李茂春 劉忠鳳

代謝綜合征是一種常見(jiàn)的臨床疾病，主要是指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài)，是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群，較易導(dǎo)致糖尿病等心腦血管疾病，對(duì)患者具有較為嚴(yán)重的不良影響[1]。臨床中主要采取以改善胰島素抵抗為基礎(chǔ)的治療原則，然而并未對(duì)患者的生活方式進(jìn)行改善，因而無(wú)法加深患者的注意，從而無(wú)法獲得深入效果[2]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，目前臨床醫(yī)生主要通過(guò)改善患者的生活方式對(duì)其進(jìn)行治療，并獲得顯著的治療效果[3]。本文將重點(diǎn)探討改善生活方式對(duì)代謝綜合征各指標(biāo)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本醫(yī)院2016年1月-2018年1月收治的102例代謝綜合征患者，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組51例患者，男28例，女23例，年齡36～57歲，平均年齡（46.5±4.9）歲；實(shí)驗(yàn)組51例患者，男29例，女22例，年齡37～58歲，平均年齡（47.4±5.1）歲。①納入標(biāo)準(zhǔn)：符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的代謝綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血壓超過(guò)140/90 mmHg、空腹血糖超過(guò)6.1 mmol/L，TG超過(guò)1.7 mmol/L；未患有其他嚴(yán)重的合并癥。②排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的合并成與神經(jīng)性疾病；患者家屬不同意研究目的與方式。將此次的研究目的與方法告知兩組患者及其家屬，由家屬自愿簽署知情同意書(shū)，同時(shí)此實(shí)驗(yàn)經(jīng)倫理委員會(huì)同意。兩組患者的性別、年齡、病情等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者未施以生活方式干預(yù)，僅單純的予以藥物、飲食護(hù)理等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者施以改善生活方式：①戒煙：由于煙草中含有一氧化碳，將會(huì)增加血液黏稠度，進(jìn)而將會(huì)增加患者患有血栓的概率，因而需要告知患者戒煙。②運(yùn)動(dòng)：可要求患者進(jìn)行走步鍛煉，并且在承受范圍內(nèi)每日增加行走的步數(shù)，同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一切其他的劇烈運(yùn)動(dòng)，以此對(duì)血糖與體重進(jìn)行控制。③飲食指導(dǎo)：確保告知患者多食用低脂肪、低糖的食物，同時(shí)需要多食用蔬菜、水果、全麥、魚(yú)類以及禽類等食物，并且嚴(yán)格控制動(dòng)物脂肪、膽固醇與食鹽的攝入。④指導(dǎo)患者家屬相應(yīng)的護(hù)理方式，并且指導(dǎo)其輔助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持正確的作息規(guī)律，以此來(lái)控制疾病的發(fā)展。生活干預(yù)時(shí)間為1年。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者的BMI指數(shù)、空腹血糖、血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）與血壓等情況等情況比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 由 SPSS 18.0軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的BMI指數(shù)、血清甘油三酯與血壓明顯低于對(duì)照組，空腹血糖達(dá)標(biāo)率、高密度脂蛋白膽固醇明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的各項(xiàng)代謝指標(biāo)比較

3 討 論

代謝綜合征是一種常見(jiàn)的臨床疾病，將會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的不良影響，同時(shí)還將導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多心腦血管疾病。以往只是單純的對(duì)患者進(jìn)行飲食與藥物護(hù)理等，雖然能夠獲得短期性效果，然而一旦停藥，加之患者未能夠有效的注意飲食，因而將會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)展更加嚴(yán)重[4]。

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與健康意識(shí)的提升，目前臨床中主要通過(guò)改善患者的生活方式進(jìn)行疾病的護(hù)理與治療[5]，主要通過(guò)對(duì)患者的日常運(yùn)動(dòng)、飲食與生活習(xí)慣等方面對(duì)患者的生活進(jìn)行積極有效的干預(yù)，以此使患者形成正確的生活方式，為疾病的控制提供可靠的保障[6]。依據(jù)本項(xiàng)研究結(jié)果可知，通過(guò)對(duì)患者的生活進(jìn)行干預(yù)與改善，患者的BMI指數(shù)、空腹血糖、TG、HDL-C與血壓等指標(biāo)均獲得顯著下降，其主要原因在于此種方式加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)量密度，同時(shí)使患者養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，因而在較大程度上改善了疾病狀況。

綜上所述，改善生活方式對(duì)代謝綜合征各指標(biāo)的改善具有積極影響，能夠有效的提升指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率，并且為臨床醫(yī)務(wù)人員提供了可靠的護(hù)理信息，可作為未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)改善代謝綜合征患者各項(xiàng)代謝指標(biāo)的主要方式。由于樣本容量有限，因而關(guān)于改善生活方式對(duì)代謝綜合征各指標(biāo)的改善所產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響需要進(jìn)一步觀察。