備條件。古人認(rèn)為地理因素如氣、風(fēng)、水、土等對(duì)人有重要影響，常用“水土”“風(fēng)土”“風(fēng)氣”等語(yǔ)詞來代表某一地區(qū)的地理?xiàng)l件或自然環(huán)境。在古人的觀念中，北方“土厚水深，居之不疾”，對(duì)健康較為有利；而南方土薄水淺則不利于健康，“江南卑濕，丈夫早夭”。生活在包括湖南在內(nèi)的低洼濕熱地區(qū)之人，“腑臟日與惡劣水土接，毒氣侵淫，終當(dāng)有疾”。③《湖南通志》載：

岳州北濱江，州郡氣候尤熱，夏月南風(fēng)則郁蒸特甚。蓋湖南千里無山，多得日色，故少陰涼之氣也。居民每至夏秋多病痢瘧，皆暑濕所致也。④

西漢長(zhǎng)沙定王發(fā)“以其母微無寵，故王卑濕貧國(guó)”，①子以母賤，只能打發(fā)到卑濕貧窮的湖南為王。反之從南方遷往北方則是一種獎(jiǎng)賞：“孝景四年，吳、楚已破，衡山王朝，上以為貞信乃勞苦之，曰：‘南方卑濕，徙王于濟(jì)北以褒之。”②

南朝梁時(shí)王亮“出為衡陽(yáng)太守，以南土卑濕，辭之不官”。③唐張謂《長(zhǎng)沙風(fēng)土碑序》稱：“郡臨江湖，大抵卑濕，修短疵癘，未違天?！雹芤驌?dān)心不服湖南水土、卑濕易致疾病而請(qǐng)求易地為官甚至寧愿辭官不做，可見當(dāng)時(shí)人們對(duì)炎瘴之地的恐懼心理。

劉禹錫詩(shī)稱：“南國(guó)異氣候，火旻尚昏霾。瘴煙跕飛羽，沴氣傷百骸?！雹菀鉃楹蠚夂蛱之悾锾爝€如此陰暗。南方濕熱的毒氣讓飛鳥也墜落于地，惡氣對(duì)百物都有毒害?？梢姖瘛崾呛蠚夂虻闹饕攸c(diǎn)，因而在古代湖南被視為苦惡之地。而從現(xiàn)代科學(xué)的角度看，湖南省境距海400多公里，屬于大陸性中亞熱帶季風(fēng)濕潤(rùn)氣候，受東亞季風(fēng)環(huán)流的影響。年內(nèi)與年際氣候變化甚大，冬寒夏熱，春溫易變，秋溫驟降，時(shí)常發(fā)生春夏暴雨、秋冬干旱等災(zāi)害性天氣。境內(nèi)雨量豐沛，多年平均降水量在1200毫米至1700毫米之間，為全國(guó)多雨地區(qū)之一。這種氣候條件適合多種病原微生物和病媒蟲害的孳生繁殖，導(dǎo)致各種瘟疫疾病流行。湖南號(hào)稱水鄉(xiāng)澤國(guó)，水網(wǎng)密集，湘、資、沅、澧四水悉數(shù)匯入洞庭湖。而且湖南的主要農(nóng)作物為水稻，水稻從萌芽至收獲幾乎離不開水。所以江河、湖泊、池塘、溝渠、洼地處處是水，而這些水源以及民居周邊則是無窮無盡的雜草繁木，為瘧疾的媒介——蚊蟲提供了棲身繁育之地。無霜期短暫、冬季較少降雪結(jié)冰又使霍亂、痢疾等傳染病的媒介——蒼蠅的卵蟲安然蟄伏越冬，次年死灰復(fù)燃。

湖南的自然條件為蚊蠅和病原微生物的繁育滋生提供了合適的生存環(huán)境，因此霍亂、痢疾尤其是瘧疾等傳染病一直是威脅湖南民眾生命健康的禍?zhǔn)自獌础Ｅf時(shí)湖南有的地區(qū)瘧疾幾乎無年不有，無處不發(fā)，無人不患。

二、大災(zāi)必有大疫隨之——疫病發(fā)生的社會(huì)環(huán)境因素

疫災(zāi)多為水旱蟲災(zāi)饑饉兵燹的次生災(zāi)害，大災(zāi)之后必有大疫隨之幾成定律。以下分述水災(zāi)、旱災(zāi)、蝗災(zāi)和兵災(zāi)改變湖南民眾生活環(huán)境引發(fā)瘟疫的情況。

（一）水災(zāi)引發(fā)瘟疫

湖南是水災(zāi)最為頻繁的地區(qū)之一，尤其是洞庭湖地區(qū)可謂十年九災(zāi)，十災(zāi)九水。江洪災(zāi)如嘉靖三十九年（1560年）長(zhǎng)江洪峰與洞庭四水洪峰交匯，湖南發(fā)生特大水災(zāi)。岳州、寶慶、辰州等府，靖州、安化、益陽(yáng)、瀏陽(yáng)、衡山、安鄉(xiāng)、龍陽(yáng)、華容等諸多州縣受災(zāi)，據(jù)稱：

是歲之潦古今僅見?！?，淫雨不止，山水內(nèi)沖，江水外漲，洞庭泛濫如海，傷壞田廬無數(shù)。水發(fā)迅速，老稚多溺死者，尸滿湖中。漂流畜產(chǎn)，所在皆是，有連人連房浮沉水上，猶扃未開者。⑥

山洪災(zāi)如嘉靖八年秋七月桂陽(yáng)山洪暴發(fā)，“桂陽(yáng)縣淇江洪水突起七丈有奇，三日方退，死者滿百，積尸巨港，不可勝記。知縣楊易親往祭之”。⑦隆慶六年（1572年）夏六月東安大雨山崩，“是年六月五日，金字嶺云霧四塞，雷雨大作。嶺巔土石如瀉，大木悉拔。嶺凹間民居傾洗，人畜浮江而下，江水暴漲，穢毒漫盈，瀟湘二流魚蝦盡死”。⑧

水災(zāi)引發(fā)疫病的如清順治四年（1647年）醴陵“淫雨，正月至六月大疫，斗米千錢”。⑨是年二月衡陽(yáng)“大水，饑，六月疫”。⑩同治七年（1868年）芷江“淫雨傷稼，大疫，死者甚眾，十室九空”。光緒十五年（1889年）永綏自四月至七月“苦雨三月，淹沒民房禾稼，瘟疫死者數(shù)十人”。①三十四年六月十九，澧州有“沖破城堤之災(zāi)，罹災(zāi)者七八十人，牲畜遍地，瘟疫起焉”。②

清末數(shù)年間湖南頻頻遭受洪水蹂躪，繼1905年至1908年連續(xù)4年水災(zāi)之后，1909年又發(fā)生特大洪水，災(zāi)情“重于上年數(shù)倍，常、岳、澧各屬災(zāi)黎慘狀耳不忍聞”。③災(zāi)情特別嚴(yán)重的州縣有安鄉(xiāng)、華容、澧州、南洲等。

華容：“去夏水泛垸田，盡成澤國(guó)。滄海山田，亦被積淹?！?jì)自秋冬以來，饑殍之僵仆于道旁者，始為流民，繼則居民。死者長(zhǎng)已矣，為此奄奄一息者之余生，垂死未死，至為可憫。其剝樹皮、掘菜根、摸蚌拾蛤以療殘饑者不下數(shù)萬(wàn)家，偶得蓬蒿、藜藿、萊蕪、荊菁、芹荇、菱藻之屬，視之不啻精饌。況水所不得而盡者，雨又從而蝕之；雨所不得而絕者，地又因而厄之。所生有幾，而所食無余。惟耕牛僅存十之一二，又病苦雨，死傷過半。明年播種無牛，何以能耕？”④

南洲：“全境概屬垸田，去歲水災(zāi)實(shí)為從前所未有，合廳大小分合約二百垸，存者不過二十垸而已?！薄岸煳椿诘?，又成春災(zāi)，自正二月至今淫雨連綿……兼之地本低濕，大水之后，加以春霖過多，潮濕愈重，除每日餓殍死亡相繼外，而臥病呻吟幾于比戶皆是，耕牛亦因濕病而大半瘠斃。天災(zāi)至此，人心惶惶，未知將來伊于胡底?！雹?/p>

常德府：宣統(tǒng)二年（1910年）五月中旬洪水陡漲，又連日大雨，“郡城六門，閉者凡五。附近居民避水入城，露宿城上，幾無隙地。城內(nèi)又為積潦所浸，深者滅頂，淺亦沒膝。水蒸之氣，積為癘疫，死亡枕藉，日百數(shù)十起云”。⑥

洪水肆虐，病原體以水為媒介迅速泛濫傳播。災(zāi)民流離失所，飲用被污染的疫水更是致病的根源。道光二十九年五月湘潭大水，“下游流民數(shù)萬(wàn)，散居城鄉(xiāng)，饑疫并行”。⑦宣統(tǒng)二年常德府五月中旬洪水，“附近居民避水入城，露宿城上，幾無隙地。城內(nèi)又為積潦所浸，深者滅頂，淺亦沒膝。水蒸之氣，積為癘疫，死亡枕藉，日百數(shù)十起云”。⑧水災(zāi)頻仍，帶來的后果是“臥病呻吟幾于比戶皆是”，“水蒸之氣，積為癘疫，死亡枕藉”，“耕牛亦因濕病而大半瘠斃”。

（二）旱災(zāi)、蝗災(zāi)引發(fā)瘟疫

對(duì)于旱災(zāi)引發(fā)的饑荒與死亡，文獻(xiàn)記載中常常會(huì)出現(xiàn)“赤地千里，餓殍遍野”“殍死者枕藉”“民多饑死”“死者甚眾”之類觸目驚心的字句。如明成化二十三年（1487年）武陵、桃源、龍陽(yáng)、沅江及祁陽(yáng)“大旱、饑、谷米昂貴，道殍枕藉”；嘉靖十三年常德府大旱，“民多餓死”；三十五年永明“大旱，米貴，饑死者五六百人”。⑨

因旱導(dǎo)致疫病的如明弘治元年（1488年）華容“自二月不雨至十月，饑，人相食”。⑩次年春發(fā)生大疫。天啟六年（1626年）醴陵大旱，“泉井水絕，饑疫載道”。

清順治四年瀘溪大旱，斗米五錢，翌年“春疫”。道光三十年桂陽(yáng)夏旱，“秋冬間疫作，死亡尤眾”。光緒二十八年寧遠(yuǎn)“春夏旱，已而疫大作，縣城為甚”?？h城人口密集，疫病較易傳染擴(kuò)散。

暖冬為病原微生物和病媒蟲害蟄伏過冬提供了條件，有可能導(dǎo)致翌年瘟疫流行。乾隆十二年（1747年）郴州“冬燠無水，次年宜章、桂陽(yáng)、桂東大疫”。這次疫災(zāi)延續(xù)了四年，十四年興寧、桂東“疫大作”，十五年興寧、桂東牛瘟幾盡。

水旱交加，多災(zāi)并發(fā)，更易引發(fā)瘟疫。萬(wàn)歷十六年（1588年）春醴陵大旱，夏大水，“自四月至九月大雨，疫癘大作”。①十七年春，“益陽(yáng)大水壞廟舍，沖決田禾，四月至九月不雨，谷貴，瘟疫大作，死者枕藉于道”。十八年又大旱大疫。②

氣候反常，人體難以適應(yīng)也易致病。嘉靖二十三年衡陽(yáng)春、夏、秋三季連旱，“又自九月至十一月不雨，炎熱如夏，民多疫”，流亡不可勝數(shù)。道光元年永州夏季氣候反常，“淫雨，甚寒，民多疫”。③五年夏，瀏陽(yáng)“淫雨，甚寒，大水，民多疫”。④

因蝗災(zāi)禾稻失收，導(dǎo)致饑荒引發(fā)疾疫的如道光十五年全省大旱，自湘南至湘北，包括長(zhǎng)沙、善化在內(nèi)，“飛蝗蔽天，早、中、晚稻俱枯槁嚙盡無收。民間大饑，且多疫”。咸豐四年（1854年）夏桂陽(yáng)州北蝗旱瘟疫成災(zāi)，60余口人的荷葉塘太平村死50余人。⑤

旱、蝗災(zāi)引發(fā)疾疫的原因有二：

首先，伴隨著旱災(zāi)發(fā)生的是饑荒缺糧，災(zāi)民食不果腹，饑不擇食，以野菜、草根、樹皮、觀音土或變質(zhì)腐臭的動(dòng)物尸體甚至人的尸體為食而致病。

順治八年安福、永明、慈利、石門旱。其中永明斗米錢四千，餓死者五六百人。慈利以兵荒交困，餓死人口十之三。九年安鄉(xiāng)“自春徂秋無雨，禾盡枯，谷價(jià)二兩一石，民盡徙湖邊依菱芡為命。時(shí)謠曰：‘五月菱，飽殺人”。⑥康熙四年長(zhǎng)沙、永州大旱，“竹實(shí)如燕麥，男婦競(jìng)掃以為食”。⑦七年嘉禾及郴州各縣均大饑，民食蕨根、蕉頭、苦菜。⑧十八年石門“自六月至十月無雨，溪澗盡龜坼，斗米價(jià)至四錢，菱芡野菜覓采都盡，餓殍載路，流亡甚眾”。⑨三十五年正月至五月湘鄉(xiāng)不雨，“農(nóng)未分秧”，“民大饑，采蕨根以食，又苦乏鹽”。⑩如果說葛根、薯葉、菱芡、竹實(shí)都還是有機(jī)物尚可聊以充饑果腹的話，更有甚者災(zāi)民饑不擇食以白泥填腹，稱之為救苦救難的“觀音土”?？滴蹙拍挲堦?yáng)大旱，“草根食盡，居民指白泥為‘佛粉，爭(zhēng)相掘食，死亡極眾”。

清初出現(xiàn)過兩次“人相食”的記載。一是順治七年，黔陽(yáng)斗米上漲至銀三兩，“民間初食草實(shí)槐樹皮，繼人相食，丁口幾盡”。十年長(zhǎng)沙、辰州府屬各縣大旱，人相食。此后湖南還發(fā)生過若干次“人相食”甚至“易子相食”的慘劇，疫病焉得不泛濫成災(zāi)。

其次，災(zāi)民離鄉(xiāng)背井風(fēng)餐露宿，缺醫(yī)少藥身體虛弱，抵抗力下降，都是容易致病的。同時(shí)災(zāi)民遷徙流移時(shí)將病原體沿途擴(kuò)散，如道光十二年湖北災(zāi)民帶病進(jìn)入平江，造成該縣大疫即為一例。災(zāi)民雜處麋集，四方乞討，容易互相感染。古人認(rèn)為賑災(zāi)施粥的弊端在于施粥場(chǎng)地方狹小，人多雜處，容易感染時(shí)疾，“行之一城不知散布諸縣。以致四方饑民聞風(fēng)駢集，主者勢(shì)力難及，來者壅積無隙”。施粥廠多設(shè)在人口集中的城鎮(zhèn)，散居四方的農(nóng)民“少壯棄家就食，老弱道路難堪”；“竟日伺候二餐，遇夜投宿無地；穢雜易染疾疫，給散難免擠踏”。僧多粥少，施粥者隨時(shí)增添生水，“往往致疾”。

（三）兵燹戰(zhàn)亂引發(fā)瘟疫

歷史上湖南境內(nèi)因兵燹戰(zhàn)亂引發(fā)疫病的情況比比皆是。

漢呂后七年（前181年），趙佗“乃自尊號(hào)為南越武帝，發(fā)兵攻長(zhǎng)沙邊邑，敗數(shù)縣而去焉。高后遣將軍隆慮侯晁往擊之。會(huì)暑濕，士卒大疫，兵不能逾嶺”。伏波將軍馬援南征時(shí)“軍史經(jīng)瘴疫死者十四五”，征武陵蠻時(shí)“暑甚，士卒多疫死，援亦中病”，“卒于師。軍士多溫濕疾病，死者大半”?！罢我摺笨赡苁侵腐懠?，竟導(dǎo)致兵敗帥亡。

元末農(nóng)民戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)期間，天下洶洶。至正十四年（1354年）平江“大饑，大疫，死者無算”。十五年湖南大饑，“民以疫癘死者甚眾”。安化大疫，“死者無算”。十九年平江大饑，“民多饑死，加以疫癘流行，積尸盈野”。

明末清初亦為多事之秋，水旱天災(zāi)與兵燹交織，造成瘟疫肆虐。崇禎十六年（1643年）湖南大旱，“赤地千里，饑疫死者甚眾”。發(fā)生瘟疫的還有永興、宜章、安仁等縣。安仁“連歲旱，斗米價(jià)至一金，兵荒薦至，疫氣盛行，死者枕藉道路，民間幾無孑遺”。①辰州米價(jià)騰貴，葛根采食殆盡，爭(zhēng)掘土中白泥，食者多以梗塞病死。龍陽(yáng)“自四月不雨，抵秋九月，烈暑如熾，歲大旱，是年疫遍行”。②

順治元年明軍與李自成軍戰(zhàn)于湘北，安鄉(xiāng)與湖北石首交界處居民因戰(zhàn)亂、瘟疫者死亡過半。③沅江谷貴，每石價(jià)銀四兩，民遭疫斃者十之九。④益陽(yáng)“大饑疫，民死不勝記”。⑤發(fā)生瘟疫的還有郴州。周昉詩(shī)稱：“中原赤旱萬(wàn)騎呼，遺黎已見膏脂枯?！雹揄樦味陮庎l(xiāng)、瀏陽(yáng)“大饑疫，民死不勝記”。天災(zāi)復(fù)加人禍，更是雪上加霜。三年，湖南巡撫張懋喜奏稱：“七郡之中，岳州焚毀殺戮極慘；而巴陵最慘。自壬午以來，無歲不被焚殺，無地不為戰(zhàn)傷；加以今春奇荒，骼肉盈道，蓬蒿滿城?！弊栽乐葜灵L(zhǎng)沙，“村不見一廬舍，路不見一行人，慘目駭心”，“他縣止苦于田地荒蕪，巴陵則苦于人丁斷絕”。⑦四年耒陽(yáng)“斗米銀七錢，自四月至六月陰雨不息，時(shí)兵氛未靖，疫氣盛蒸，死亡者枕藉于道”。⑧五年沅陵、瀘溪入秋后大旱，饑疫大作，米價(jià)上漲至一兩，餓斃及病死者極眾。安化、新寧、臨武等地均有饑疫。⑨八年，朝廷遣侍讀學(xué)士白允謙祭炎陵，因酃縣境內(nèi)兵亂“并以疾疫，遂于衡州遙祭”。⑩康熙十二年開始的吳三桂叛亂，歷時(shí)八載，“湖南迭喪亂，戰(zhàn)傷生野煙。祲疫且時(shí)至，曠莽空桑田”。軍隊(duì)人員密集，軍營(yíng)擁擠齷齪，容易感染疫癥。十七年二月吳三桂稱帝，八月即患疾“下痢不止”而亡。十九年辰溪大饑，谷麥價(jià)騰，民多食蕨茹草，且瘟疫流行。五、六、七三月靖州大疫，“會(huì)江西總督董駐師于靖，兵民死者甚眾”。會(huì)同六、七、八三月大疫時(shí)行，兵民死者無算。綏寧瘟疫，“王師恢復(fù)，饑饉薦至，瘟疫流行，床上白骨，溝中僵尸，慘然滿目”。

最慘烈的大屠殺引發(fā)大瘟疫發(fā)生在湘潭縣。 順治六年鄭獻(xiàn)親王濟(jì)爾哈朗率兵進(jìn)入湘潭后，遭遇各種反清武裝襲擊，濟(jì)爾哈朗以“邑人多貳于圣朝”為由下令屠城?？滴酢断嫣犊h志》載：“己丑，王師屠城，在市多屬客商，各鄉(xiāng)鴻集無幾。”大屠殺之后，湘潭元?dú)獯髠h僅存4653戶，男女20053人。光緒《湘潭縣志》說：濟(jì)爾哈朗“以余賊未靖，下令屠城，自二十六日至二十九日止”。有安徽休寧人汪煇，明末至潭經(jīng)商，親歷明末清初湘潭這場(chǎng)浩劫。其于是年冬寫成的《湘上癡脫難雜錄》說：“二十一日開刀，屠至二十六日封刀，二十九日方止。”“（次年）二月中隨伴到市……時(shí)血跡尚鮮，腥臭逼人，立身無地，有食不能下咽，但見尸首縱橫地滿，慘不可言?！奔猩洗婊钫卟簧隙?，全城不過百人，受傷奄奄一息者數(shù)十人。

連日人煙漸聚，眼前尸骸，人各了各，拋投河中者多，拖置荒郊者不少，亦有拆屋焚化者，亦有出錢掩埋者。有葬犬腹者，骨骼猶存；有作鼠窩者，腹臟俱盡。間有親人識(shí)認(rèn)收葬者，百中一二。

這場(chǎng)浩劫，絕不亞于清兵的“揚(yáng)州十日”“嘉定三屠”。時(shí)李璘為知縣，收拾殘局，入城后即組織人力掩埋尸體。光緒《湘潭縣志·李璘傳》載：

璘代視事，境內(nèi)荒蕪，道墐相望。而軍符督餉益急。璘嘆曰：“無民其可斂乎？”即募資收掩胔骼，且為粥食餓者。條上戶口逃亡之?dāng)?shù)，為絕荒簿，請(qǐng)免征。

待逃難居民陸續(xù)返回，一場(chǎng)特大瘟疫侵襲湘潭。光緒《湘潭縣志》載：順治六年清軍與南明軍激戰(zhàn)于湘潭，“正月大疫。時(shí)兵過，殺戮方盛，余疹成疫者，有一門殄絕者”?！断嫔习V脫難雜錄》記載更為詳盡：“湘中人煙甫集，瘟疫又行，一鄉(xiāng)傳染一鄉(xiāng)，十人病倒九人，無藥無醫(yī)，甚至一門瘟絕，竟無人收拾?；蛴幸淮遢p減，亦皆閉門不出。路少人行，室無煙火，虎豹成群，餓狗成隊(duì)。屠戮不足其辜，瘟疫更加其慘。城市之人，早間談笑，午后發(fā)熱，晚即狂言，天明視之，鼠亦食其幾處矣。蓋病對(duì)時(shí)（指一晝夜）而亡者，十之二三；三日而亡者，十之五六。有三日內(nèi)外發(fā)狂，跳入河中死者。”“屠戮之骸不及盡，癘疫之尸又遍河干，恰逢四五月大水，積尸漂去多半?！薄断嫔习V脫難雜錄》系目前僅存的當(dāng)年現(xiàn)場(chǎng)親歷者的實(shí)錄。

湘潭兩遭劫難，尸橫遍野，城區(qū)尸骨草草掩埋，掩土甚薄，歷時(shí)未久又暴骨于野。城市一片蕭條。周歲永于康熙二十二年所作《白骨冢序》對(duì)此作了描述：“星沙十二城，吾潭之盛甲諸邑。匪惟甲諸邑也，湖南七郡亦莫之。而罹兵災(zāi)之慘，亦惟潭為最?！薄氨曛螅^以兇年，饑疫薦至。竟有今宵娛聚，明日強(qiáng)半不堪問者，行尸走魊。……舉尸填城塹，血染湘江，慘不下于明初，死者十之八九。迄今潭城內(nèi)外，猶瓦礫齟齬。荊棘縱橫，土滿之患，悉為昔時(shí)屠者資也。門第人物者，無有也，居民星落，市堪走馬?！?/p>

是年七月，安徽人黃希倩（克念）、程青來（奭）來湘潭經(jīng)商，周歲永的《白骨冢序》說他們：“游于城，縱觀于野，見若骼、若骴、若顱，顛倒于道路，枕藉于溝壑者不下億萬(wàn)計(jì)。此紳耶、士耶、農(nóng)工耶、商賈耶，老若少而男若婦耶，合富貴、貧賤、親疏、遠(yuǎn)近而同為此枯骨耶。”兩位商人頓起惻隱之心，“不忍任其暴而無所歸也”。恰好有五位僧人愿意協(xié)助撿拾白骨予以埋葬。光緒《湘潭縣志·五僧傳》載：“當(dāng)明末寇亂大兵經(jīng)過，叛藩竊踞，城中屠戮無虛歲，白骨填路，犬狼搏人食之，商民無敢返城，獨(dú)佛寺可居，（僧）節(jié)中避兵南岳，五僧留城，自負(fù)筐帚，拾骼掃胔?！彪S后僧人節(jié)中回縣城，“助五僧拓空地，經(jīng)歷十余年，所掩瘞無量計(jì)”。從順治六年八月至次年二月，歷時(shí)一百九十日，五僧共拾獲枯骨數(shù)千石，作墓三百余冢，埋于二圣寺故址。于墓旁立有《湘燐化碧碑》。碑記說，順治“六年正月，萬(wàn)騎自長(zhǎng)潛渡，屠其城，尸墳起垣，檐平，會(huì)守帥提餒卒至，剝尸衣而暴露之”。八年僧節(jié)中從南岳返湘潭，率徒智覺、智芳，徒孫慧德、慧慈再撿枯骨，歷三年又拾遺骸埋成四十八冢，并在附近筑寺住僧以維護(hù)。①

明朝時(shí)有“小南京”美譽(yù)的湘潭經(jīng)過這場(chǎng)兵燹加瘟疫的浩劫變成一片瓦礫場(chǎng)和白骨堆。

兵災(zāi)之后死者尸體積聚未能及時(shí)妥善掩埋極易造成瘟疫肆虐。古代醫(yī)家認(rèn)為：“時(shí)行疫癘，非常有之病……多發(fā)于兵荒之后，發(fā)則一方之內(nèi)，沿門合境，老幼皆然，此大疫也。至于大疫，則一時(shí)詳一時(shí)之證，一方用一方之法，難可預(yù)為擬議也。”②意思是指兵荒之時(shí)，路上無人料理的死尸堆積，構(gòu)成一方之“戾氣”，形成傳染源。明清間醫(yī)家周揚(yáng)俊說：“大疫之沿門合境，傳染相同者，允在兵荒之后，尸濁穢氣，充斥道路，人在氣交，感之而病，氣無所異，人病亦同。所以月俴于孟春掩骼埋胔，不敢或后者?！庇终f：“或因天之風(fēng)雨不時(shí)，地之濕濁蒸動(dòng)，又因胔骼掩埋不厚，遂使大陵積尸之氣，隨天地之升降者，飄泊遠(yuǎn)近，人在氣中，無可逃避，感之而病而死，于是更增一種病氣尸氣，流行其間，復(fù)相漸染，至久彌甚矣。故從來疫癘行于兵荒之后居多，不但人廁中氣先弱也，良由所積之穢氣特甚耳……天下穢惡之氣，至疫則為毒極矣，人犯之者，三焦混淆，內(nèi)外無間，不分表里。”災(zāi)荒時(shí)期積尸盈野而造成戾氣、病氣、尸氣是致病的傳染源：“種種惡穢，上溷蒼天清凈之氣，下敗水土物產(chǎn)之氣，人受之者，親上親下，病從其類，有必然之勢(shì)……蒸氣中原雜諸穢，益以病氣尸氣，無分老少，觸之即同一病狀矣?！雹鄞送馀c水旱災(zāi)害發(fā)生后一樣，災(zāi)民為避兵鋒東躲西藏，疲于奔命，衣食住行水平和疫病抵抗力都比平時(shí)大大下降，更易傳染疾病。

三、其他環(huán)境因素

衛(wèi)生條件惡劣、水源污染及惡習(xí)陋俗都易誘發(fā)瘟疫。

如隆回地區(qū)城鎮(zhèn)居民住房多矮小狹窄，光線暗淡，空氣滯塞，街道無人打掃。梅雨季節(jié)，雨水將垃圾沖入陰溝，逐漸淤積堵塞，污水穢物溢于街面，腐臭難聞，蚊蠅飛舞。飯店客棧，有的被面油垢污跡，經(jīng)年不洗，霉臭熏鼻，滿室蚤虱鼠蟲。農(nóng)村因襲傳統(tǒng)舊習(xí)，臥室廚房，與豬牛圈混雜，院內(nèi)穢物堆集，地上畜禽糞便，舉目皆是。隆回金石橋鄉(xiāng)流行一首歌謠：“廁所連廚房，豬欄對(duì)門窗，蚊蠅用手棒，蚤虱用斗量，蟑螂遍地是，谷黃人上床?！笨梢愿爬ㄅf時(shí)的農(nóng)村衛(wèi)生狀況。居民飲用河水、泉水、溪水以及山塘和淤凼積水。因飲用水多在低洼處，又無管理措施，經(jīng)常有污水穢物流入，造成腸道傳染病流行。①

人畜隨處大便而產(chǎn)生的野糞也是導(dǎo)致土壤及水源污染的因素之一。湘陰縣河市鎮(zhèn)到20世紀(jì)50年代初仍然衛(wèi)生環(huán)境惡劣，屋前屋后垃圾成堆，露天廁所星羅棋布，人畜糞便遍地皆是。河市鎮(zhèn)有367戶人家，有露天廁所217個(gè)，吊腳廁所25個(gè)，街頭巷尾，臭氣熏人。故有“河市鄉(xiāng)，河市鄉(xiāng)，到處野屎破糞缸，路過河市鄉(xiāng)，臭氣實(shí)難當(dāng)”的不雅之語(yǔ)流傳。②由此可以推想舊時(shí)湖南衛(wèi)生的惡劣狀況。

《湖南民情風(fēng)俗報(bào)告書》認(rèn)為湘省疾疫與民眾居住環(huán)境有極大關(guān)系：

造屋無論廣狹，窗牖必四辟，余地必修廣，則流通空氣，可以免湫隘囂塵，于衛(wèi)生實(shí)有裨益。湘省則城鎮(zhèn)所在，櫛比鱗次，遮蔽風(fēng)日，四達(dá)之衢，鮮有讓寬公路，吸收清氣者。疫行時(shí)期，不待傳染，而蒸郁之氣已不可向邇。西人于水溝廁所，制定下水道法及污物掃除法，若家屋怠于設(shè)備，昧于掃除，警察行政可代執(zhí)行，而量征費(fèi)用。湘省則仕宦豪富之家，或稍注意于此，其余偏僻州縣及鄉(xiāng)曲窮民，污物堆積，不定處所，溝水停流，鮮事修整，而疫氣流行，危害居人。若永綏、晃州、桑植、巴陵等處，往往見之。至于城鄉(xiāng)旅居，蟲鼠麇集、潮濕熏蒸，西路各屬旅店，至不避風(fēng)雨，行役以為苦。而濱湖一帶，有所圩居者，地勢(shì)卑濕，亦嘗發(fā)見疾疫。省城、常德亦然。此皆住居之不適于衛(wèi)生者也。③

《湖南民情風(fēng)俗報(bào)告書》還認(rèn)為湘省疾疫與民眾日常生活陋習(xí)有極大關(guān)系：

飲食衣服，為人生所必要。衛(wèi)生由之，傷生亦由之，不獨(dú)凍餓之妨害生命也。西人于飲食物取締法，認(rèn)其于衛(wèi)生上有害者，行政官吏得禁止其販賣、授受、使用，或停止其營(yíng)業(yè)；對(duì)于物品之所有者與所持者，檢驗(yàn)其腐敗，并得令其拋棄之。不從，或與以必要之處分。湘省各郡宰食病畜，及販賣陳腐食物，官吏向不禁止。下等社會(huì)貪其廉值，喜購(gòu)之，因此發(fā)生各種毒瘡，所在多有。亦有拒絕不許市售者，或公同約禁之，然組織不完，效力甚淺。又西人于飲水，揀選皎白，用鐵管取汲法最便。湘省于此事尚未講求。舉其大較，山居多清泉，城居多濁井，山居者廚甑滿塵，灰屑駢集，與鵝、鶩、蛙、蛇、木、石、鹿、豕之屬，雜處為侶，不免穢污。……其僻遠(yuǎn)州縣，因仍陋習(xí)比比然矣。又河干取水，地假不潔之物，未能盡禁淘洗，此為缺點(diǎn)。安化縣水碼頭有碑云：此處系四城飲水，不準(zhǔn)洗穢物、破瘟豬并小兒洗澡，如違稟究。立禁似嚴(yán)，然齊民鮮公德，漸亦不遵宿約矣。④

1910年來到中國(guó)的美國(guó)社會(huì)學(xué)家羅斯注意到：“幾千年來，生活在華南和中原的人們，密集地聚居在鄉(xiāng)村或圍墻內(nèi)的城市中，他們一直飲用著運(yùn)河或稻田間排水溝內(nèi)的骯臟的水，吃著變了質(zhì)的豬肉以及那些以污水池中的廢物為肥料的蔬菜。他們擠在骯臟的小巷內(nèi)低矮而污濁的房屋中，睡在簡(jiǎn)陋、污穢、令人窒息的窄小房間內(nèi)。”⑤

有記載稱：“長(zhǎng)沙卑濕之地，雨潦極多，故市上溝渠縱橫，以資宣泄。有清之季年久失修，壅塞日甚漸成潦患，每遇大雨，各處街巷即一片汪洋，水深沒踝，益以泥濘甚厚，消泄愈難，日光射之，輒生惡臭，薰蒸日久，疫癘以生。光緒二十年，曾由長(zhǎng)吏籌款修浚，以中飽太甚，所成無幾?！雹蕹擎?zhèn)尚且如此，鄉(xiāng)村則更甚。

總之，湖南濕、熱的自然環(huán)境為傳染病的病原體提供了傳播的溫床，頻繁的水旱災(zāi)害和戰(zhàn)亂兵燹更使得雪上加霜。湖南疫病流行是自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境綜合作用的結(jié)果。疫災(zāi)暴發(fā)時(shí)官府會(huì)采取某些施醫(yī)送藥的救助措施，或者施衣舍粥提高災(zāi)民的生活質(zhì)量和抵御疾病的機(jī)能，民間中醫(yī)中藥也多少發(fā)揮了治疫療疾的作用。但由于時(shí)代的局限，官民觀念陳舊，加之舊時(shí)湖南貧窮落后，民眾求溫飽而不可得，生存環(huán)境十分惡劣，因此防治作用有限。清季隨著西醫(yī)西藥的輸入情況有所改觀，但科學(xué)的防治措施在城市也許有一定成效，對(duì)于廣大貧苦民眾尤其是農(nóng)村人口來說，他們處于貧窮和饑餓的境地，首要的問題乃是解決溫飽，衛(wèi)生和防疫不過是一種奢望。他們?nèi)贬t(yī)少藥，遇疫仍不免“修齋建醮，乞靈冥漠”。民謠云：“瘟疫流行，人心惶惶，有錢錢擋，無錢命償，聽天由命，死活誰(shuí)憐。”①瘟疫肆虐，威脅民眾的生命和健康，造成社會(huì)困頓和動(dòng)亂。1911年清政府的大廈轟然坍塌，是多種因素形成的合力作用，而清季包括疫災(zāi)在內(nèi)的多種自然災(zāi)害連綿不斷也是破壞力之一。

【作者簡(jiǎn)介】楊鵬程，湖南科技大學(xué)人文學(xué)院教授，全國(guó)模范教師，主要從事中國(guó)近現(xiàn)代史和社會(huì)史研究。

張鳳，湖南第一師范學(xué)院講師，主要從事中國(guó)近現(xiàn)代史研究。

【責(zé)任編輯：王湉湉】